Текома яичника: причины и лечение патологии

Часто женщины сталкиваются с таким заболеванием, как текома яичников. Она проявляется возобновлением менструального цикла в период менопаузы, улучшением общего состояния кожного покрова и некоторыми признаками омоложения организма. Стоит изучить причины ее зарождения и варианты лечения.

Текома яичника по МКБ-10

Текома яичника: причины и лечение патологииТекомой яичника называют опухоль доброкачественного характера, которая характеризуется гормональной активностью. Заболевание чаще встречается во время климакса, при угасании функции половых гормонов. Но не стоит исключать появление текомы у неполовозрелых девочек и у девушек репродуктивного возраста.

По МКБ-10 патология имеет код D27 и считается доброкачественной опухолью. Согласно гистологической классификации, новообразование относится к группе опухолей стромы и полового тяжа. Главной особенностью патологии является способность опухоли продуцировать женские гормоны.

Причины, вызывающие рост текомы

Главной причиной развития патологии считается дефект на генетическом уровне, возникающий при наличии факторов – провокаторов:

  1. Заболевания эндокринной системы.
  2. Проблемы с метаболизмом.
  3. Доброкачественные новообразования на женских половых органах.
  4. Пониженный иммунитет.
  5. Облучение.
  6. Прием медикаментов.
  7. Негативное воздействие радиации.
  8. Нехватка или переизбыток витаминов.
  9. Частые стрессы.
  10. Несвоевременное начало критических дней.

У маленьких девочек текома носит врожденный характер, у девушек репродуктивного возраста она встречается редко, а в период менопаузы опухоль может перерождаться в злокачественную.

Гистологические формы новообразования

Согласно гистологическим анализам, патология подразделяется на несколько типов:

  1. Типичная форма текомы – эпителиоидная опухоль, которая диагностируется у большого количества пациенток.
  2. Новообразование с лютеинизацией, поражающее молодых девушек и вызывающее повышенную выработку андрогенов.
  3. Фибротекома – образование, строением похожее на фиброму. Оно бывает крупным и рецидивирует через некоторое время.

  Классификация пограничной опухоли яичника

Определить, какой тип патологии коснулся конкретной женщины, поможет только гинекология текомы на яичнике и проведение комплексного обследования пациентки.

Текома яичника: причины и лечение патологии

Признаки текомы яичника

Рассматриваемая патология не склонна к быстрому развитию – она растет постепенно, на протяжении длительного времени. Первые симптомы текомы дают о себе знать через 3-4 года после последней менструации.

Симптоматика проявляется более ярко лишь тогда, когда опухоль носит доброкачественный характер. При наличии злокачественного новообразования женщина может не чувствовать изменений в организме.

Симптомы текомы яичников таковы:

  1. Бесплодие.
  2. Гладкая кожа в пожилом возрасте.
  3. Набухание груди во время менопаузы.
  4. Кровотечения из матки во время климакса.
  5. Исчезновение сухости во влагалище.
  6. Влечение к мужскому полу.

Подобные признаки должны насторожить женщину преклонного возраста и стать поводом для визита к гинекологу. Уже на первом осмотре врач выявляет излишнюю мягкость яичника, которая свойственна текоме.

Текома яичника: причины и лечение патологии

Осложнения патологического состояния

Текома опасна тем, что вызывает излишнюю выработку эстрогена. В том случае, если женщина не устранит проблему, в ее организме развиваются и другие опасные состояния:

  1. Миома матки.
  2. Гиперплазия эндометрия.
  3. Внутренний эндометриоз.

Указанные заболевания усугубляют ситуацию и часто выступают теми факторами, которые вынуждают специалистов удалять половые органы пациентки.

Характер опухоли

Текому нельзя назвать обычным новообразованием. Она не имеет сходства ни с кистой, ни с раком яичников, ибо увеличивается не по причине асцита, а при делении клеток. Но инвазивно текома расти не способна, как и давать метастазы.

Текома яичника: причины и лечение патологии

Но полностью исключать риск перерождения в онкологию нельзя, ведь в 2% случаев у женщин диагностируют злокачественную текому яичников.

  Как проявляет себя андробластома яичника

Варианты диагностики текомы

Чтобы избавиться от проблемы следует обследовать пациентку. Опытные гинекологи ставят предварительный диагноз уже после опроса и первого осмотра женщины.

Для уточнения диагноза врач назначает проведение нескольких процедур:

  1. Пальпация матки и яичников.
  2. Взятие анализов крови и мочи.
  3. Сонография брюшной полости и таза.
  4. Пневмогинекография.
  5. Изучение гормонального фона.
  6. Определение уровня онкомаркеров.
  7. Допплерография.
  8. МРТ.
  9. Цитология материала, взятого с помощью биопсии.
  10. Лапароскопия диагностического характера.

Только после указанной диагностики специалисты выставляют окончательный диагноз и назначают адекватную терапию патологии.

Варианты лечения текомы яичника

Текома яичника: причины и лечение патологииТекома – это такая патология, которая требует радикального оперативного вмешательства. В ходе операции врачи проводят резекцию и опухоли, и матки вместе с трубами и всем связочным материалом. Подобное решение принимается в том случае, когда пациентка находится в преклонном возрасте и имеется риск перерождения опухоли в злокачественную.

Но медицина предлагает и иные варианты лечения патологического состояния:

  1. Проведение резекции яичника до здоровой ткани. Здесь подразумевается удаление одной только опухоли с полным сохранением яичников. Такая методика чаще применяется во время лечения девочек и молодых девушек, которым важно сохранить репродуктивную функцию.
  2. Овариоэктомия – иссечение новообразования и удаление яичника. Такую операцию проводят в период климакса.

Если у женщины параллельно наблюдается гиперплазия, то врачи удаляют и матку.

Прогнозы специалистов при текоме

Текома яичника: причины и лечение патологииПри диагностировании доброкачественного новообразования и успешном его удалении медики дают благоприятные прогнозы. У женщины наблюдается уменьшение кровотечения и признаки неестественного омоложения организма. У девушек приходит в норму менструальный цикл, что дает ей надежду на зачатие и рождение ребенка.

Текома яичников у маленьких девочек проявляется редко. Если же она была диагностирована и удалена, то пациентка остается низкого роста.

