Бартолинит: симптомы и виды воспалений

Skip to content

Бартолинит – распространенная болезнь женской половой сферы, которая представляет собой интенсивно развивающийся воспалительный процесс в районе бартолиновой железы, возникающий вследствие проникновения в ткани органа болезнетворных микроорганизмов. Это заболевание относится к довольно распространенным – с бартолинитом знакомы примерно 4-5 женщин из сотни. Основную группу риска составляют молодые женщины репродуктивного возраста.

Формы бартолинита

Острый воспалительный процесс, называемый бартолинитом, поражает бартолиновую железу – парный орган у женщин, расположенный в преддверии влагалища.

Бартолиновая железа выполняет чрезвычайно важное предназначение – она вырабатывает специфический секрет, напоминающий густую, тягучую слизь белесого или сероватого оттенка, который необходим для нормального увлажнения входа в вагину и избавления наружных половых органов от сухости.

При данном гинекологическом заболевании проток бартолиновой железы закупоривается, и ее нормальное функционирование нарушается.

На сегодняшний день бартолинит классифицируется в зависимости от стадии заболевания, места локализации воспалительного процесса, а также формы его развития. В зависимости от стадии заболевания выделяют:

  • Катаральный бартолинит – воспаление в железе протекает без нагноительного процесса.
  • Абсцесс – данная стадия считается тяжелой, она характеризуется развитием нагноения на железе. Подразделяется на ложный и истинный абсцесс.

Бартолинит: симптомы и виды воспалений

В зависимости от особенностей развития и протекания воспалительного процесса у женщин болезнь подразделяют на острый и хронический бартолинит. Также выделяют такой тип заболевания, как подострый бартолинит.

В зависимости от того, какой именно участок бартолиновой железы инфицируется в процессе воспаления, бартолинит подразделяют на следующие подвиды:

  • Каналикулит – начальный этап бартолинита, при котором воспалительная активность развивается в области выводного протока железы.
  • Киста – чаще всего формируется, как осложнение абсцесса и представляет собой полость, заполненную жидкостью.

Причины бартолинита

На сегодняшний день существует целый перечень причин и факторов, которые могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в бартолиновой железе у женщин. К таким причинам относятся:

  • Халатное отношение женщины к своей интимной гигиене, в результате чего происходит инфицирование половых органов различными болезнетворными микроорганизмами. Особенно часто к воспалительному процессу приводит несоблюдение основных правил личной гигиены во время менструации.
  • Регулярное ношение узкого, тесного, сдавливающего нижнего белья – такое белье способно травмировать выводные протоки бартолиновой железы у женщин, вследствие чего нарушается процесс выведения специфического секрета, и начинается его активное накопление непосредственно внутри железы.
  • Резкое снижение иммунитета у женщин – такое явление часто бывает результатом длительного приема определенных лекарственных препаратов, переохлаждения, авитаминоза.
  • В частых случаях бартолинит развивается, как осложнение после искусственного прерывания беременности.
  • Воспалительная активность в протоках бартолиновой железы может быть вызвана различными микротравмами в сфере наружных половых органов.
  • Беспорядочная половая жизнь без использования специальных методов контрацепции. В данном случае значительно возрастает риск инфицирования патогенными болезнетворными микроорганизмами, которые передаются половым путем.
  • Хирургические манипуляции на матке и других внутренних половых органах.
  • Воспалительные процессы в органах мочеполовой сферы, в ходе которых происходит инфицирование выводных протоков бартолиновой железы.

Бартолинит: симптомы и виды воспалений

Симптомы бартолинита

В большинстве случаев женщина может самостоятельно диагностировать бартолинит, так как данное гинекологическое заболевание имеет ярко выраженные симптомы. Следует отметить, что симптомы воспалительного процесса у женщин могут различаться в зависимости от формы и стадии болезни.

Симптомы каналикулита

Каналикулит представляет собой начальную стадию воспалительного процесса в области бартолиновой железы, при которой симптомы еще не имеют достаточной выраженности:

  • Вокруг выводного протока бартолиновой железы можно заметить небольшое покраснение – это связано с нарушением в нормальном процессе оттока секрета.
  • Выводной проток железы четко прощупывается, из него может выделяться незначительное количество гнойной субстанции, железа становится отечной.
  • Женщина может чувствовать дискомфорт в области наружных половых органов, который особенно усиливается во время активных движений.

Ложный абсцесс

При отсутствии надлежащего лечения каналикулит переходит в следующую стадию, которая получила название ложный абсцесс бартолиновой железы. Основные симптомы этой формы заболевания у большинства женщин:

  • Большие половые губы опухают, краснеют, при прикосновении к ним женщина чувствует боль. Болезненные ощущения становятся более выраженными во время активных движений, а также сидения.
  • Боли во время полового акта.
  • Температура тела может значительно повышаться, женщина чувствует слабость, апатию, усталость, сонливость, озноб.

Бартолинит: симптомы и виды воспалений

Истинный абсцесс

В ходе развития воспалительного процесса гнойная субстанция продолжает скапливаться в полости бартолиновой железы, заболевание переходит в следующую форму – истинный абсцесс. Его основные симптомы:

  • Отечность больших половых губ у женщин продолжает активно развиваться – теперь они могут достигать 7-8 см, кожные покровы половых губ характеризуются ярко выраженным покраснением и отсутствием подвижности. Паховые лимфатические узлы могут значительно увеличиваться в размерах.
  • При прикосновении к пораженным половым губам женщина чувствует острую боль.
  • Дискомфорт и болезненность особенно усиливаются во время ходьбы, сидения.
  • Температура тела повышается, женщина чувствует озноб, слабость, разбитость.
  • Прогрессирующее развитие истинного абсцесса может сопровождаться постоянными головными болями, а также головокружением.

