Рак яичников: симптомы, признаки и прогнозы

Среди всех женских онкологий рак яичников занимает по распространенности второе место после шеечного рака.

Подобная патология опасна латентным развитием, что приводит к поздней диагностике, когда опухоль начинает распространять метастазы.

Только у 30% пациенток яичниковый рак удается выявить на начальных стадиях, в остальных случаях патология начинает проявляться только на 3-4 стадии. Именно из-за этого подобный рак называют тихим убийцей.

Самой частой разновидностью онкологии яичников является рак, распространяющийся вдоль поверхности органа. Чаще всего он поражает женщин перед либо после менопаузы, особенно у женщин с поздно наступившей менопаузой или поздно родивших первенца, либо страдающих бесплодием.

Меньше всего рискуют получить яичниковый рак женщины, принимающие препараты оральной контрацепции.

Причины возникновения

Рак яичников: симптомы, признаки и прогнозы

Однако существует несколько теорий и предположений, согласно которым рак яичника развивается:

  • Под влиянием изменений гормонального статуса;
  • При наличии генетических факторов;
  • Из-за неблагоприятного воздействия окружающей среды;
  • В возрасте после 40;
  • Если у пациентки нереализованная репродуктивная функция либо рождение первенца пришлось на довольно зрелый возраст (после 35);
  • Под влиянием наследственности.

Классификация рака яичников

Яичниковые опухоли могут иметь первичный, вторичный либо метастатический характер. Первичный рак изначально развивается в форме злокачественной опухоли, а вторичный возникает вследствие перерождения ранее доброкачественных образований.

  • Метастатический яичниковый рак формируется вследствие распространения метастаз из опухоли другой локализации, например, груди, легких и пр.
  • Рак яичника относится к классу злокачественных новообразований и в классификации болезней числится под кодом С56.
  • К распространенным видам рака яичников относятся:
  • серозный;
  • эпителиальный;
  • железистый;
  • муцинозный;
  • смешанный.

Среди первичных злокачественных опухолей встречаются:

  • Дисгерминомы – образования, формирующиеся из зачаточных яичниковых тканей, отличаются высоким показателем злокачественности;

Фото раковой опухоли яичника — дисгерминомы

Рак яичников: симптомы, признаки и прогнозы

  • Карциномы недифференцированные – соединительнотканные опухоли;
  • Тератома незрелого типа – формируется еще до рождения в процессе внутриутробного развития из тканей разного типа;
  • Гонадобластомы – опухоли, возникающие на фоне генетических нарушений;
  • Хорионэпителиома – наиболее свойственна женщинам 25-30-летнего, она формируется из клеточных структур плодного яйца и рассматривается врачами как одна из самых злокачественных яичниковых опухолей.

Симптомы

Ежегодно яичниковый рак выявляется у 25 тысяч пациенток 50-летнего возраста и старше.

На ранних этапах развития опухоль никак себя не выдает, протекая бессимптомно, что и считается наиболее опасным. Симптомы обычно начинают проявляться, когда опухолевый процесс приобретает значительные масштабы и начинает метастазировать.

Первые признаки заболевания

Чаще всего рак яичника определяется уже на поздних этапах опухолевого процесса, что приводит к высокому показателю смертности от подобной патологии. Поэтому женщинам, находящимся в группе риска, рекомендуется особенно внимательней относиться к своему здоровью.

Симптомы рака яичников на ранних стадиях можно легко спутать с другими недугами, потому как они не отличаются специфичностью.

О развитии в яичниках злокачественного опухолевого процесса являются:

  • Признаки апатии;
  • Чрезмерная утомляемость;
  • Постоянная слабость;
  • Общее недомогание.

Как видно, такие состояния довольно часто присутствуют в нашей жизни, поэтому поначалу спутать злокачественную онкологию яичников с другим заболеванием весьма просто.

Подобные признаки в большинстве случаев не являются необходимостью для посещения врача и воспринимаются как последствия усталости. Тем временем опухоль продолжает расти, приобретая более типичную клиническую картину.

Основная симптоматика

Рак яичников: симптомы, признаки и прогнозы

  1. Боль в животе снизу, отдающая поясницу либо ноги, особенно часто появляется после физических нагрузок;
  2. Месячные становятся нерегулярными;
  3. Живот увеличивается в объеме, часто беспокоит изжога, метеоризм;
  4. Быстрый набор или, наоборот, потеря в весе;
  5. Недомогания в утренние часы;
  6. Одышка, сонливость, вялость и быстрая утомляемость;
  7. Сексуальная близость вызывает дискомфорт;
  8. Кровянистые влагалищные изменения;
  9. Частые тошнотно-рвотные позывы, отсутствие аппетита;
  10. Частые позывы к опорожнению прямой кишки, обусловленные давлением опухоли на малотазовые органы.

Стадии и прогноз выживаемости

Яичниковая злокачественная онкология развивается в 4 этапа:

  • 1 стадия – опухолевый процесс поражает один яичник только с левой либо с правой стороны. Выживаемость в подобном случае составляет порядка 73%;
  • 2 стадия – рак распространяется на обе железы. 5-летняя выживаемость наблюдается лишь у 45%;
  • 3 этап – раковый процесс распространяется в брюшную полость. Прогноз выживаемости примерно 21%;
  • 4 стадия – яичниковый рак проникает в соседние органические структуры и активно метастазирует по всему телу. Выживаемость лишь 5%.

Метастазирование

Яичниковый рак может метастазировать несколькими способами: гематогенным, лимфогенным и имплантационным.

Чаще всего метастазы распространяются по организму контактным (или имплантационным) способом, когда опухолевые клеточные структуры переносятся с опухоли на здоровые ткани.

Поначалу метастазы распространяются в соседние органы вроде труб или тела матки, а потом опухоль распространяет метастазы в брюшную полость за границы малотазовой области. Имплантационный путь метастазирования считается одним из ранних способов распространения яичникового рака.