В случае онкологии прогноз бывает положительным лишь при своевременном обращении в специализированное учреждение. При правильном лечении организм пациентки восстанавливается.

  Опасные проявления незрелой тератомы правого и левого яичника

Меры профилактики

Полной гарантии того, что опухоль не образуется, не может дать никто. Женщине рекомендуется придерживаться нескольких правил, которые помогут свести риск ее развития к минимуму:

  1. Правильно питаться, заниматься спортом, отказаться от табака и алкоголя.
  2. Не запускать воспалительные процессы, принимая назначенные врачом медикаментозные препараты.
  3. Два раза в год посещать гинекологические кабинеты.
  4. Регулярно проводить ультразвуковое исследование внутренних органов.

Рассматриваемая патология не смертельна, поэтому при грамотном лечении она не вызывает осложнений. Главное – не заниматься самолечением и обращаться к врачу при первых же тревожных симптомах.

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/opuhol/tekoma

Текома яичника: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Текома яичника преимущественно диагностируется у женщин, находящихся в перименопаузальном периоде. Но возможно образование текомы у молодых девушек и зрелых женщин. Это доброкачественная опухоль, состоящая из клеток, продуцирующих половые гормоны.

Что представляет собой заболевание

Текома относится к гормонопродуцирующим доброкачественным опухолям, которые оказывают выраженное влияние на женский организм.

Такие новообразования состоят из вытянутых строматогенных клеток, ядра которых напоминают по форме веретено. Они синтезируют стероидные гормоны – эстрогены.

При содержании в составе большого количества липидов и наличии предрасполагающих факторов новообразование может переродиться из доброкачественного в злокачественное.

Размер текомы яичника может варьироваться, у некоторых женщин диаметр опухоли не превышает нескольких сантиметров, у других достигает размеров футбольного мяча. Диаметр большинства теком составляет 5-10 см.

Текома яичника: причины и лечение патологии

Текома яичника располагается только на одном из яичников, лишь в редких случаях диагностируют ее образование с двух сторон. Новообразование стимулирует усиленную выработку эстрогена. В результате гиперпродуции этого гормона создаются предпосылки для развития рака эндометрия или молочных желез.

По внешнему виду текома напоминает патологически развивающийся фолликул яичника. Это плотное новообразование с гладкой поверхностью. Внутри нее содержится жидкость или желеобразное вещество. Растет и развивается текома яичника медленно.

Причины патологии

Точные причины, провоцирующие развитие текомы яичника, медикам неизвестны. Новообразование может появиться под воздействием таких провоцирующих факторов:

  • эндокринные патологии;
  • наличие доброкачественных опухолей в области придатков;
  • нарушение метаболизма;
  • состояние иммунодефицита;
  • гипо- и авитаминоз;
  • воздействие радиоактивного излучения;
  • гормональный дисбаланс.

Значение имеет наследственность. Одной из причин возникновения текомы яичника у девочек и молодых женщин называют врожденную предрасположенность.

Текома яичника: причины и лечение патологии

Симптомы

Чаще всего текома яичника развивается у женщин в период пременопаузы. При ее появлении наблюдается такая клиническая картина:

  • кровянистые выделения из половых путей, напоминающие менструации;
  • увеличение груди;
  • улучшение состояния кожи, повышение ее эластичности и тугора;
  • усиление либидо.

Если новообразование возникло у девочек, которые не вступили в пубертатный период, то у них появляются признаки преждевременного полового созревания. Появляются волосы на лобке и в подмышечных впадинах, увеличиваются молочные железы.

У женщин в репродуктивном возрасте начинаются ациклические влагалищные кровотечения, регулярность менструального цикла нарушается.

Важно! Наиболее опасной считается текома, возникшая в период климакса. Существует повышенный риск ее злокачественного перерождения и появления рака в других органах.

Диагностика заболевания

Для установки диагноза помимо внешнего осмотра и двуручного гинекологического обследования пациентки требуется трансвагинальное УЗИ. При пальпации гинеколог выявит округлое образование в районе одного из яичников. Во время осмотра женщина может пожаловаться на появление болей.

При проведении ультразвуковой диагностики при текоме яичника будет видно однородное гипоэхогенное новообразование. Доплеровское исследование покажет, что кровотока в нем нет.

Текома яичника: причины и лечение патологии

В диагностических целях назначают анализы на гормоны. При таких доброкачественных опухолях повышается уровень ЛГ, ФСГ, тестостерона, эстрадиола. При этом значение онкомаркера СА-125 будет в пределах нормы, повышение его уровня свидетельствует о перерождении опухоли в злокачественную фоому.

Наиболее информативным методом обследования является МРТ. По результатам проведенной томографии можно оценить структуру яичника и опухоли, выявить признаки ее малигнизации. Но окончательный диагноз может быть установлен лишь после удаления текомы и гистологического исследования ее тканей.

Методы лечения

Консервативная терапия при выявлении текомы не используется. Единственным методом лечения является полное удаление опухоли лапароскопическим путем. Если размер новообразования слишком большой, то врачи делают лапаротомию.

В период менопаузы хирурги рекомендуют удалять опухоль вместе с пораженным яичником. Девочкам и молодым женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте, проводят органосохраняющую операцию. При этом важно, чтобы строма яичника и фолликулы не были повреждены. Это может привести к снижению овариального запаса и стать причиной бесплодия в будущем.

Текома яичника: причины и лечение патологии

Прогноз и возможные осложнения

Текома яичника продуцирует в больших количествах половые гормоны. При отсутствии лечения это может спровоцировать ее перерождение в фиброму или раковую опухоль. Но в соответствии со статистикой малигнизация диагностируется редко.

Среди наиболее распространенных осложнений доброкачественных опухолей называют:

  • появление хронических болей в нижних отделах живота;
  • нарушение регулярности менструаций;
  • бесплодие;
  • перекрут опухоли (может быть частичным или полным).

Важно! Предупредить развитие осложнений можно, если вырезать текому. Риск роста и метастазирования при своевременном удалении опухолевидного образования сводится к минимуму.

Прогноз для большинства женщин, согласившихся на операцию, благоприятный. При удалении текомы яичника девочкам и молодым женщинам удается сохранить репродуктивное здоровье. Ведь хирурги, вырезая опухоль, стараются максимально сохранить ткани яичника.