В преимущественном большинстве случаев острая форма бартолинита переходит в хроническую, для которой характерны следующие симптомы:

  • Общее состояние большинства женщин может резко ухудшаться и улучшаться. В период обострения симптомы заболевания приобретают выраженность.
  • Для хронической формы бартолинита характерна нормальная температура тела без резкого повышения.
  • Как правило, боли у женщин при хроническом типе заболевания незначительные, и симптомы болезни ярко не выражены, но они могут несколько усиливаться во время менструации или полового акта.
  • Во время ходьбы или активных движений женщина чувствует определенный дискомфорт в области половых органов.

Лечение бартолинита у женщин определяется на основании данных о течении и форме заболевания.

Так, для начальной стадии воспалительного процесса вполне достаточно консервативного лечения, включающего в себя назначение противовоспалительных и антибактериальных лекарственных препаратов.

При развитии абсцесса оптимальным вариантом считается хирургический метод лечения, в процессе которого абсцесс вскрывается, и его содержимое удаляется.

Важно знать! ×

Источник: http://aginekolog.ru/zdorove/bartolinovaya-zheleza/bartolinit-simptomy.html

Бартолинит у женщин

Патогенез

Как и другие органы репродуктивной системы у женщин, бартолиновые железы развиваются под контролем гормоном. Эстрогены способствуют росту паренхимы органа, развитию выводных протоков и секреции слизи.

Небольшое количество густой жидкости может накапливаться в выводных протоках и выделяться во время возбуждения или непосредственно в ходе полового акта.

Длительное накопление слизи является фактором риска инфицирования.

Первым этапом развития болезни обычно является воспаление слизистой оболочки выводных протоков. Позже болезнетворные микроорганизмы проникают вглубь паренхимы органа и вызывают более серьезный воспалительный процесс, влияющий на самочувствие женщины. У пожилых женщин заболевание возникает реже из-за редуцирования железы и прекращения секреции.

Кисты и абсцессы не всегда можно отличить по симптомам. Инкапсулированный гной может долго сохраняться в виде очага хронической инфекции и не вызывать неприятных ощущений.

При этом любое заболевание, вроде простуды, вызывает обострение инфекции и распространение гноя. Накопление воспалительной жидкости в органе сопровождается опуханием железы и отеком кожи.

Как показывает практика, содержимое инфицированных кист и абсцессов обычно представлено разными видами патогенных микроорганизмов.

Классификация

Гинекологам известны разные формы бартолинита, отличающиеся причиной и характером течения воспалительного процесса. Наиболее распространенной формой является серозная инфекция, при которой железу поражают негноеродные микроорганизмы.

Это заболевание не вызывает острую симптоматику. Напротив, гнойный бартолинит характеризуется увеличением температуры тела и отеком тканей.

Серозное воспаление может постепенно осложняться абсцессом, поскольку любая инфекция обуславливает активное размножение оппортунистических микроорганизмов в тканях.

Формы заболевания по характеру течения:

  1. Острый бартолинит. Симптомы такого заболевания возникают внезапно и постепенно усиливаются. Женщины в первую очередь жалуются на боль в области промежности и увеличение температуры тела. Острая форма недуга хорошо поддается лечению.
  2. Хронический бартолинит, возникающий при отсутствии лечения или неправильной терапии заболевания. У пациенток периодически возникают обострения с умеренной симптоматикой, сменяющиеся периодами исчезновения всех неприятных ощущений. Хроническое воспаление зачастую требует длительного лечения.

Определение формы заболевания очень важно для подбора медикаментозной терапии. При хроническом бартолините гинекологу необходимо уточнить возбудителя заболевания перед проведением лечения.

Симптомы

Воспаление может протекать в бессимптомной форме. Характерные внешние изменения включают увеличение больших половых губ, покраснение и отечность кожи.

Иногда пациентки жалуются на появление серовато-белых выделений в области влагалища. Острое воспаление может проявляться общеинфекционной симптоматикой, включая увеличение температуры тела (лихорадку), слабость и озноб.

Симптомы гнойной инфекции развиваются в течение нескольких дней.

Другие симптомы и признаки:

  • Неприятные ощущения (жжение, острая боль) во время мочеиспускания, полового акта или ощупывания наружных половых органов.
  • Болезненность в промежности, усиливающаяся во время ходьбы.
  • Боль распространяется в область заднего прохода.
  • Постоянная усталость.
  • Ухудшение аппетита и бессонница.

Симптоматика воспаления может усиливаться во время менструации и при поздних стадиях болезни.

Диагностика

При появлении неприятных ощущений в области наружных половых органов необходимо записаться на прием к гинекологу.

Врач расспросит пациентку о жалобах и изучит анамнестические данные для обнаружения факторов риска болезни. Затем проводится первичный осмотр вульвы, позволяющий быстро выявить характерные признаки воспаления железы.

Для уточнения формы и причины заболевания гинеколог назначает инструментальные и лабораторные обследования.