Более поздним путем метастазы распространяются лимфогенно. В этом случае опухолевые клетки проникают в лимфоток и переносятся с ним по организму. При гематогенном метастазировании распространение раковых клеточных структур осуществляется посредством кровотока.

Около 90% случаев метастазирования осуществляется лимфогенно или имплантационно, а гематогенное распространение обнаруживается не более чем у 5% пациенток.

В соответствии с целью метастаз у женщин возникают такие признаки, как:

  1. Кашель с отхаркиваниями кровью;
  2. Пожелтение кожи;
  3. Болезненность в костных тканях;
  4. Неврологические нарушения вроде головных болей или судорог и пр.

Осложнения

Рак яичников: симптомы, признаки и прогнозы

В результате развивается опухолевый некроз, который сопровождается острыми болями, гипертермией и нуждается в непременном оперативном вмешательстве.

Довольно характерным осложнением яичниковой онкологии является асцит, который заключается в скоплении жидкости в забрюшинном пространстве. Подобный процесс проявляется увеличением живота не пропорционально телу. Иногда жидкость скапливается и в грудной области, о чем говорит одышка и плевральный выпот.

Рак яичника может осложняться отечностью конечностей, лимфостазом, плевритом, разрывом стенок органа и пр.

Одним из частых осложнений является и канцероматоз, когда раковые клетки лимфогенно переносятся в область брюшной полости, там они закрепляются на серозной оболочке, напоминая просяные зернышки. Затем клетки будут постепенно объединяться, сливаясь в крупную опухоль.

Как определить опухоль?

Диагностика яичникового рака относится к весьма сложным задачам. Если симптоматика опухоли не выражена, то своевременно обнаружить патологию можно только при регулярных гинекологических осмотрах.

Для выявления онкологии яичников проводятся такие процедуры:

  • Гинекологический осмотр, двуручное интравагинальное исследование, в процессе которого удается прощупать бугристую опухоль плотной консистенции. Если образование мелкое, то подобным способом его обнаружить вряд ли удастся;
  • Малотазовое ультразвуковое исследование, которое осуществляется с использованием трансвагинальных датчиков и допплеровского картирования;
  • Лапароскопия, после которой опухоль подвергается морфологической диагностике;
  • Магнитно-резонансная либо компьютерная томография;
  • Рентгенологическая диагностика;
  • Гистологическое исследование опухолевой ткани.

Рак яичников нередко можно спутать с кистой, однако, последняя отличается от онкологии отсутствием клеточного роста. Только профессиональная диагностика поможет точно определить характер образования.

Можно ли вылечить рак яичников?

  1. Для лечения яичниковой злокачественной онкологии рекомендован комплексный подход, основанный на применении оперативного лечения, химиотерапии или радиотерапии.
  2. Видео о принципах лечения рака яичников:

Хирургическая терапия предполагает удаление обоих яичников, маточного тела и сальника, который представляет собой ткань, покрывающую брюшные органы. При необходимости проводится удаление некоторых лимфоузлов, в которых вероятно наличие метастазов.

Если опухоль носит распространенный характер, то особенно важное значение имеет максимальное удаление опухолевых клеток. На 4 стадии яичникового рака показана паллиативная терапия, целью которой является облегчение жизни больной.

После оперативного лечения пациенткам обычно назначается химио- либо радиотерапия. Основу химиотерапевтического лечения составляет применение платиновых препаратов вроде Карбоплатина или Цисплатина. Обычно назначается 4-6 курсов, между которыми полагается трехнедельный перерыв.

После окончания терапии пациентка систематически наблюдается у онкогинеколога. Сначала (первые 2 года) пациентка должна проходить обследование раз в 3 месяца, затем визиты к врачу осуществляются раз в полгода.

Профилактические мероприятия для предупреждения рака яичников заключаются в регулярных гинекологических осмотрах, включающих ультразвуковую диагностику.

Особенно необходим подобный подход женщинам, относящимся к группе риска. Кроме регулярного врачебного наблюдения, необходима коррекция образа жизни с исключением пагубных привычек.

Рекомендуется питаться рационально и сбалансировано, больше двигаться, своевременно рожать детей. Необходимо вовремя лечить разного рода половые инфекции, избегать агрессивного внешнего воздействия вроде облучения, длительного ультрафиолетового воздействия и деятельности на вредных химических производствах.

  • Все это поможет сократить риск развития яичниковой злокачественной онкологии до минимума.
  • Видеопередача о раке яичников:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/reproduktivnaya-sistema/rak-yaichnikov.html

Рак яичников

Рак яичников – злокачественная опухоль, которая развивается из клеток эпителия яичников и является одним из наиболее часто встречающихся онкологических заболеваний у женщин.

Раку яичников подвержены женщины всех возрастов, однако наиболее часто он возникает в предклимактерический период (обычно после 40 лет).

Опухоли в яичниках встречается намного реже, чем рак матки, однако болезнь развивается более агрессивно.

Рак яичников: симптомы, признаки и прогнозы

Причины развития рака яичников

Этиология заболевания до конца не изучена.

Толчком к развитию опухоли являются патологические изменения, происходящие в железистом эпителии, вырабатывающем гормоны. Поэтому рак яичников очень часто развивается в период менопаузы, когда в организме женщины происходят определенные гормональные изменения.

По мнению большинства гинекологов, заболеванию в большей степени подвержены женщины, не рожавшие детей.