Текома яичника может быть выявлена при проведении ежегодного профилактического гинекологического осмотра. Если опухоль будет удалена сразу после обнаружения, то вероятность появления осложнений минимальна. С учетом того, что предупредить образование текомы невозможно, единственным методом профилактики является регулярное посещение гинеколога.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/yaichniki/tekoma-opuhol-yaichnika.html

Текоматоз: доброкачественный процесс, но сохранять ли яичники?

Текоматоз яичников является одним из вариантов гиперплазии овариальной ткани. Эта патология не относится к потенциально злокачественным опухолям и потому не требует экстренных и радикальных методов лечения.

Читайте также:  Субсерозный узел матки: причины и лечение

Но гормональная активность такой чрезмерно разросшейся ткани существенно повышает риск развития рака органов-мишеней, то есть эндометрия и молочных желез.

Именно этим и объясняется высокая актуальность своевременной диагностики и грамотного лечения патологии.

О патологии

Текома яичника: причины и лечение патологии

Текоматозом яичников называют патологическое состояние, характеризующееся стойкой гиперплазией межуточной овариальной ткани. При этом в патологический процесс не вовлекаются имеющиеся «дремлющие» примордиальные фолликулы и капсула органа. Гиперплазии подвергается лишь строма яичника, в которой появляются эпителиоидные островки из гипертрофированных гормон-продуцирующих тека-клеток. Они ничем не отделяются от нормальной овариальной ткани, не склонны к инфильтративному росту и распаду, могут иметь различную величину и форму.

В большинстве случаев стромальный текоматоз яичников не приводит к увеличению их размеров и не подвергается злокачественному перерождению. Это состояние относят к доброкачественной гиперплазии.

Но многие исследователи считают его начальной ступенью развития текомы яичника. Это доброкачественная эстрогенопродуцирующая солидная опухоль, образованная тека-клетками.

Но у большинства женщин очаговый текоматоз яичника не трансформируется в новообразования. Не склонен он и к малигнизации.

Патогенез

Текоматозная ткань является эндокринно активной и продуцирует половые стероидные гормоны. Именно это и является причиной ключевых клинических проявлений заболевания.

Дисгормональные расстройства при текозе яичников могут включать:

  • Повышенный уровень андрогенов (тестостерона, дегидротестостерона ДЭА, андростендиона), что служит основой для формирования симптоматики у большинства пациенток с такой формой овариальной гиперплазии.
  • Относительную гиперэстрогению. При этом эстрогены обычно продуцируются текоматозными структурами лишь в небольшом количестве. А гиперэстрогения в этом случае обеспечивается периферической конверсией одной из формы андрогена (андростендиона) в эстрон. Это нередко сочетается с повышением чувствительности клеток в органах-мишенях к гормональной стимуляции, так что даже относительно небольшое увеличение уровня эстрогенов сопровождается явными клиническими симптомами.

Важным моментом является отсутствие при текоматозе гиперпродукции гонадотропных гормонов. Уровень ЛГ и ФСГ остается в пределах нормы, а иногда даже несколько снижается.

Повышение уровня андрогенов является основной причиной развития симптомов. При этом не прослеживается прямой зависимости между их концентрацией в крови у женщины и выраженностью нарушений.

Особое значение в развитии симптомов вирилизации придают повышению активности 5α-редуктазы – фермента, участвующего в трансформации тестостерона в связанную форму, т.е. в дигидротестостерон.

Важно также увеличение чувствительности клеток в андрогенчувствительных зонах тела к гормональной стимуляции.

Симптоматика

Клинические признаки текоматоза яичников – это проявления эндокринно обусловленных реакций со стороны органов, являющимися мишенями для половых гормонов.

В целом все симптомы заболевания можно описать как вирилизацию, нарушения менструальной и репродуктивной функции.

Также нередко диагностируются вторично возникающие сопутствующие заболевания, в патогенезе которых большую роль играют эндокринные расстройства.

Текома яичника: причины и лечение патологии

Проявление гирсутизма при текоматозе яичников

В симптоматику текоматоза яичников включаются:

  • Жирная себорея с поражением волосистой части головы, передней части грудной клетки, спины, лица.
  • Вульгарные угри.
  • Гирсутизм (патологическое оволосение по мужскому типу). При этом у женщины происходит трансформация пушковых волос в андрогенчувствительных областях в стержневые. Такое состояние следует отличать от национальных особенностей. Гирсутизм сопровождается изменением линии роста волос на лобке с тенденцией к оволосению белой линии живота, появлению темных жестких и подчас обильных волос в околоушной области, над верхней губой, под подбородком. Меняется также характер, количество и цвет волос на конечностях, в зоне паховых складок, нередко обнаруживается склонность к гипертрихозу.
  • Андрогенобусловленная алопеция – прогрессирующее выпадение волос на волосистой части головы по мужскому типу. Этот процесс распространяется от висков к темени и затылку и может иметь различную степень выраженности, вплоть до облысения.
  • Гипертрофия или даже вирилизация клитора.
  • Барифония – изменение тембра голоса, который нередко становится густым, низким, басистым.
  • Маскулинизация тела с изменением его пропорций, исчезновением характерных для женщины соотношений между плечевым и тазовым поясом. Дефеминизация включает и перераспределение подкожно-жировой клетчатки.
  • Гиперплазия эндометрия, что является причиной склонности к маточным кровотечениям. Иногда именно это становится основным клиническим проявлением текоматоза яичников, сопровождаясь неявными признаками вирилизации. Гиперпластические процессы эндометрия больше свойственны женщинам пременопаузального и климактерического возраста, хотя не исключено их развитие и у более молодых пациенток.
  • Метаболические нарушения. Включают склонность к ожирению с преимущественным отложением клетчатки в верхней части тела, изменение толерантности к глюкозе вплоть до развития сахарного диабета 2 типа.
  • Нарушения овариально-менструальной функции с развитием бесплодия, олигоменореи и даже вторичной аменореи.
  • Гиперплазия железистой ткани молочных желез.
  • Вегетативно-сосудистые нарушения, артериальная гипертония.

Гирсутизм, себорея, угри и алопеция – это признаки андрогензависимой дермопатии. В основном они свойственны пациенткам молодого и среднего возраста, при этом их развитие совпадает с формированием овариально-менструальной дисфункции.

По мере приближения менопаузы повышается вероятность гиперпластических процессов.