Дополнительная диагностика:

  1. Инструментальный осмотр половых органов. Для осмотра слизистой оболочки шейки матки гинеколог вводит во влагалище прибор, оснащенный источником света и оптикой. Осмотр влагалища и матки необходим для поиска других очагов воспаления и исключения заболеваний с похожей симптоматикой.
  2. Анализ крови. В процедурном кабинете медсестра производит забор венозной крови и отправляет полученный материал в лабораторию. Общее и биохимическое исследование крови позволяет специалистам обнаружить признаки воспаления и инфекции. Врача заинтересует соотношение форменных компонентов крови и концентрация половых гормонов.
  3. Лабораторное исследование выделений. Это обязательный метод диагностики, необходимый для уточнения причины воспаления и исключения венерических заболеваний. Гинеколог помещает небольшое количество жидкости в стерильный контейнер и направляет материал в лабораторию. С помощью микроскопии, питательных сред и других методов специалисты идентифицируют возбудителя инфекции. Для проведения эффективной терапии проводится тест на чувствительность выявленных микроорганизмов к определенным лекарственным средствам.
  4. Дополнительные способы идентификации возбудителя. Врач может назначить анализ крови для серологических реакций и ПЦР. В первом случае специалисты ищут специфические антитела, выделяемые организмом в ответ на проникновение инфекционных агентов в ткани. Полимеразная цепная реакция необходима для поиска генетической информации возбудителя инфекции в крови.

В большинстве случаев гинекологу достаточно общего осмотра и результатов лабораторного исследования экссудата. Дополнительные процедуры проводятся для исключения венерических инфекций, парапроктита, туберкулеза и злокачественного новообразования вульвы.

Источник: https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/ginekologiya/bartolinit-u-zhenshchin/

Бартолинит — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Бартолинит – воспаление бартолиновой железы.

Читайте также:  Тампоны с мазью вишневского в гинекологии, лечение

Данные железы расположены в толще нижней трети больших половых губ, на внутренней поверхности малых губ открываются их протоки. Железы вырабатывают слизь, необходимую для увлажнения преддверия влагалища.

Стимуляция выработки слизи происходит под воздействием эстрогенов (стероидных женских гормонов, которые вырабатываются фолликулярным аппаратом яичников).

С возрастом выработка эстрогенов значительно снижается, в результате чего выработка секрета бартолиновых желез уменьшается, что значительно повышает восприимчивость железы к развитию воспалительного процесса. При попадании инфекционного агента в устье выводящего протока развивается каналикулярный бартолинит.

Однако со временем происходит распространение инфекции, что приводит к вовлечению в процесс паренхимы железы. При отсутствии своевременного назначения терапии на данном этапе происходит прогрессирование бартолинита, которое может привести к гнойным осложнениям. В таком случае формируется ложный абсцесс или эмпиема железы.

Частота встречаемости бартолинита среди женского населения составляет 15%, большинство из них находится в возрасте 20 – 30 лет. У детей и пожилых женщин данное заболевание не встречается, так как у детей железа не развита в достаточной мере, а у женщин в постменопаузе наблюдаются изменения структуры железы.

Выделяют следующие факторы, способствующие развитию бартолинита:

  • инфекционные заболевания половых органов, передающиеся половым путем, например, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие;
  • воспалительные заболевания репродуктивной системы (вульвовагинит, эндометрит и т.д.);
  • вагинальный бактериоз, изменение микрофлоры влагалища;
  • иммунные расстройства;
  • гипо- или авитаминоз;
  • не соблюдение правил личной гигиены;
  • ношение тесного нижнего белья.

В зависимости от течения патологического процесса бартолинит разделяют на острую и хроническую формы.

Острая форма заболевания характеризуется выраженной симптоматикой, быстрым ответом на лечение, полного устранения заболевания удается достичь в течение 3 – 4 недель.

Хроническая форма бартолинита характеризуется чередованием бессимптомных периодов, при которых женщину ничего не беспокоит, с периодами обострения, во время которых развиваются симптомы, характерные для острой формы заболевания.

Как правило, прогноз бартолинита благоприятный. В большинстве случаев происходит полное излечение, лишь у четверти пациенток наблюдается развитие хронической формы заболевания, что зачастую сопровождается образованием кист.

Чтобы предотвратить развитие осложнений заболевания, при появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, который не только произведет все необходимые диагностические меры, но также назначит соответствующее лечение.

Кроме того, своевременное обращение к врачу значительно снизит риск развития хронической формы заболевания. К наиболее распространенным осложнениям бартолинита относят абсцессы, которые в дальнейшем могут привести к деформации половых губ и образованию влагалищных свищей.

Длительно текущий хронический бартолинит приводит к формированию кисты бартолиновой железы, которая зачастую нагнаивается.

Симптомы

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/bartolinit

Бартолинит — опасное воспаление женских половых органов

Женская половая система устроена очень сложно и представляет собой взаимосвязь множества органов и непрерывно протекающих процессов. Одним из самых неприятных для женщины состояний может стать воспаление большой бартолиновой железы — бартолинит, которая входит в систему внешних половых органов.

Что такое бартолинит  бартолиновые железы

Бартолинит — это острое или хроническое воспаление бартолиновых желез.

Бартолиновая железа (большая преддверная железа) выделяет густой, вязкий секрет, увлажняющий слизистые оболочки влагалища и выступающий естественной смазкой во время полового контакта. Протоки, по которым оттекает жидкость, расположены внутри малых половых губ. Бартолиновые железы имеют размер всего около 2 см.