К факторам, повышающим риск возникновения опухоли, относятся также:

  • Наличие в анамнезе рака молочной железы (вообще, замечена определенная связь между опухолями в яичниках и в груди: если диагностируется одно из этих заболеваний, очень высоки шансы, что начнет развиваться второе);
  • Наличие родственников, у которых диагностирован рак яичников;
  • Постоянные стрессовые ситуации;
  • Проблемы со сном;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Курение;
  • Неблагоприятные внешние факторы (например, плохая экология);
  • Характер питания, оказывающий негативное влияние на женскую репродуктивную систему (в том числе употребление в пищу большого количества трансгенных жиров);
  • Чересчур рано или слишком поздно начавшаяся менопауза;
  • Возникновение маточных кровотечений в постклимактерическом периоде;
  • Миома матки;
  • Гонадотропная гиперстимуляция яичников;
  • Воспалительные процессы, в хронической форме протекающие в репродуктивных органах.

Исследования показывают, что риск возникновения раковой опухоли в яичниках снижается при длительном использовании оральных средств контрацепции. Это обусловлено тем, что прием ОК оказывает корректирующее и нормализующее действие на гормональный фон женщины.

Рак яичников не имеет явно выраженных симптомов, которые являлись бы характерным признаком конкретно этого заболевания.

Поэтому в 75% случаев он обнаруживается уже на 3 или даже 4 стадии, когда раковые клетки поражают не только сами яичники, но также другие ткани и внутренние органы (обычно через 6-12 месяцев после начала развития патологического процесса).

Как правило, симптоматику обусловливает не распад тканей, а давление на яичник непосредственно самой опухолью в зависимости от ее локализации.

Первые признаки рака яичника очень просто перепутать с признаками других не онкологических заболеваний (например, воспаления яичников). К ним относятся:

  • Вздутие живота;
  • Боль в животе или в малом тазу;
  • Чувство переполнения даже при приеме незначительного количества пищи;
  • Императивные позывы к мочеиспусканию (необходимость срочно сходить в туалет) или частые мочеиспускания.
Читайте также:  Диета при молочнице – рекомендации и продукты

Однако в случаях, когда эти признаки обусловлены развитием рака яичников, они характеризуются постоянством и нарастанием проявлений. По мере прогрессирования заболевания к прочим симптомам рака яичников могут добавляться:

  • Нетипичные кровянистые выделения (в частности после наступления менопаузы);
  • Кровотечения, возникающие при занятиях спортом или во время полового акта;
  • Слизистые и/или гнойные выделения (могут сопровождаться неприятным запахом и/или кровянистыми примесями).

На более поздних стадиях рака яичников у пациенток развивается асцит (накопление жидкости в брюшной полости). Этот процесс вызван распространением раковых клеток в брюшину и поражением ими сальника. Еще одним плохим знаком, являющимся симптомом рака яичника, является нетипичное или несимметричное увеличение размеров живота. При его прощупывании обычно чувствуется припухлость.

Существует еще ряд общих признаков, которыми характеризуются все онкологические заболевания. К таким неспецифическим симптомам рака яичников относятся:

  • Повышенная слабость;
  • Непереносимость физических нагрузок;
  • Анемия;
  • Снижение аппетита;
  • Потеря веса вплоть до состояния крайнего истощения (кахексия) или, напротив, его неконтролируемый набор (характерный признак нарушения выработки гормонов, ответственность за которую несут яичники);
  • Подавленность настроения;
  • Иммунодепрессия;
  • Лихорадочные состояния;
  • Тошнота;
  • Ощущение неприятия еды;
  • Расстройства стула (диарея или запор), метеоризм и т.д.

Рак яичников: симптомы, признаки и прогнозы

Стадии рака яичников

Определение стадии развития заболевания позволяет максимально точно оценить состояние пациентки, подобрать оптимальную терапию для лечения рака яичников, а также составить прогноз на будущее.

Выделяют 4 стадии рака яичников, каждая из них, в свою очередь, имеет подстадии.

  • I стадия. Характеризуется отсутствием симптомов и признаков рака яичника. Раковые клетки поражают один или два яичника, однако не распространяются далее. При обнаружении заболевания на этой стадии хороших результатов помогает добиться удаление яичников. Как правило, в 95% случаев пациентки полностью излечиваются;
  • II стадия. Опухоль начинает прорастать в органы малого таза. Поражается второй яичник (в тех случаях, когда он не был поражен на первой стадии), маточные трубы, матка, шейка матки, параметральные ткани таза;
  • III стадия. Поражения затрагивают ткани брюшины, забрюшинные лимфатические узлы и лимфатические узлы в пазу. На данной стадии рака яичников метастазы начинают активно проникать в выделительную систему организма и в печень. Иногда (крайне редко) затрагивают легкие.
  • IV стадия. На этом этапе развития рака яичников метастазами поражаются все доступные удаленные ткани и органы. Как правило, репродуктивная система и печень уже полностью поражены. Начинается процесс распада тканей выделительной системы.

Эффективность лечения рака яичников напрямую зависит от стадии заболевания и от общего состояния здоровья пациентки.

Наибольших результатов удается достичь комбинированной терапией, включающей:

  • Хирургическое вмешательство;
  • Лучевую терапию;
  • Химиотерапию.

Как правило, сохранить органы удается только на ранних стадиях рака яичника.

В остальных случаях операция – более радикальная и предусматривает удаление обоих яичников, матки и фаллопиевых труб, клетчатки таза вместе с лимфоузлами, сальника (вместе с лимфоузлами, расположенными в нем).

Во время операции (гистерэктомии) врач обследует всю брюшную полость на наличие метастаз рака яичников в других органах. При необходимости удаляет пораженный участок кишечника.

Если после операции все же осталось небольшое скопление раковых клеток, удалить их после хирургического вмешательства уже намного проще. Добиться этого, а также предотвратить развитие рецидива болезни позволяет применение химиотерапии. В отдельных случаях, когда химиотерапия не дает необходимого эффекта, назначают лечение с использованием лучевой терапии.