Так что рецидивные маточные кровотечения у женщин в преклимактерическом и даже постклимактерическом возрасте являются основанием для их обследования на предмет текоматоза.

В периоде климактерия заболевание иногда проявляется вторичной феминизацией с увеличением объема уже начавших атрофироваться молочных желез, визуальным «омоложением» пациентки, улучшением состояния слизистой оболочки вульвовагинальной области. Это объясняется повышением уровня эстрогенов.

Диагностика

Диагностика текоматоза состоит в следующем:

  1. Общий и гинекологический осмотр. Позволяет оценить фенотипические особенности, выявить признаки маскулинизации и андрогензависимой дермопатии, определить степень развития и состояние органов репродуктивной системы. Проводят также первичное исключение опухолей, поддающихся пальпаторной диагностике.
  2. Уточнение гормонального статуса пациентки с оценкой уровня половых и гонадотропных гормонов в крови, определяют экскрецию с мочой ДЭА. Большое значение в дифференциальной диагностике имеют функциональные пробы, которые проводят с Кломифеном и Дексаметазоном.
  3. УЗИ, предпочтительно с использованием вагинального датчика. При этом определяют размер и эхографическую структуру придатков, оценивают состояние эндометрия. Заподозрить текоматоз яичников на УЗИ можно при некотором увеличении яичников с отсутствием в них зрелых фолликулов и желтых тел, изменением соотношения между общим объемом органа и объемом его стромы.
  4. МРТ и КТ. Позволяют исключить объемные образования яичника, оценить его структуру и состояние матки.
  5. Лапароскопия с биопсией. Последующее гистологическое исследование является ключевым моментом диагностики текоматоза. При этом выявляется гиперплазия коркового слоя яичников с обнаружением в нем лютеинизированных стромальных клеток со светлой липофильной цитоплазмой, минимальным количеством атрезированных фолликулов, отсутствием изменений белочной оболочки.
  6. Инвазивные методики (раздельное выскабливание, гистероскопия с биопсией) для выявления гиперплазии эндометрия.

Обследование направлено на верификацию диагноза и исключение других заболеваний со сходной клинической картиной. Текоматоз яичников дифференцируют с текомой, склерополикистозом, андробластомой, синдромом Иценко-Кушинга, синдромом Штейна-Левенталя.

Вопросы лечения

Лечение текоматоза яичников – непростая проблема. Перед врачом стоит выбор между использованием хирургических радикальных методик и консервативной (преимущественно гормональной) терапией. В целом лечебная тактика зависит от возраста пациентки и наличия у нее признаков гиперпластических процессов в органах-мишенях.

Текома яичника: причины и лечение патологии

Консервативная терапия включает:

  1. Применение препаратов для коррекции имеющейся гиперандрогении. Для этого используются Верошпирон и Ципротерон-ацетат.
  2. Комплексную коррекцию дисметаболических расстройств, направленную на нормализацию индекса массы тела и компенсацию нарушений углеводного обмена.
  3. Медикаментозную стабилизацию уровня артериального давления.
  4. Витаминотерапия, при этом востребованной методикой является электроназальный электрофорез витаминов группы В (тиамина и пиридоксина).

Следует понимать, что консервативные способы лечения направлены лишь на компенсацию имеющихся нарушений и не способны повлиять на течение заболевания. В большинстве случаев они не предотвращают и гиперплазию эндометрия с развитием рецидивных маточных кровотечений. Поэтому предпочтительной методикой лечения является операция.

У пациенток молодого возраста нередко прибегают к резекции части яичника, что позволяет существенно снизить уровень гиперандрогении.

В медицинской литературе описаны наблюдения, когда такая щадящая операция даже приводила к возобновлению менструального цикла и устранению признаков вирилизации.

Но чаще всего все же приходится ожидать стабилизации состояния и снижения риска гиперпластических процессов. Репродуктивная функция восстанавливается лишь в небольшом проценте случаев.

При выявлении текоматоза в преклимактерическом и менопаузальном возрасте рекомендуется сразу прибегать к оперативному лечению. Гормональная терапия в этом возрасте нецелесообразна. Чаще всего проводятся радикальные вмешательства: удаление придатков с надвлагалищной ампутацией или экстирпацией матки. Лучевая и химиотерапия после этого не требуется.

Текоматоз яичников не представляет непосредственной опасности для жизни женщины, но способен значительно снизить ее качество.

Кроме того, эта патология является одним из важнейших факторов риска гиперплазии и последующей малигнизации эндометрия у пациенток зрелого возраста.

Поэтому большое значение придается адекватной диагностике и рациональному лечению со своевременным принятием решения о радикальной операции.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/tekomatoz-yaichnikov.html

Фибротекома яичника: что это такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Текома яичника считается доброкачественным опухолевидным новообразованием с гормональной активностью. В большинстве случаев патология поражает женщин в постменопаузе.

Однако иногда дефект обнаруживается у девочек, еще до полового созревания.

Несмотря на доброкачественный характер, опухоль способна вызвать серьезные осложнения, поэтому нужно знать, какие тревожные симптомы возникают при болезни.

Что такое

В текому входят стромальные клеточные структуры, вырабатывающие эстроген. В группу риска входят женщины пожилого возраста вследствие естественного угасания репродуктивных функций. Однако дефект иногда встречается и у молодых девушек.

Тугое эластичное образование обладает круглой формой. Практически всегда патогенный процесс затрагивает один из яичников. Иногда внутри опухоли обнаруживается жидкое или желеобразное содержимое.

Если сравнить с другими формированиями, вырабатывающими гормоны, то текома встречается реже всех. При этом заболевание отличается разнообразным микроскопическим строением.

Типичные эпителиоидные дефекты состоят из клеток, похожих на внутреннюю поверхность фолликула. Веретенообразное новообразование часто принимается за фиброму яичника. Фибротекома способна достигать внушительных размеров. Кроме того, такой вид текомы склонен к рецидивам.

Причины

Точные причины развития данной патологии до сих пор не установлены. Однако следует выделить следующие провоцирующие факторы:

  • Непрерывную овуляцию при ежемесячном созревании фолликулов.
  • Гормональные изменения вследствие раннего полового созревания, поздней менопаузы. В этом случае новообразование развивается из-за чрезмерного количества эстрогена.
  • Пагубное воздействие лучевого излучения, некоторых медикаментозных препаратов.
  • Наследственную склонность.