Микроорганизмы попадают в ткань железы из мочеиспускательного канала, половых путей, с током крови или лимфы. Воспаление приводит к закупорке и скапливанию жидкости внутри. Лечение бартолинита требует обязательного вмешательства специалистов. Но прежде всего необходимо определить причину воспаления, иначе, без правильного лечения, начнется нагноение.

Общие причины возникновения бартолинита

Воспаление бартолиновых желез и их протоков вызывают:

  • Поражение стрептококками, стафилококками и другими патогенными микробами — они могут попасть в гениталии не только половым путем, но и при распространении инфекции от других органов или при несоблюдении личной гигиены.
  • Протозойные и грибковые инфекции, передаваемые половым путем — трихомониаз, хламидиоз, кандидоз (молочница).
  • Переохлаждение, снижение иммунитета.
  • Ношение в жаркую погоду синтетического нижнего белья.
  • Микротравмы, вызванные половым актом при недостаточном увлажнении влагалища.
  • Травматичные медицинские манипуляции.

В результате воспаления затрудняется отток секрета. Его скопление приводит к образованию ложного абсцесса. Если заболевание не лечить, начнется нагноение (настоящий абсцесс).

Симптомы бартолинита

Различают несколько форм болезни:

  • Острую, при которой выражены воспаление, отек и покраснение в месте нахождения выводного протока железы. Воспаление сопровождается повышением температуры и болью, усиливающейся при движении. При осмотре половых губ прощупывается опухоль размером с фасолину (или меньше). Без лечения могут воспалиться паховые лимфоузлы — в этом случае присоединится новое заболевание — лимфаденит.
  • Подострую, в этом случае симптомы выражены слабо. Небольшая болезненность отмечается лишь при движении и половом акте. Температура не повышена, выраженных отеков нет. Эта форма бартолинита может перейти в острую или пройти самостоятельно.
  • Рецидивирующую, когда болезнь повторяется. Возврату заболевания способствуют переохлаждение и ношение обтягивающего синтетического белья.
  • Хроническую, характеризующуюся постоянным наличием воспаления и отека. Температура держится в пределах 37,1-37,5 градусов, острой болезненности не отмечается. Хронический бартолинит очень опасен — он может привести к возникновению влагалищных кист.

Острый бартолинит

Заболевание начинается с образования ложного абсцесса — припухлости в области малых половых губ, вызванной скопившейся жидкостью. Женщина жалуется на боль в паховой области и повышение температуры.

При прогрессировании болезни возникает гнойный (истинный) абсцесс. Женщина жалуется на сильную боль в области половых губ, отек и увеличение паховых лимфоузлов. Температура повышается до 39-40 градусов.

Внутри железы прощупывается гнойник.

При самостоятельном вскрытии абсцесса происходит вытекание содержимого и состояние здоровья женщины временно улучшается, но потом отверстие закрывается и воспаление возобновляется.

Иногда гнойник прорывается не наружу, а внутрь. Это часто возникает при попытке женщины самостоятельно выдавить абсцесс.

Образуется обширное нагноение окружающих тканей, которое может привести к сепсису (заражению крови).

Заболевание провоцируют:

  • Несоблюдение правил гигиены. Ношение в жаркое время тесного белья из синтетики, нарушающего естественную вентиляцию кожи. Плотные ткани вызывают застой в железе и нарушают отток смазки.
  • ИППП (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз) и другие инфекции половых органов.
  • Заболевания слизистой, сопровождающиеся зудом и расчесами (лейкоплакия, крауроз). Через поверхностные повреждения в железу легко попадают микробы из влагалища и мочевых путей.
  • Гинекологические операции и аборты, проведенные с нарушением стерильности во время вмешательства или в послеоперационном периоде.
  • Переохлаждение.
  • Снижение иммунитета и авитаминозы. Ослабленный организм хуже сопротивляется инфекциям и микробы начинают усиленно размножаться.
  • Молочница, вызывающая нарушения флоры и дисбактериоз влагалища.
  • Хронические инфекции в организме вне половых путей. Микробы оттуда могут попадать в бартолиновую железу с кровью и лимфой.

Хронический бартолинит

Нелеченая острая форма болезни переходит хроническую. Возникает слабовыраженное воспаление железы с постоянными обострениями после менструаций, переохлаждения, во время жары.

При хроническом протекании болезни отмечается постоянная отечность в области половых губ и образование кисты, наполненной жидким содержимым. Образование периодически прорывается с выделением гноя. Женщина жалуется на тупую боль в области половых губ, усиливающуюся при сидении и ходьбе.

Иногда возникают неприятные ощущения при половом акте. При возникновении беременности симптомы болезни усиливаются, возникает обострение.

Бартолинит и беременность

Воспаление бартолиновой железы во время беременности может быть очень опасным. Заболевание приводит к инфицированию плода во время родов, вызванное попаданием гноя в глаза и на кожу малыша.

Если процесс острый, его необходимо лечить под тщательным контролем врача с подбором антибиотиков, не влияющих на состояние ребенка, или другими мерами. Выбор лечения зависит от стадии воспаления.

Нужно ли лечить бартолинит?

Бартолинит всегда возникает как реакция на наличие инфекционного возбудителя в протоке железы, а это значит, что без лечения можно ожидать не только мощного воспаления, которое продлится неизвестно сколько, но и образования гнойника.