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/rak-jaichnikov.html

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Рак яичников: первые признаки и симптомы, прогноз и выживаемость

Данную статью мы посвятим одному из коварнейших женских заболеваний – раку яичников, ее первым признакам и симптомам. Попытаемся понять, почему так важно определить болезнь при первых ее проявлениях, можно ли вылечить данный вид рака, и кто больше всего подвержен раку яичников.

  1. Рак яичника: что это такое?
  2. Причины
  3. Признаки
  4. Классификация
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Прогнозы
  8. Видео по теме: Опухоль яичников
  9. Заключение
  10. Отзывы

Рак яичника: что это такое?

Яичники – это органы репродуктивной системы женщины. Являются парным органом. Их функция – выработка половых гормонов, а также место для вызревания яйцеклеток. В онкологии, поражение яичников раковыми клетками, согласно статистическим данным, чаще всего приходится на период до наступления менопаузы.

В среднем это возраст 40-45 лет. Яичники постепенно перестают вырабатывать половые гормоны. Это естественный процесс, но, из-за образовавшегося гормонального дисбаланса, возможно образование злокачественного образования в яичниках.

Следовательно, в более пожилом возрасте, вероятность рака яичника практически сводится к нулю.

Причины

На вопрос, который беспокоит многих людей, почему образовываются раковые клетки в организме, ученые не могут дать однозначный ответ. Но есть медицинские наблюдения и статистические данные, по которым можно выделить ряд причин, которые могут стать толчком к образованию злокачественных образований, в том числе и рака яичников.

  • Некоторые отклонения в выработке гормонов эндокринными органами, будь то щитовидная железа, гипофиз, яичники, могут стать причиной болезни. Эндокринная система человека и ее механизмы не до конца изучены, но ясно одно: гормоны, вырабатываемые железами, играют огромную роль в нашем организме, и дисбаланс гормонов приводит ко многим заболеваниям;
  • Генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям – нередкое явление в медицинской практике. Если кто-либо из женщин в роду заболевал раком яичников, возможно, кто-нибудь в семье может унаследовать данную болезнь;
  • Неблагоприятная экологическая среда, которая на сегодняшний день, к сожалению, с каждым днем ухудшается, также может стать толчком к образованию раковых клеток;
  • В определенном возрасте, чаще после 45 лет, у женщин наступает так называемая менопауза – гормональная перестройка организма с последующим прекращением способности к деторождению. Именно на данном этапе, когда гормональный фон женщины сильно меняется, есть угроза образования рака яичника;
  • Гинекологи предупреждают о том, что поздняя беременность и роды, нежелательны для женщины. Это чревато всякого рода осложнениями, как для ребенка, так и для матери. Риск образования злокачественного новообразования в яичниках тоже велик.

Все эти причины являются относительными. Бывает и так, кто-то в роду болел данным недугом, но по наследству никому в последующем не перешел. Если женщина находится под постоянным стрессом или перенесла серьезное нервное потрясение, это тоже может стать причиной образования рака яичников.

Признаки

Как известно, многие виды раковых заболеваний на начальных этапах никак себя проявляют, что приводит к выявлению болезни на поздних стадиях, а, следовательно, к несвоевременному лечению. Рак яичников тоже относится к данной категории злокачественных образований.

Рак яичников: симптомы, признаки и прогнозы

Четких разграничений причин, по которым точно можно говорить о наличии опухоли в яичниках, к сожалению, нет. Даже когда болезнь дает о себе знать, возникающие симптомы легко спутать с другими болезнями. Первые признаки могут напоминать безобидные сбои в работе пищеварительной системы:

  • Периодически беспокоит метеоризм, чувство переедания;
  • Возникают частые позывы к мочеиспусканию;
  • Женщина быстро набирает вес;
  • Возможна тошнота после еды, и даже рвота;
  • В области малого таза может скапливаться жидкость.

Кроме этих признаков, женщина может чувствовать слабость, апатию, что большинство женщин легко списывают на усталость или нехватку витаминов, тем самым упуская время на своевременную диагностику и лечение болезни. Единственным отличием данных симптомов ракового образования от других более безобидных болезней, является то, что они не проходят, если принимать лекарства, устраняющие некоторые из них.

На более поздних стадиях симптомы более выражены, так как опухоль, приобретая определенные размеры, способна сдавливать близлежащие органы, а также метастазировать. Женщина обнаруживают у себя явные признаки болезни, такие как:

  • Незначительные боли внизу живота перерастают в сильные боли и распространяются по всему животу и пояснице. Особенно выражена боль, если женщина поднимает тяжести или выполняет физическую работу;
  • Во время и после полового акта возникают болевые ощущения и кровяные выделения;
  • Возможны кровотечения, которые появляются вне менструальных кровотечений;
  • В брюшной полости скапливается жидкость (асцит), образовывается непроходимость кишечника;
  • Аппетит снижается, тем самым, уменьшается масса тела;
  • Наблюдается субфебрильная температура, которая со временем увеличивается. Температура тела достигает 38 градусов и выше;
  • В анализе крови обнаруживается значительное повышение количества лейкоцитов, что является признаком патологии. Кроме того увеличивается уровень СОЭ в разы;
  • Если опухоль уже имеет метастазы на других органах, то к вышеперечисленным признакам добавляются непрекращающийся кашель, болят кости и суставы, мучают головные боли.
  • Возможно возобновление менструального цикла во время менопаузы;
  • Во время рака яичника происходит дисбаланс между мужскими и женскими половыми гормонами, что приводит к огрубению голоса, наблюдается рост волос на тех участках тела, где их раньше не было. В медицине данный процесс называется «гирсутизм». Тело обретает мужское очертание.

«Острый живот», именуемый так в медицине, когда в животе чувствуется сильная боль, напрягается брюшная стенка, может также свидетельствовать о разрыве опухоли или перекрутке ее ножки.