Еще существенно увеличивают вероятность появления текомы яичника вредные привычки, нарушения функциональности эндокринной системы.

Симптомы

На клиническую картину воздействует клиническая форма заболевания. Чаще всего во время менопаузы диагностируют феминизирующее формирование с повышенной выработкой эстрогена. Крайне редко встречаются вирилизирующие дефекты, повышающие количество андрогена.

В детском возрасте первый тип патологии приводит к раннему половому созреванию, увеличению половых органов, появлению волосяного покрова на лобке, в подмышках, росту молочных желез. Более того, из влагалища часто выделяется кровь.

По мере взросления нарушается менструальный цикл, месячные становятся продолжительными и объемными. В период постменопаузы пациентка омолаживается, влагалище перестает быть сухим, вновь появляется половое влечение, отмечаются вагинальные выделения, напоминающие менструацию.

При вирилизирующей текоме месячные прекращаются, на лице и теле растут волосы, как у мужчины. Еще пациентки страдают от уменьшения молочных желез, бесплодия, огрубения голоса.

Читайте также:  Маточные кольца при выпадении матки: особенности использования

Диагностика

В первую очередь следует посетить врача и пройти гинекологический осмотр. С помощью бимануального обследования можно выявить одностороннюю округлую опухоль с гладкой поверхностью. Обязательно нужно проверить состояние гормонального фона, так как при болезни увеличивается количество тестостерона, эстрадиола.

Еще важно сдать кровь на онкомаркеры, пройти ультразвуковое изучение, допплерометрию. В качестве вспомогательного метода назначается магнитно-резонансная томография, позволяющая уточнить диагноз, определить злокачественное перерождение. После резекции новообразования обязательно выполняется биопсия, благодаря которой выявляется тип, характер и кальцификация дефекта.

При диагностике важно отличить болезнь от стромального текоматоза. Редкое доброкачественное разрастание тканевых структур придатка появляется у пожилых женщин, сопровождается угревой сыпью, чрезмерным ростом волос на лице, теле, облысением, характерным для мужчин, ожирением.

Симптомы при синдроме Френкеля напоминают вирилизирующий тип формирования.

Может ли перерасти в рак

К сожалению, при текоме яичника существует вероятность злокачественного перерождения, хоть и минимальная. Новообразование существенно отличается от кистозных патологий тем, что увеличение данного дефекта происходит за счет активного размножения клеток, а не скопления жидкого содержимого.

Несмотря на это, опухоль не склонна к инвазивному прогрессированию, не вызывает метастазы, что характерно для раковой болезни.

Даже доброкачественная текома иногда вызывает асцит, когда в брюшной полости скапливается жидкость, а также гидроторакс с заполнением плевральных полостей транссудатом. Кроме того, заболевание склонно к рецидивам.

Чаще всего опухоль повторно появляется в том же яичнике спустя 5 или более лет после оперативного вмешательства. Однако даже в этом случае крайне низка вероятность злокачественной трансформации.

Лечение

Медикаментозная терапия никак не воздействует на само новообразование. Несмотря на это, назначаются витаминные комплексы. Для ускорения реабилитации после резекции формирования применяются физиотерапевтические процедуры, в особенности электрофорез.

На объем хирургического вмешательства влияет возраст больной, диаметр текомы яичника, наличие осложнений, сопутствующих патологий.

Чтобы сохранить репродуктивную функцию у молодой женщины, выполняют лапароскопическую процедуру, когда иссекается только опухоль, а функционально активная тканевая структура пораженного органа сохраняется вместе с запасом фолликулов.

В пожилом возрасте, когда наступает менопауза, новообразование устраняется вместе с маткой и придатками. Овариоэктомия назначается в этом случае, так как у зрелых пациенток риск злокачественного перерождения существенно возрастает.

Если заболевание сопровождается гиперплазией эндометрия в период постменопаузы, то также яичник ликвидируется с маткой. При обнаружении раковой опухоли хирургическое вмешательство расширяется. Удаляются оба придатка, листки сальника, лимфатические узлы.

Осложнения

Феминизирующая текома повышает выработку эстрогена. Чаще всего патологический процесс вызывает серьезные осложнения. У пациенток развивается доброкачественная миома матки, когда разрастается мышечный слой пораженного органа.

Текома яичника: причины и лечение патологии

Еще иногда выявляют аденомиоз. Суть внутреннего эндометриоза заключается в возникновении в миометрии матки очагов слизистой оболочки. В тяжелых случаях диагностируют гиперплазию эндометрия. Чрезмерное разрастание цервикального канала приводит к тому, что приходится опухоль удалять вместе с половыми органами.

Все вышеперечисленные осложнения значительно утяжеляют протекание основного заболевания, вследствие чего после радикальной операции женщина теряет свою репродуктивную функцию и становится бесплодной. Если текому запустить, то развивается злокачественный процесс, вылечить который уже будет существенно тяжелее.

Прогноз

Прогноз при доброкачественном формировании благоприятный. После устранения новообразования в период постменопаузы пропадают кровянистые выделения, исчезает патологическое омоложение, а в репродуктивном возрасте нормализуется менструальный цикл.

Если сохранены яичники, то бесплодие не наступает. В детском возрасте выраженность клинических проявлений после хирургической операции значительно снижается, однако у большинства девочек остается низкий рост.

Спустя пять лет после удаления текома часто рецидивирует, но возвращается в доброкачественной форме. Даже при наличии злокачественного новообразования прогноз остается благоприятным. Это объясняется тем, что переродившаяся опухоль не вызывает метастазы, поэтому своевременная диагностика и лечение позволит избежать серьезных проблем.

Профилактика

Какие-то специальные меры защиты от текомы яичника отсутствуют. Однако выполнение общих врачебных рекомендаций существенно снизит вероятность развития не только данного формирования, но и других патологий женских половых органов.

Для этого необходимо придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, постоянно следить за состоянием иммунной системы, избавиться от вредных привычек, регулярно заниматься физической активностью.

Любые воспалительные процессы, инфекционные заболевания репродуктивной системы должны своевременно устраняться, чтобы не допустить перехода в хроническую форму. Придатки следует защищать от всевозможных спаек, рубцов, которые вызывают злокачественные опухоли.