Чаще всего пациентки, столкнувшиеся с такой проблемой и начитавшись советов из интернета, длительное время не обращаются к врачу, дожидаясь самоустранения болезни. И через некоторое время симптомы действительно становятся менее выраженными и острыми — это происходит в результате того, что абсцесс самостоятельно вскрывается, выводя гной.

Если вы готовы ждать, пока нагноение лопнет, терпеть отек и боль, то, конечно, к гинекологу можно не ходить. Но учтите, что опасность такого исхода заключается в том, что далеко не всегда вскрытие происходит наружу — инфекция может распространиться внутрь. И вот тогда придется лечить еще и последствия бартолинита.

Диагностика заболевания

При бартолините берется . Если гнойник прорвался, его содержимое тоже исследуют. Кроме этого, необходимо сдать анализы на широкую группу инфекций. как минимум мазок «фемофлор», выявляющий 16 видов возбудителей.

Если необходима операция, врач назначит биохимический анализ крови, анализ мочи и др. исследования.

Можно ли вылечить воспаление бартолиновой железы самостоятельно?

Бартолинит может быть вызван абсолютно разными возбудителями, протекать с разной силой и в разной форме. Кроме этого, у каждой пациентки могут быть сопутствующие проблемы, требующие дополнительного лечения. Например, бартолинит часто сопровождается сниженным иммунитетом, молочницей, гинеколог при осмотре может обнаружить половой герпес или другое заболевание.

После постановки окончательного диагноза только доктор может назначить лечение, которое будет направлено на устранение именно тех инфекций и проблем, которые обнаружены.

Лечение бартолинита

Для лечения бартолинита назначаются антибиотики, но универсальных таблеток, действующих сразу против гонореи, хламидиоза, стрептококка, стафилококка, герпеса и т.д., не существует! Каждый возбудитель требует собственного лекарства, поэтому “стандартные схемы из интернета” не работают.

Лечебные мероприятия зависят от формы заболевания:

  • Острый бартолинит. Доктор назначает антибиотики, болеутоляющие препараты. Образовавшийся абсцесс вскрывают и формируют проток, через который будет отходить гнойная жидкость. Такая операция называется марсупиализацией.
  • Подострый бартолинит лечится без вмешательства хирурга, вот почему так важно своевременно обратиться к гинекологу. Доктор выяснит причину возникновения болезни и назначит антимикробные или противопротозойные лекарства, дополняют лечение теплые ванночки с травами, физиотерапия и др.
  • Лечение рецидивирующих и хронических бартолинитов комплексное. Имеющиеся кисты и гнойники удаляют. Женщине назначают антибиотики, сульфаниламиды, препараты, повышающие иммунитет, витамины. Рекомендовано ультразвуковое лечение и магнитотерапия. В тяжелых случаях и при наличии частых рецидивов проводят экстирпацию (удаление) бартолиновой железы.

Для рассасывания припухлости применяют теплые сидячие ванны со слабо-розовым раствором марганцовки, физиотерапевтические процедуры. Назначают обезболивающие и противозудные средства, витамины, стимуляторы иммунитета.

Особенности лечения бартолинита

В схеме лечения бартолинита важную роль играет местная терапия – ледяные компрессы, соляные примочки, рассасывающие мази и гели. Эти методы лечения позволяют максимально облегчить состояние больной женщины и имеют симптоматическое действие, обезболивая, снимая отечность и раздражение. Сопутствующие методы также назначаются индивидуально.

Читайте также:  Удаление эндометриоидной кисты яичника: лапароскопия

Если состояние пациентки сопровождается очень высокой температурой тела, ознобом, сильной болезненностью, гинеколог выписывает дополнительные препараты, снижающие температуру и боль, в том числе и в уколах.

Всегда ли нужна операция?

Хирургическое лечение этого заболевания может потребоваться при проявлениях абсцесса (гнойного процесса) бартолиновой железы. В этом случае операция заключается во вскрытии гнойного очага, удалении всего содержимого и постановки специальной дренажной трубки на 5-6 дней. На протяжении этого времени из полости железы выводятся оставшиеся гнойные частицы.

При этом операция не отменяет классической терапевтической схемы, описанной выше – антибиотикотерапию, местные методики, укрепление иммунитета, а это значит, что таблетки придется пить так и так.

Вы можете отказаться от операции, но этого делать не рекомендуется, так как абсцесс все равно вскроется самостоятельно. При этом все пройдет значительно болезненнее, инфекция может попасть во влагалище и распространиться на внутренние половые органы, да и заживать все будет очень долго.

В тяжелых случаях железу приходится удалять.

Что делать при обострении бартолинита?

При повторении болезни, нужно определить причину рецидива: возможно, в организме остался возбудитель. В этом случае лечение будет направлено на уничтожение инфекции и укрепление иммунитета.

Что же касается часто повторяющихся периодов обострения, здесь для эффективного лечения может понадобиться хирургическое вмешательство, причем хронический бартолинит требует операции, отличной от проводимой при острой форме.