Классификация

По виду образования и стадии образования различают следующие виды рака яичника:

  1. Первичный вид, когда опухоль образовывается в яичнике и начинает там расти;
  2. Вторичный вид, если ранее уже существовала доброкачественная опухоль в виде кисты, например, и которая переродилась в злокачественное образование. Чаще всего это плоскоклеточный рак яичников;
  3. Метастатический вид, когда у человека существует рак другого органа (например, груди, легких), который метастазировал на другие органы, в том числе на яичники;

Если рак яичников образован из железистых тканей органа, то ее называют аденокарциномой. С гистологической точки зрения карциному яичников разделяют на:

  • Серозный — раковые клетки вырабатывают серозную жидкость, которая по составу схожа с секретом, вырабатываемым эпителиальным слоем фаллопиевых труб. Отличается крайней агрессивностью. Чаще развивается на обоих яичниках;
  • Низкодифференцированный рак яичников – наименее опасный вид злокачественной опухоли, так как данные клетки растут и распространяются медленно. Низкодифференцированные клетки, по своей структуре, схожи со здоровыми клетками яичника и легко поддаются лечению;
  • Муцинозный – когда в яичниках образовываются кисты, заполненные своеобразной слизью. Носит агрессивный характер, быстро распространяется по органам брюшной полости, при этом вырабатывая слизистый секрет;
  • Папиллярный – один из наиболее распространенных видов рака яичников, встречающийся в 80% случаях. Внутри раковой опухоли находится капсула, выстланная сосочковидным эпителиальным слоем и заполненная жидкостью;
  • Эндометриоидный – опухоль достигает больших размеров, с округлой формой, имеющей ножку. Имеет кистозное строение, содержащее густую коричневую жидкость.
Читайте также:  Лапароскопия аппендицита: особенности проведения и ход операции

Диагностика

Правильное диагностирование болезни, с определением вида рака яичников, его стадии, очень важно для успешного лечения.

Бывают случаи, когда ставятся ошибочные диагнозы, так как болезнь легко можно спутать с кистами, фибромиомой матки, туберкулезом придатков.

На ранних стадиях, точно определить злокачественность новообразования можно лишь изучив в лабораторных условиях взятый образец ткани.

Для постановки диагноза, осуществляются следующие мероприятия:

  1. Врач-гинеколог при осмотре пациентки, может путем пальпации определить наличие опухоли и ее подвижность;
  2. Общий анализ крови хоть и не является прямым показателем к раку, но является довольно таки информативным. При раке яичников возможно увеличение количества лейкоцитов, СОЭ, тромбоцитов;
  3. Пациентке рекомендуется проверить уровень половых гормонов. В ходе данного анализа можно обнаружить гормонально-активные новообразования;
  4. Анализ на онкомаркер, в частности СА-125, является косвенным показателем к раку яичников;
  5. Ультразвуковое исследование (УЗИ) дает возможность определить размеры опухоли, если таковые имеются. Кроме того, данный анализ может определить консистенцию жидкости, содержащейся в новообразовании;
  6. Позитронно-эмиссионная и компьютерная томография (ПЭТ-КТ) является более информативным методом диагностики, позволяющий определить характер опухоли, степень распространенности на окружающие ткани (метастаз);
  7. Магнитно-резонансная томография (МРТ) чаще применяется для определения уровня распространенности метастаз;
  8. Лапароскопия как метод диагностики, применяется в том случае, если другие методы являются неинформативными в силу ряда причин. Например, если образовались разрастания в кисте. С помощью инструментов, применяемых при данной методике, берется материал для биопсии.

Для постановки точного диагноза прибегают к нескольким методам диагностики. Наиболее информативным считается проверка биоматериала на наличие злокачественных клеток (биопсия), тогда как онкомаркеры дают возможность предположить о болезни, и не являются достаточно информативными.

Лечение

Выбор терапии и ее эффективность всецело зависит от того, на какой стадии обнаружена опухоль, а также какого она вида. Чем раньше выявлена болезнь, тем эффективнее будет лечение. Основными методами терапии являются следующие:

  1. Хирургическое вмешательство. Если болезнь обнаружена при первых стадиях, то даже не прибегаю к полному удалению органа, можно вырезать лишь новообразование. Если же болезнь приняла более агрессивный вид, то помимо полного удаления левого и правого яичников, маточного тела и сальника, прибегают к другим методам лечения, к таким как химиотерапия и лучевая терапия;
  2. Химиотерапия – наиболее распространенный вид лечения при раке яичников. С помощью химических веществ раковые клетки гибнут. Недостатком данной терапии является то, что наряду с раковыми клетками, погибают и здоровые клетки, что отражается на самочувствии пациентки;
  3. Лучевая терапия применяется лишь тогда, когда две предыдущие методы не подходят больному человеку. Эффект от лечения наступает через длительное время;
  4. Иммунотерапия применяется для стимуляции организма к выработке здоровых клеток, которые могли бы противостоять раковым клеткам. Чаще всего данный вид терапии применяют в комплексе с радио и химиотерапией;
  5. Паллиативная методика – скорее не лечение, а облегчение состояния тяжелобольного человека, когда болезнь уже невозможно излечить. Применяется на последних стадиях болезни. Суть терапии заключается в том, что больному вводят сильнодействующие обезболивающие вещества, дабы облегчить его страдания.

Наряду с терапевтическими процедурами, врач рекомендует строго следовать определенной диете, так как питание очень важно во время лечения. Человек теряет много энергии во время применяемых терапий, поэтому сбалансированное питание очень важно для пациентов.

Допустимо применение народных средств, но только в качестве дополнительного лечения, например, некоторые травяные растения (свекла, шиповник, боровая матка) обладают восстанавливающим эффектом после операции.

Их прием и дозы обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом.

Если болезнь удалось побороть, то все равно нельзя расслабляться, так как возможны рецидивы. Первые два года пациентка должна проходить обследование у онкогинеколога каждые три месяца. По истечению двух лет – раз в полгода.