Текома яичника: причины и лечение патологии

Текома яичника не отличается яркой клинической картиной, поэтому важно раз в полгода посещать гинеколога и проходить профилактический осмотр.

Еще каждый год нужно обследовать органы брюшной полости с помощью ультразвукового исследования. После постановки данного диагноза необходимо незамедлительно пройти хирургическое лечение.

Доброкачественная текома яичника крайне редко приводит к печальным последствиям. Если болезнь вовремя обнаружить и устранить, то можно быстро избавиться от этой проблемы. Однако даже после полного удаления новообразования риск рецидива всегда остается.

Если ничего не делать и запустить заболевание, то опухоль будет постепенно увеличиваться, сдавливать соседние органы, вызывать сопутствующие патологии, приведет к бесплодию или злокачественному формированию. Чтобы не допустить появления вышеперечисленных осложнений, следует сразу посетить специалиста при возникновении первых тревожных признаков.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/zhenskaya-reproduktivnaya-sistema/chto-takoe-tekoma-yaichnika/

Как лечить текому яичника — отзывы о патологии

Текома яичника — гормонозависимая опухоль доброкачественного типа, появляющаяся из клеток, активно продуцирующих клеток. Новобразование способно появиться у девочек предпубертатного периода, но чаще всего появляется у женщин предменопаузного возраста. Различные типы гормонального дисбаланса в результате текомы могут отрицательно сказаться на здоровье женщин.

Заключение

  • Текома — доброкачественное опухолевое образование, появляющееся из клеток, продуцирующих гормоны;
  • В период климакса эта опухоль может становиться доброкачественной;
  • Проявляется болезнь в виде нарушений менструального цикла разной интенсивности;
  • Наиболее оптимальны вариант лечения текомы — хирургическая операция.

Что такое текома яичника — определение и код по МКБ 10

Текома, или текаклеточная опухоль — это гормонально активное доброкачественное образование в яичнике, вырастающее из тека-клеток. Относится к феминизирующим опухолям. Код по МКБ доброкачественной текомы — D27, доброкачественной — С56.

Относится к редким заболеваниям яичника. Средний возраст появления новообразования у женщин — 63 года. Только небольшое количество теком появляется у женщин моложе 30 лет.

Опасность текомы яичника

Опасность этого заболевания в том, что оно способно перерождаться в злокачественную опухоль (малигнизироваться). У девочек эти опухоли вызывают преждевременное половое созревание и обильные кровотечения, приводящие к анемии.

Текома способна привести к развитию патологий матки и эндометрия.

Гистологические типы опухоли

Гистогенез этого образования точно не установлен. Возникновение опухоли ряд исследователей связывают с сохранением в организме эмбриональной мезенхимы. По мнению других исследователей, они связаны с клетками фолликула.

Выделяют доброкачественные и злокачественные типы текомы. Большинство теком относятся к доброкачественным. На долю злокачественных опухолевидных образований приходится не более 5 % всех случаев теком.

Характерно наличие эпителиоидных и веретенообразных клеток.

Симптомы патологии

На ранней стадии развития опухоль ничем не проявляет себя. Начальные ее признаки появляются лишь через несколько лет после окончания менструаций. Клиника текомы связана с повышенной выработкой эстроненов в яичнике.

Первые признаки болезни у молодых женщин:

  • кровянистые выделения, не зависящие от месячных;
  • преждевременное половое созревание.

У пациенток репродуктивного возраста наблюдаются:

  • болевые ощущения в животе, паху и спине;
  • обильные кровотечения;
  • резкое усиление полового влечения;
  • рост грудных желез;
  • увеличение кожного тургора.

Текома яичника доброкачественная или злокачественная опухоль

В более 95% случаев текома диагностируется как доброкачественная. На долю злокачественных патологий яичника приходится менее 5% случаев.

Схема диагностики

Для эффективной терапии этого заболевания яичника следует провести своевременную диагностику. Необходимо выполнение следующих процедур:

  • визуального осмотра;
  • пальпаторного анализа яичников, матки;
  • УЗИ абдоминальной полости и малого таза;
  • общее обследование крови и мочи;
  • допплерографию;
  • МРТ;
  • ирригоскопию;
  • диагностическую лапароскопию;
  • определение количества онкологических маркеров и гормонов в крови.

Как лечить текому яичника

Существует только один способ лечения этой патологии — хирургическая операция. Вид лечения зависит от размеров опухолевидного образования, возраста пациентки.

Операция проводится в максимально щадящий способ, особенно это касается для женщин детородного возраста. Текому удаляют, сохраняя овариальную ткань.

Пожилым пациенткам проводят удаление матки вместе с придатками.

Прогноз при текоме яичника

Прогноз при своевременно обнаруженной патологии и рано начатом лечении благоприятный. При поздней диагностике существует высокий риск перерождения текомы с образованием отдаленных метастазов.

Причины вызывающие рост текомы

Этиология поражения яичника окончательно не установлена. Существует предположение, что она может быть вызвана такими факторами:

  • нарушение гормонального баланса;
  • неблагоприятная семейная предрасположенность;
  • курение и употребление алкоголя;
  • влияние ионизирующего облучения;
  • недостаток или избыток витаминов;
  • действие стрессовых факторов;
  • раннее начало и позднее окончание менструаций;
  • наличие патологий опухолей в гениталиях;
  • падение иммунной устойчивости.

  Популярные препараты для лечения кисты яичника

Осложнения патологического характера

Наиболее опасное осложнение текомы — рак яичника. Появляется на фоне высокой склонности организма пациентки к появлению раковых патологий. Лечение рака исключительно хирургическое; при условии рано начатой терапии прогноз благоприятный.

Нарушения гормонального характера встречаются чрезвычайно редко.

Варианты лечения текомы яичника

Поскольку единственным методом лечения этого заболевания является операция, другие варианты нецелесообразны. Применение «народных средств» способствует утере драгоценного времени и увеличению риска перехода патологии в злокачественную форму.

Отзывы

Ирина, г. Москва

«У меня обнаружили текому яичника. Диагноз поначалу ошеломил меня, т. к. никогда не слышала, что такое заболевание вообще может быть. После операции следов опухоли не осталось».

Ольга, г. Санкт-Петербург

«Мне удалили текому с помощью лапароскопии. После этой операции у меня почти не осталось шрамов на теле. Состояние здоровья удовлетворительное».