При хронической форме бартолинита простое удаление содержимого абсцесса неэффективно, так как ткани быстро слипаются, снова перекрывая проток железы. Для решения этой проблемы хирургами разработано две методики проведения операции при хроническом бартолините:

  • Первая хирургическая техника получила название марсупиализация и представляет собой формирование нового отводного канала железы, который не подвергается слипанию и выводит секрет и содержимое преддверия влагалища, не вызывая нагноения. Добиться формирования такого канала удается через разрез нагноенной полости, с последующим ее промыванием и установкой катетера, который оставляют на 4-5 недель. На протяжении этого времени формируется устойчивый проток для отхода железистого секрета, который снижает риск обострения почти на 90%.
  • Вторая хирургическая техника направлена на полное удаление бартолиновой железы. Она применяется только в случае множественных неудачных попыток марсупиализации. К сожалению, отсутствие бартолиновой железы приводит к чрезмерной сухости и раздражительности тканей и слизистых оболочек влагалища, поэтому пациентам приходится пользоваться специальными увлажняющими средствами — их назначает врач.

Профилактика

Для предупреждения бартолинита нужно:

  • Регулярно сдавать анализы на ЗППП и при выявлении инфекций их незамедлительно лечить;
  • Избегать ношения плотного синтетического белья, особенно в жаркую погоду;
  • Избегать переохлаждения нижней половины тела;
  • Не пользоваться агрессивным мылом и антибактериальными средствами (без назначения врача). Эти средства нарушают естественный баланс микрофлоры, способствуя возникновению дисбактериоза (развитие патогенной флоры) и кандидоза — грибковой инфекции;
  • Использовать рН-нейтральные средства для интимной гигиены.

Бартолинит легко предупредить, при соблюдении мер профилактики риск заболевания многократно снижается.

Где вылечить воспаление бартолиновых желез в Санкт-Петербурге

Каждой женщине, столкнувшейся с таким серьезным состоянием, необходимо своевременно обратиться к опытному гинекологу. Такие врачи работают в СПБ в медицинском центре Диана. Специалисты используют только проверенные эффективные методики лечения, поэтому вы избавитесь от неприятного заболевания без осложнений. Прием гинеколога стоит — 1000 руб.

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/ginekologiya/bartolinit-vospalenie-bartolinovoy-zhelezyi/

Бартолинит: виды, причины, симптомы, профилактика и лечение у женщин

Традиционно гинекологические заболевания считаются, в первую очередь, передающимися половым путем.

Однако есть и исключения, причины которых могут быть разнообразные, и возникать в связи с другими проблемами. Один из примеров — бартолинит у женщин или воспаление бартолиновой железы.

Проблема считается достаточно распространенной, с ней сталкиваются как молодые девушки, так и взрослые женщины.

Что такое бартолинит

Бартолинит у женщин возникает при воспалении специфической железы, находящейся в преддверии влагалища. Анатомически его месторасположение — задняя треть преддверия больших половых губ.

По своей структуре это сально-потовая железа. Орган парный, в норме его достаточно сложно заметить без специальных навыков в гинекологии. Размеры нормальной бартолиновой железы — от полутора до двух сантиметров.

Длина выводного протока — до двух с половиной сантиметров.

Бартолиновы железы начинают проявлять свою активность с половым созреванием девочки, потому что основная функция этого органа — выделение белкового секрета, облегчающего проникновение при генитальном половом акте.

В гинекологической практике известны случаи, когда из-за недостаточной активности парных органов женщины сталкивались с проблемами в половой жизни: болезненность при проникновении, отсутствие сексуального влечения.

В обычном состоянии железы слабоактивны, хотя участвуют в поддержке постоянной PH-среды во влагалище, не допуская пересыхания. Органы наиболее активны начиная с подросткового возраста и периода полового созревания и до наступления климакса.

Нормальное функционирование органа подразумевает:

  1. Стимуляцию с появлением сексуального возбуждения, в результате которого посылается сигнал для активизации бартолиновых желез.
  2. Протоки открываются, начинается активное выделение белкового секрета.
  3. Это вещество помогает благоприятному протеканию полового акта.

Таким образом, бартолинит у женщин подразумевает, что на каком-либо этапе в открытые протоки попадает инфекция.

У здоровых женщин PH-среда влагалища кислая и достаточно агрессивная по отношению к патогенным организмом, поэтому большая часть потенциально опасных бактерий уничтожается.

Но если их количество слишком велико либо нарушен баланс во влагалище, то теплая влажная среда становится прекрасным местом для активного размножения инфекционных агентов.

Существует мнение, что причины бартолинита заключаются исключительно в незащищенном половом акте со случайными партнерами. Однако эту гинекологическую болезнь нельзя считать относящейся к заболеваниям, передающимся половым путем: воспалительные процессы в протоках желез возникают даже у девственниц и женщин, ведущих половую жизнь только с одним партнером.

Степень выраженности воспаления тоже может быть разной: от неприятных ощущений до истинного, либо ложного абсцесса, который приходится вскрывать хирургическими методами.

По статистике врачей-гинекологов, семь из десяти женщин в возрасте от тринадцати до шестидесяти лет хотя бы раз в жизни сталкивались с неприятной проблемой.

Поскольку, как правило, острый бартолинит протекает в достаточно легкой форме, то женщины переносили болезнь в домашних условиях.

Классификация

Болезнь классифицируют по локализации воспаления и характеру протекания. Критерием разделения служит то, где именно развился патологический процесс, насколько он выражен, а также единичный ли это случай либо повторяется на постоянной основе.

Помимо верной постановке диагноза, классифицирование помогает правильнее определиться с тактикой лечения бартолинита, а также предотвратить осложнения, выявить сопутствующие болезни, которые могут либо провоцировать воспаление бартолиновых желез, либо, напротив, выступать осложнением инфекционного процесса.