Прогнозы

Однозначного ответа на такие вопросы как, можно ли вылечить рак яичников или сколько живут пациентки с данным диагнозом, нет. Все зависит от того, насколько своевременно обнаружена болезнь и начата терапия.

При первых стадиях болезни, согласно статистическим данным, выживаемость составляет до 73%. Во второй стадии, когда раковые клетки распространены на оба яичника, врачи прогнозируют 45% 5- летней выживаемости.

При 3 стадии болезни, процент выживаемости составляет не более 20%, так как раковые клетки уже распространены в брюшную полость.

При последней стадии рака яичников прогнозы, к сожалению не утешительные, и составляют всего 5% выживаемости.

Видео по теме: Опухоль яичников

Заключение

Из данной статьи можно сделать вывод, что рак яичников – это серьезное и агрессивное заболевание, последствия которого неутешительные. Очень важна профилактика болезни. Необходимо следить за своим здоровьем, рационально питаться и вести здоровый образ жизни, чтобы избежать многие заболевания, в том числе и рак яичников.

Гинекологи со всего мира не устают повторять, что женщине любого возраста хотя бы раз в год необходимо проходить гинекологический осмотр. Особенно нужно быть внимательным к своему здоровью женщинам, у кого в роду кто-либо заболевал раком яичников, поскольку многие раковые заболевания носят наследственный характер.

Отзывы

Ольга. Мне в 36 лет поставили диагноз «рак яичников». Рекомендовали удалить один яичник. Я не согласилась. Решила лечиться гомеопатией. Но спустя 2 года пришлось удалить всю матку. Очень сожалею, что не послушала врачей.

Юлия. Я благодарна тем докторам, которые сохранили мне жизнь и дали возможность стать матерью. О своем диагнозе я узнала случайно, пошла на обследование, так как не могла никак забеременеть. Врачи прооперировали меня, даже сохранив часть одного яичника. Я прошла 6 курсов химиотерапии. Главное верить в себя и довериться врачам.

Карина. Моей маме в 56 лет диагностировали рак яичника 3 стадии. Ее прооперировали. Удалили матку. Она прошла курс химиотерапии. Но через несколько месяцев обнаружились метастазы в печени.

Мама была настолько морально и физически истощена, что отказалась от лечения, не смотря на уговоры. Хотя лечение бы тоже не помогло. Мама умерла.

К счастью, когда ее сильно мучили боли, нам давали обезболивающие препараты, которые не давали ей страдать.

Источник: https://analez.ru/rak-yaichnikov-pervye-priznaki-i-simptomy-prognoz-i-vyzhivaemost/

По каким симптомам можно определить рак яичников?

Рак яичников, хотя и недостаточно изучен в настоящее время, но медицинская наука все же достигла определенных результатов в борьбе с этим страшным заболеванием. Наиболее приемлемой теорией современности в отношении опухолей яичников считают генетическую предрасположенность к ним.

Первым и главным «киллером» онкогинекологии по-прежнему признают рак яичников (РЯ), поскольку он обладает высокой степенью канцерогенности, а высокоэффективных средств борьбы, уничтожающих его полностью, так и не найдено. Однако уже то, что ученые обнаружили ген предрасположенности к злокачественным новообразованиям яичников, расположенный на 17 хромосоме, считается прорывом в медицинской науке.

Доказано, что неблагоприятные экологические факторы повышают чувствительность половых и соматических клеток к канцерогенным воздействиям и таким образом запускают механизм злокачественного процесса.

Взаимодействие генов, обусловленное активацией одних и инактивацией других, приводит к малигнизации за счет неконтролируемого деления клеток. Если подобные события происходят в половых клетках, то говорят о наследственной природе опухоли, если аналогичным превращениям подвержена соматическая клетка, то речь пойдет о ненаследственной природе злокачественного процесса.

Аденокарценома яичников, уносящая ежегодно тысячи жизней, господствует на планете, а число новых случаев возрастает ежегодно приблизительно на 9%, особенно этому росту подвержены жительницы развитых стран, в том числе, и России.

Виды опухолей 

Вряд ли стоит описывать всю классификацию злокачественных опухолей яичников, поскольку она будет и непонятна, и неинтересна, однако некоторые виды новообразований, имеющие раковое происхождение, заслуживают особого внимания, ввиду довольно широкой распространенности.

Ведущее место среди всех опухолей занимают эпителиальные новообразования, о «добре» и «зле» которых может поведать только гистологическое исследование. Основанное на их микроскопическом строении деление, представлено следующими видами:

  • серозными опухолями;
  • муцинозными;
  • эндометриоидными;
  • светлоклеточными, которые еще называют мезонефроидными;
  • опухолями Бреннера;
  • смешанными эпителиальными опухолями;
  • недифферинцированной карциномой;
  • неклассифицированными эпителиальными раками.

Однако следует заметить, что между «добром» и «злом» есть новообразования, называемые пограничными. К таким видам можно отнести опухоль, которая, хоть и «намеревается» принести «зло», однако не совершает резкий переход в один момент и делает это медленно, оставляя больше шансов на жизнь.

Кроме эпителиальных злокачественных новообразований, Международной классификацией определены такие формы:

  • липоидно-клеточные;
  • опухоли стромы полового тяжа;
  • гонадобластомы;
  • герминогенные;
  • неспецифичные для яичников опухоли мягких тканей;
  • неклассифицированные, которые по своим морфологическим характеристикам стоят особняком, ибо не подходят ни одному из классов;
  • опухоли, пришедшие из других мест (метастатические или вторичные);
  • опухолевидные образования, к которым относятся гиперпластические процессы, эндометриоз, кисты яичников.

Среди многочисленных классов и форм новообразований, лидирует серозный рак яичников, удельный вес которого достаточно высок и приближается к 90% от всех известных опухолей органа.