Клавдия, г. Самара

«Удаление текомы не принесло желаемых результатов, и на ее месте начала расти вторая опухоль. Для ее лечения потребовалось удалить всю матку с придатками. Пребывание в стационаре из-за этого было длительным».

Источник: https://endometriy.com/yaichniki/tekoma

Текома яичника: особенности лечения

Каждой женщине необходимо заботиться о собственном здоровье, поскольку это может отразиться на ее репродуктивных способностях. Если имеются какие либо патологии, то общее состояние организма ухудшается. На женское здоровье может оказать воздействие текома яичника. Именно о ней речь пойдет в этой статье.

Определение заболевания

  • Текома яичника представляет собой опухоль доброкачественного типа, обладающую определенной гормональной активностью.
  • Эта проблема дает о себе знать в основном, когда наступает период постменопаузы, когда полностью угасают функции яичников.
  • Также медицина знает случаи развития болезни у девочек, у которых даже не начались месячные.
  • Крайне редко опухоль диагностируется у девушек детородного возраста.
Читайте также:  Базальная температура после месячных: норма

Если говорить о МКБ-10, то код болезни — D27. Она относится к категории доброкачественных образований.

Что касается гистологической классификации, то проблема идет в одной группе с опухолями строма.

Важно! Отличительной чертой патологии является способность секретирования половых гормонов. Именно данный фактор учитывается в клинической картине.

Причины появления

Пока медики не изучили точные факторы развития текомы. В то же время выделяются такие причины появления проблемы:

  1. гипотеза постоянной овуляции. Если каждый месяц происходит созревание и развитие фолликулов в яичниках, то увеличивается риск развития доброкачественной опухоли. Соответствующая теория подтверждается еще и тем, что около 100 лет назад, когда рождаемость по всему миру была на высоком уровне, патологии парных органов встречались не так часто;
  2. гормональный дисбаланс. Это связано с очень ранним половым созреванием девочек подросткового возраста и поздним наступлением климакса. В данной ситуации врачи объясняют развитие новообразования переизбытком гормона эстрогена;
  3. воздействие негативных факторов. Речь идет об употреблении некоторых медицинских средств, лучевом облучении;
  4. наследственность.

Справка! Гинекологи заявляют, что определенную роль играют наличие вредных привычек и эндокринные нарушения.

Гистологические разновидности

  1. Выделяют несколько гистологических вариантов данной патологии, среди которых типичная теома, с лютеинизацией фибротекома.

  2. Стандартный вариант заболевания предполагает появление опухоли из эпитериоидных клеток.
  3. Он также считается одним из наиболее распространенных.

Текома с выявленной лютеинизацией в большинстве случаев диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Проблема связана с повышением уровня андрогенов.

Фибротекома – доброкачественная опухоль, которая напоминает фиброму яичников по своему строению. Иногда ее размеры могут быть рекордными. Также спустя пять и более лет не исключена возможность наступления рецидива.

Общая симптоматика

Именно клиническая форма заболевания указывает на его характерные признаки. В зависимости от данного фактора различают следующие:

  • вирилизирующая текома – редкая вариация опухоли, обычно диагностируемая в молодом возрасте. Приводит к увеличению уровня таких веществ как андрогены;
  • феминизирующая опухоль – диагностируется очень часто в период климакса. Здесь фиксируется увеличенное число эстрогенов.
  • Опухоль совершенно по-разному ведет себя в различные периоды жизни.
  • До 8-9 лет текома приводит к раннему половому созреванию.
  • Врачи отмечают рост внутренних и наружных половых органов, на лобке и подмышками наблюдается повышенное оволосенение.
  • Из влагалища появляется ациклическая кровяная секреция.

Что касается репродуктивного возраста, то здесь происходит нарушение привычного менструального цикла. Характерным симптомом являются кровяные выделения, увеличение длительности месячных и объема секреции.

Если речь идет о климаксе, то текома омолаживает матку. В частности, набухают молочные железы, повышается сексуальное желание, сухость влагалища уходит, тонус кожи повышается, а из половых путей появляются выделения, подобные менструальным.

Симптомы при вирилизирующей текоме такие:

  1. молочные железы уменьшаются в размерах;
  2. прекращаются месячные;
  3. избыток волосяного покрова на лице;
  4. огрубление голоса;
  5. бесплодие.

Важно! Предварительный диагноз доктор может поставить, исходя из жалоб пациентки. Однако нужна и более детальная диагностика.

Диагностика

Если на постоянной основе наблюдается высокий уровень гормонов, то это приводит к фиброме или же раку матки. Статистика показывает, что только в 14 случаях из 300 возможных наступает перерождение новообразования.

  О заболевании: карцинома яичника

Текома яичника обнаруживается на основе субъективной симптоматики, о которой рассказывает на приеме у доктора пациентка. Тот, в свою очередь, должен провести гинекологический осмотр и направить больную на УЗИ. Чтобы окончательно поставить диагноз, даме нужно пройти лапарогистеропию. Это исследование проводится, если шансы на выявление текомы являются очень высокими.

Справка! Такой порядок диагностики определяется тем, что цена лапарогистеропии довольно немаленькая. Обследование проводится под наркозом. Пока пациентка находится без сознания, хирург производит в нижней части живота надрезы, через которые вводятся специальные приспособления.

Возможную опухоль в органе помогает выявлять камера. Ее обзор охватывает всю брюшную полость. Чтобы не пострадали внутренние органы, живот больной надувают посредством газа.

Лечение

  1. Патологию нельзя вылечить только медикаментозными способами.
  2. Избавиться от текомы можно благодаря операции.

  3. Если говорить об объеме удаляемых тканей, то они зависят от размера новообразования, а они в редких случаях могут достигать габаритов футбольного мяча.

Когда пациентке более 50 лет, то приходится удалять еще и придаток.

Врачи идут на такой шаг потому, что редко кто собирается реализовывать детородную функцию в таком возрасте. У молодых девушек удаляются только пораженные участки тканей.

Чтобы организм работал на должном уровне, врачи назначают употребление витаминов В1 и В6. Также лечение предполагает электрофорез.

Важно! В будущем не исключены рецидивы, поэтому важно часто обследоваться на предмет онкологии.

Последствия и прогноз

Если опухоль доброкачественного типа, то прогноз здесь довольно благоприятный. После ее удаления прекращается кровяная секреция, а признаки резкого омоложения перестают давать о себе знать.