По локализации определяют такие типы:

  1. Классический бартолинит — протекает в форме характерной кисты на месте вывода влагалищных протоках. Бывает односторонний, он встречается чаще, и двусторонний, при котором воспаление появляется на обоих протоках железы. Степень выраженности патологического процесса в любом случае может быть разная. При двустороннем бартолините, как правило, с одной стороны появляется более крупная киста.
  2. По глубине поражения: помимо типичного бартолинита встречается также влагалищный каналикулит. Такой диагноз означает гнойное поражение всего протока. Состояние может также проявляться с кистами, потому что одна патология не исключает другую.
  3. Абсцесс — расплавление тканей в результате гнойного воспаления. Бывает истинный и ложный, с образованием полости на месте кисты. Абсцесс — это инкапсуляция, своего рода защитная реакция организма, пытающегося ограничить очаг распространения опасных микроорганизмов. К сожалению, без вскрытия источник инфекции продолжает причинять боль пациенту и даже может быть опасным для жизни.

Определить тип болезни может гинеколог. Самостоятельная диагностика затруднена в виду локализации заболевания. Кроме того, требуется соответствующее профильное образование, чтобы правильно устанавливать степень выраженности патогенеза. Лечение бартолинита также лучше проводить под наблюдением гинеколога.

Помимо формы протекания патогенеза, существуют также виды, связанные с тем, как часто и регулярно возникает воспаление.

Выделяют следующие виды:

Острый бартолинит

Встречается чаще всего, являясь, как правило, первичным. Воспалительный процесс начинается без предварительных симптомов, как правило, неожиданно для пациентки. При верной тактике лечения острый бартолинит проходит за несколько дней без дополнительных медицинских мер.

Хронический

Может развиться в случае неправильного лечения острой формы болезни либо на фоне других гинекологических проблем. Очень часто сопровождается хроническими инфекциями малого таза, в том числе, женских органов. Сопутствующими диагнозами часто бывают кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища и вульвит — самой вульвы. Хронический бартолинит характеризуется менее острым течением.

Рецидивирующий

Одна из форм хронического течения. Отличается тем, что проявляется острыми признаками, повторяясь достаточно регулярно. На месте воспаления может образоваться киста, которая и служит источником постоянного развития болезни.

Подострая форма

При первичном бартолините просто означает менее выраженную форму течения заболевания. С одной стороны, указывает на хорошую защитную реакцию организма, с другой — именно подострые типа женщины игнорируют, либо лечат недостаточно внимательно. Из-за этого позже может ухудшиться состояние или возникнуть хронический бартолинит.

Также некоторые пациентки не идут к врачам из-за неловкости и стеснения. Особенно часто такая проблема возникает у молодых девушек.

Разумеется, это неправильная тактика: любой источник инфекции в организме опасен, его необходимо вовремя элиминировать, не допускать хронической формы патологического процесса.

Нельзя забывать, что осложнениями становятся многие восходящие воспаления женских половых органов.

Причины

Существует распространенное мнение, что причинами бартолинита становятся заболевания передающиеся половым путем. Однако, это лишь один из способов заражения, который является достаточно редким. Возбудителями действительно могут выступить бактерии, характерные для ЗППП — гонококки, трихомонады и другие, но пути заражения достаточно разнообразны.

Среди них такие:

  1. Несоблюдение личной гигиены. С момента полового созревания девушкам рекомендуется как минимум дважды в день, утром и вечером, проводить гигиенические процедуры в области половых органов. Необходимо как минимум раз в день менять нижнее белье, летом лучше дважды. Наиболее распространенный путь заражения бартолинитом — именно бытовой, связанный с нарушением гигиенических правил.
  2. Косметологические услуги по удалению волосяного покрова в интимной зоне могут стать причиной проникновения инфекции. Заразиться можно как в салоне, так и дома.
  3. Снижение иммунитета. Влагалище — самоочищающийся орган, обычно условно-патогенная микрофлора в нем не выживает из-за достаточно агрессивной кислой среды. Однако при нарушенном иммунитете женщине эта защитная способность ухудшается, в связи с чем увеличиваются риски развития инфекции даже при небольшом количестве микрофлоры.
  4. Переохлаждение. Также одна из распространенных причин заболевания и тоже характерна для молодых девушек, которые носят неподходящую одежду в осенне-зимний период.
  5. Осложнение хирургических операций, абортов. Самые опасные виды бартолинита связаны с попаданием золотистого стафилококка, являющегося специфичной больничной инфекцией. Заражение связано с несоблюдением гигиенических правил врачами или медсестрами.
Читайте также:  Можно ли мастурбировать во время месячных, тонкости

Иногда воспаление возникает из-за источника инфекции в другом органе, как правило, также располагающемся в малом тазу. В таком случае стоит обратить внимание на другие симптомы, потому что существует целый список болезней очень часто сопутствующих хроническим бартолинитам.

Среди них следующие:

  • кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища и вульвит — вульвы;
  • эндометрит и его осложнения — параметрит, эндоцервицит, пельвиоперитонит;
  • аднексит и также связанные с ним сальпингит, сальпингоофорит;
  • цистит и уроцистит.

Все эти болезни затрагивают мочеполовую систему — влагалище, фаллопиевы трубы, яичники, матку. Как правило, они сопутствуют друг другу, поскольку органы располагаются близко друг к другу.