Начало роста и стадии развития рака яичников

Известно, что такие заболевания берут свое начало от одной онко-клетки, которая по каким-то причинам начинает активно делиться и создавать себе подобных. Почему же это происходит? Сравнительно недавно ученый мир заговорил о генетической предрасположенности к этому виду, однако другие факторы сбрасывать со счетов тоже не приходится.

Как уже было отмечено, не улучшающаяся с каждым годом экологическая обстановка, весьма негативно сказывается на состоянии здоровья людей, давая толчок к зарождению и росту новообразований.

Читайте также:  Маточные кольца при выпадении матки: особенности использования

К этим факторам также следует добавить гормональные нарушения, влияющие на развитие опухолей, и снижение иммунитета, который призван защищать женщину и нивелировать вредные агенты, попавшие в организм или возникающие в нем.

Принято считать, что заболевание наиболее характерено для менопаузы, однако, как и вся другая патология органов и систем человеческого организма, онкология заметно «помолодела». К сожалению, злокачественные новообразования уже не вызывают удивления при наличии их у женщин слегка за 30.

Как правило, опасность патологического процесса состоит еще и в том, что заметить присутствие чужеродных клеток в организме человека очень сложно на первых порах, пока их количество не достигнет определенного уровня. Что касается онкопроцесса яичников, то его зачастую обнаруживают в 3-4 стадии, поскольку симптомов как таковых на начальных этапах злокачественного процесса особо не наблюдается.

В развитии злокачественного процесса данного типа различают четыре стадии:

  1. Дебют опухоли характеризуется зарождением злокачественного процесса в пределах одного яичника, где он может надолго не задержаться. Поразив одну часть парного органа, он стремится перебраться и на другую. Симптоматика на этой стадии опухоли яичника, как правило, отсутствует, однако наличие асцита при муцинозной аденокарциноме уже возможно;
  2. Обычно на этом этапе уже полностью поражен орган (и правый, и левый яичник) и процесс начинает захватывать фаллопиевы трубы, поверхность матки и брюшину. Однако симптомы заболевания и поражения матки также отсутствуют, но о неблагополучии женщине может подсказать наличие асцита, который, в общем-то, тоже не обязателен, но возможен;
  3. Сделав свое «черное дело», он начинает поражать лимфатические узлы, сначала забрюшинные и паховые, а затем и удаленные. На этой стадии злокачественного процесса он уже хорошо диагностируется даже при обычном гинекологическом осмотре;
  4. На этой стадии заболевания метастазы можно встретить в любых местах с поражением близлежащих и удаленных органов. Печень и легкие, как всегда, являются особо «излюбленным» местом для таких форм опухолей, кроме того, эта стадия обладает особой агрессивностью и злокачественностью и дает метастазирование на несколько порядков выше, чем другие онкологические заболевания.

Если пятилетняя выживаемость при раннем выявлении рака яичников 1-ой стадии достигает 80%, то в 4-ой этот показатель снижается до 10% с тенденцией к нулю.

Основные признаки и симптомы 

Специфичных и определенных симптомов у паталогии яичников почти нет, поскольку многие доброкачественные процессы и воспалительные заболевания у женщин могут давать похожую клиническую картину.

Однако некоторые из них все же следует выделить, чтобы дать некий ориентир женщине, следящей за своим здоровьем. Особого внимания заслуживают следующие признаки:

  • пациентка жалуется на увеличивающийся живот, что объясняется скоплением жидкости в брюшной полости (асцит при раке яичника);
  • жалобы на боли в животе, вздутие, появление желудочно-кишечных расстройств в виде запоров, изжоги, тошноты;
  • необъяснимое похудение без диет, которые так любят женщины, должно сильно настораживать;
  • возможны, однако, очень редки, нарушения менструального цикла и немотивированные кровотечения из половых путей;
  • определение опухоли в малом тазу, которую можно обнаружить пальпаторно, характерно для поздних стадий, когда процесс уже захватил обширную территорию.
  • Можно согласиться, что злокачественный процесс не только легко пропустить на начальных этапах, но и вполне вероятно перепутать с другой патологией, ведь органы малого таза представлены ни одними лишь придатками.
  • Больные обращаются за помощью к терапевтам, хирургам, которые начинают искать «свои» болезни и тем самым затягивают драгоценное время.
  • К сожалению, даже специалистам-гинекологам «с ходу» поставить точный диагноз удается только у половины женщин, страдающих онкологической опухолью яичников.
  • Своевременная диагностика злокачественных новообразований играет решающую роль для такого показателя, как пятилетняя выживаемость при раке яичников, поэтому, чем раньше начнется поиск причин появления необъяснимых признаков, тем вероятнее будет надежда на успешное лечение.

Диагностический поиск

Половина онкологически больных женщин доходят до запущенной стадии по причине длительного наблюдения и несвоевременной диагностики. Имея миому, аднексит или патологию эндометрия, женщины подолгу лечатся от своих уже привычных заболеваний у гинеколога, который также начинает терять бдительность. А опухоль, при этом, продолжает расти…