В детородном возрасте налаживается менструальный цикл, поэтому в будущем женщина может рассчитывать на успешное зачатие. Если проблема наблюдалась в подростковом возрасте, то последствия очень маленькие, но девочки не вырастают, у них фиксируется довольно низкий рост.

  Саркома яичника: методы лечения и прогноз

Что касается злокачественного новообразования, то и здесь исход может быть благоприятным. Если вовремя диагностировать патологию и начать лечение, то здоровье восстановится.

Источник: https://ovulyacia.ru/jaichnik/opuholi/tekoma

Текома яичника

Текомой яичника называют доброкачественную опухоль, которая образуется из специализированных стромальных клеток. Основное их предназначение — синтез важного для организма женщины гормона эстрогена. Предполагается, что в основе заболевания лежит генетический дефект, который проявляется из-за влияния неблагоприятных факторов на организм.

Чаще всего данную патологию врачи выявляют у женщин, чей возраст не превышает тридцать лет. Обнаружить текому яичника можно и у пациенток, которые вступили в перименопаузальный период. В этом случае рост опухоли происходит на фоне естественного угасания активности половой системы.

Всё вышесказанное вовсе не означает, что текому яичника нельзя обнаружить и у женщин, не попадающих под данные критерии. Но в остальных случаях риски возникновения патологии значительно меньше. Науке известны случаи, когда опухоль данного типа была обнаружена у маленьких девочек.

Чаще всего текома развивается только на одном из яичников. По статистике текома встречается намного реже, чем другие виды доброкачественных опухолей.

Содержание

  • Особенности
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Особенности

Опухоль формируемая из стромальных клеток, может принимать различные формы. Для классификации все они были поделены на две группы — односторонние и двусторонние текомы.

Особенность доброкачественной опухоли под названием текома яичника заключается в том, что она по своему виду очень напоминает яичник. Данное новообразование плотное и гладкое. Внутри опухоль имеет жёлтый цвет. В её полости может находиться жидкость или желеобразное вещество.

Во время роста текомы яичника могут происходить кровоизлияния, тогда при разрезе тела опухоли можно обнаружить кровь. Под микроскопом новообразование предстаёт в виде близко расположенных друг к другу продолговатых волокон по своей форме очень напоминающих веретено. Если текома будет содержать в себе большое число липидов, она при определённых условиях может переродиться в раковую.

Рост и развитие новообразования происходит очень медленно. Особенно бессимптомно данный рост протекает на фоне начинающегося климакса. Известны случаи, когда опухоль росла в течение нескольких лет, когда месячные у пациентки давно прекратились, и образование никак не проявляло себя.

Женщину при поражении яичников на начальных этапах развития текомы может больше всего беспокоить именно доброкачественная опухоль. Рост злокачественного образования никак себя не проявляет, проблемы со здоровьем начинаются лишь на последних стадиях её роста.

Особенность растущей текомы кроется в том, что в силу специфичности клеток её образующих она оказывается способной выделять гормоны. Итогом такой работы становится нарушение менструального цикла, возникновение маточных кровотечений. Под влиянием опухоли матка приобретает несвойственную ей мягкость и подвижность. Это становится особенно заметно при обследовании.

Диагностика

Постоянный высокий уровень гормонов может привести к фиброме или раку матки. Согласно статистике, перерождение опухоли наступает лишь в четырнадцати случаях из трёхсот. Поэтому в целом прогноз на лечение положителен.

Обнаружение текомы яичника происходит на основании субъективных ощущений женщины и визуального осмотра врачом. На основании полученных данных назначается ультразвуковое обследование. Для окончательной постановки диагноза назначается лапарогистероскопия. Данное исследование проводится только в том случае, если шансы на обнаружение текомы весьма высоки.

Подобный порядок проведения диагностики определён тем, что стоимость последнего метода диагностики весьма высока. Данное обследование проходит только под наркозом. В ходе процедуры хирургом делается несколько надрезов в нижней части живота, через них вводятся специальные инструменты.

Камера позволяет осмотреть всю брюшную полость и выявить наличие опухоли в яичнике. Для того чтобы в ходе обследования внутренние органы не пострадали, живот пациентки надувается с помощью газа.

Лечение

Медикаментозное лечение опухоли невозможно. Единственный способ избавиться от текомы яичника — хирургическое вмешательство. Объём удаляемых тканей полностью зависит от размера опухоли. Размеры могут быть различны, начиная от нескольких сантиметров до объемов, сопоставимых с размерами футбольного мяча.

У пациенток старше пятидесяти в ходе операции удаляется не только сама опухоль, но и придаток. Связано это с тем, что в этом возрасте рождение ребёнка происходит крайне редко. У молодых женщин удаляются лишь поражённые болезнью ткани. Врачи стараются дать ей шанс со временем родить здорового ребёнка.

Для поддержания организма пациентки назначаются витамины В1 и В6. Проводится курс лечения электрофорезом. Переродившаяся текома способна, как и все злокачественные опухоли, давать многочисленные метастазы. В будущем возможны рецидивы заболевания.

Профилактика

Специальной профилактики такого заболевания как текома не существует. Врачи дают пациенткам лишь общие рекомендации. В первую очередь женщина должна наблюдаться у врача гинеколога, проходить ежегодные профилактические осмотры.

Обязательным является следование принципам здорового образа жизни с отказом от вредных привычек. Важным фактором в поддержании здоровья является повышение иммунитета. Риск образования опухоли намного выше у женщин, перенёсших воспалительные заболевания половых органов. Поэтому важной мерой профилактики становится своевременное лечение всех воспалительных заболеваний.

После подобных патологий часто образуются рубцы, которые способствуют развитию опухолей, в том числе и текомы. Считается, что образованию опухолей способствует и избыточный вес. Также раз год врачи рекомендуют проводить УЗИ внутренних органов.

При постановке диагноза текома яичника запрещается занятие самолечением, так как ни одно средство,, за исключением хирургического вмешательства, неспособно избавить от опухоли яичников. Чем раньше было начато лечение, тем лучше будет его результат. Текому не относят к заболеваниям, приводящим к летальному исходу.

Источник: https://Pro-MD.ru/ivf/infertility/female-factor/tekoma-yaichnika/

Ссылка на основную публикацию