  1. Таким образом, опухоль может привести больную на операционный стол с выраженной клинической картиной острого аппендицита или внематочной беременности, что впоследствии может оказаться злокачественным новообразованием придатков.
  2. Во избежание подобного экстрима, при малейших подозрениях на «острый живот», женщина должна быть в первую очередь осмотрена гинекологом, который путем ректовагинального исследования может прояснить ситуацию, иначе она прояснится именно на операционном столе и тогда придется менять методы вмешательства и сам ход операции.
  3. К диагностическим мероприятиям по выявлению злокачественных новообразований придатков относятся:
  • формирование групп риска из пациенток, имеющих миомы матки, кисты яичников, аднексит, перенесшие операции по поводу онкопроцесса другой локализации, а также женщины, в семье которых имели место злокачественные новообразования, независимо от их расположения;
  • скрининговые мероприятия и периодические ультразвуковые исследования органов малого таза, преследующие цели раннего выявления заболевания;
  • пункция заднего свода влагалища с последующей цитологической диагностикой, которая является довольно информативным методом в этом случае;
  • методы рентгенологической диагностики, чрезматочной флебографии урографии с внутривенным введением значительного количества контраста позволяют выявить онкопроцесс приблизительно в 75% случаев;
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) являются хорошими помощниками в дифференциальной диагностике злокачественных новообразований;
  • лапароскопическое исследование было и на сегодняшний день остается одним из главных методов поиска любой патологии, а «зло», поселившееся в придатках, с его помощью можно найти в 85% случаев;
  • лабораторная диагностика и, в частности, определение уровня онкомаркеров рака яичников иммуно-ферментным методом относится больше к скрининговым мероприятиям, однако считается неплохим дополнительным инструментом поиска новообразований. Опухолевоассоциированный поверхностный антиген СА-125 имеет высокую концентрацию в случае серозного рака яичников. Кроме того, часто для получения более полной информации используют опухолевые маркеры С-19/9, С-74.

Лечение рака яичников

Методы лечения аденокарциномы многочисленны и зависят от морфологических особенностей опухоли и степени распространения патологического процесса, однако хирургическому вмешательству в большинстве случаев отдается предпочтение.

Экстирпация или, так называемая, влагалищная ампутация матки вместе с придатками и удалением большого сальника считается наиболее эффективной. В ходе операции в обязательном порядке проводится ревизия брюшной полости с целью обнаружения метастазов, которые также удаляются.

К сожалению, не в каждом случае аденокарциномы возможна радикальная операция, поскольку возраст больной, гистологические особенности опухоли, степень дифференцировки и распространенность злокачественного процесса могут препятствовать этому.

Однако если посчастливилось «поймать» аденокарциному придатков с одной стороны (правой или левой) на первой стадии и позволяет возраст женщины, то стараются провести ограниченный объем вмешательства и обходятся удалением одного яичника.

На сегодняшний день в борьбе с онкологическим процессом начали приобретать популярность операции по удалению органа при отягощенной наследственности (злокачественные новообразования молочной железы, придатков, матки у родственников по материнской линии). В таких случаях полезно было бы определение у таких женщин генных мутаций, так как при их наличии целесообразность удаления яичников для предотвращения рака заметно возрастает.

Естественно, такое решение должна принимать сама женщина, ибо симптомы кастрации после потери органа будут иметь место однозначно, что скажется на качестве жизни и психологическом состоянии пациентки.

Некоторые специалисты рекомендуют женщинам с отягощенной наследственностью тщательное наблюдение и сохранение органа так долго, насколько позволяет время.

Однако если возраст приближается к менопаузе, то проведение подобной операции вполне себя оправдывает: нет органа – нет проблемы.

Хирургический метод лечения рака яичников является основным, но не единственным, особенно в запущенных стадиях и при наличии отягощающих факторов или рецидиве аденокарциномы. Современная онкология предпочитает комплексное лечение, куда входят такие методы, как облучение и химиотерапия.

Лучевое воздействие (наружное и внутрибрюшное облучение) позволяет ввести в ремиссию 75% больных, однако при распространенном злокачественном процессе присутствует необходимость подвергать облучению значительный объем здоровых тканей. Кроме того, не все виды опухолей одинаково чувствительны к лучевому лечению, некоторые на него просто не реагируют.

Химиотерапия 

В особо запущенных случаях (метастазы опухоли, широкое распространение злокачественного процесса, рецидивах или невозможности оперативного вмешательства технически) химиотерапию применяют, как самостоятельное лечение, способное продлить жизнь женщины.

При распространенном онкологическом процессе яичников цитостатики плюс системная химиотерапия способны дать позитивный результат в более 50% случаев. Также для лечения рецидива болезни хорошо зарекомендовала себя комбинация химиотерапии с противоопухолевыми антибиотиками, препаратами платины и другими лекарственными средствами, обладающими высокой активностью в отношении аденокарциномы.

Видео: «Профилактика рака яичников»

Прогноз 

  • Исходя из характеристик опухоли, аденокарциному яичников считают особо агрессивным злокачественным процессом, поэтому и прогноз этой формы заболевания, к несчастью, совсем неутешительный, особенно с возрастанием степени распространения на другие органы и, соответственно, стадии заболевания.
  • Пятилетняя выживаемость при 1 стадии аденокарциномы придатков составляет около 80% при условии комбинированного лечения, так как применение одного хирургического метода способно обеспечить продление жизни на 5 лет только у половины пациенток.
  • Ограниченное оперативное вмешательство с удалением одного яичника возможно лишь на 1й стадии, то есть, в самом начале роста опухоли.

При раке яичников 3 стадии, шансы на выживаемость и долгую жизнь совсем невелики и едва превышают 10%, тогда как 4 стадия их вообще может свести на нет.

К тому же перспектива пятилетней выживаемости взаимосвязана с другими факторами и целиком зависит от них (возраст, гистологические особенности опухоли, общее состояние пациентки).

Статистика аденокарциномы, к сожалению, пока печальная, однако онкология тоже на месте не стоит. Постоянный поиск новых методов ранней диагностики и эффективного лечения все-таки приносит свои результаты.

Кажется, совсем недавно аденокарцинома давала 100% смертность, а о пятилетней выживаемости речь и вовсе не шла. Однако умные люди утверждают, что надежда умирает последней, поэтому нужно надеяться на лучшее, но не ждать, а заниматься профилактикой, что, в первую очередь, касается женщин, составляющих группу риска.

Источник: https://ladyinform.com/rak-yaichnikov

Ссылка на основную публикацию