Иногда источником болезни становятся патологии прямой кишки в сочетании с нарушением правил гигиены: в этом случае бактерии из кишечника попадают на влагалище и начинают активно развиваться в нем.

Поэтому симптомы и лечение бартолинита у женщин тесно связаны с другими возможными болезнями.

Симптомы

В зависимости от типа заболевания может наблюдаться разница в проявлениях. Однако клиническая картина практически всегда остается одна и та же. Главная характеристика — это появление специфического уплотнения, которое пациентка может нащупать самостоятельно на входе влагалища.

Другие симптомы включают:

  • Нарастающую боль — воспаление развивается быстро, за несколько часов. Боль может быть разной по интенсивности — от неприятных ощущений до резкой, нестерпимой, мешающей ходить.
  • Температура тела повышается до 38-39 градусов.
  • Ощущение озноба, общего недомогания.
  • Выражено жжение в области вульвы.
  • Иногда наблюдается тошнота, отсутствие аппетита и другие признаки, указывающие на интоксикацию организма.

Подострая форма может протекать легко, выражаясь только незначительной болью, ощущаемой во время полового акта. Опасность этого вида заключается в образовании кисты и хронизации процесса. Именно поэтому при любых неприятных ощущениях в области влагалища необходимо принимать меры. Исходя из тяжести процесса, можно решать, как лечить бартолинит.

Особую опасность представляет бартолинит при беременности: инфекция легко может подняться выше и угрожать не только самой женщине, но и ребенку, стать причиной выкидыша. Поэтому беременным следует особенно внимательно следить за гигиеной и при первых признаках заболевания принимать меры, а также при планировании позаботиться об избавлении от очага потенциальной угрозы.

Диагностика

Диагностические меры представляют собой визуальный осмотр с обнаружением источника воспаления. Устанавливать диагноз должен специалист-гинеколог. Желательно посетить врача даже при слабовыраженной форме бартолинита, потому что всегда существует риск инкапсуляции и развития абсцесса.

Лечение

Лечение бартолинита заключается в сочетании лекарственных препаратов и процедур, помогающих снять опухоль, избавиться от болевых ощущений и предотвратить возможность развития хронической формы.

В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство, операция при бартолините — это вскрытие абсцесса и удаление капсулы с гноем.

Такое лечение назначают редко, при тяжелых формах, гораздо чаще предлагается консервативная терапия.

Медицинское лечение

Основой терапии становятся антибактериальные препараты. Антибиотики при бартолините предназначены для того, чтобы уничтожить инфекционных агентов и не допустить дальнейшего проникновения болезнетворных бактерий в кровь или лимфу. Также терапия направлена на снижение боли.

Схема может включать:

  1. Антибиотики широкого спектра действия. Среди распространенных препаратов: Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Эрмитромицин.
  2. Анальгетики рекомендованы те, которые предполагают также противовоспалительный эффект, например, Ибупрофен.
  3. Локальное промывание с использованием бактерицидных средств: Мирамистин, Хлоргексидин.
  4. Рекомендуется смазывать пораженное место мазью Вишневского. Это одно из лучших локальных бактерицидных средств.

Конкретные дозы и схемы лечения назначает врач-гинеколог. Промывания рекомендуется делать 3-6 раз в день. Положительная динамика, как правило, наблюдается уже в первые два дня, но лечение антибиотиками продолжают до недели, чтобы исключить возможность рецидива.

Лечение в домашних условиях

Среди популярных мер лечение бартолинита в домашних условиях — солевые промывания.

Для приготовления раствора понадобится:

  • 3 столовых ложки соли;
  • 1 литр воды;
  • добавить соль в воду;
  • вскипятить.

Теплый раствор наносится на стерильный бинт или гигиенические тампоны. Лечение бартолинита солью относится к дополнительным средствам, заменить им антибиотикотерапию нельзя. Однако оно показывает себя достаточно эффективным и быстро снимает воспаление. Также можно использовать ромашковые ванны, промывания со зверобоем.

Мы настоятельно не рекомендуем заниматься самолечением!

Профилактика

Острый бартолинит может возникнуть у любой женщины. Профилактика заболевания — это регулярные подмывания, ношение удобного белья, которое не должно быть тесным.

Важно избегать переохлаждений, следить за общим здоровьем мочеполовой системы. Во время менструации необходимо как можно чаще менять тампоны или прокладки.

Для сохранения хорошего иммунитета большую роль играет правильное питание и здоровый образ жизни.

Источник: https://lHealth.ru/bartholinite.html

Бартолинит — описание и способы лечения

Инфекционный воспалительный процесс, поражающий бартолиновые железы и или их протоки, в гинекологии именуется как бартолинит. Местом расположения склонных к бактериальному заражению желез является задняя треть больших половых губ, на внутреннюю сторону которых и выходят протоки.

Главное предназначение бартолиновых желез – выделение увлажняющей смазки, необходимой для легкого проникновения мужского полового члена во влагалище. Учитывая это и бактериальную природу при заболевании бартолинит, лечение необходимо проводить как можно скорее, не дожидаясь развития бесплодия из-за постоянного воспаления или гонореи.

Киста бартолиновой железы и бартолинит

Главной причиной патологии являются бактериальные заболевания влагалища. Инфицирование бартолиновой железы происходит при движении бактерий из преддверия влагалища в протоки.

Секрет, выделяемый железой, выступает отличной питательной средой для микроорганизмов, поэтому течение воспалительного процесса развивается очень бурно. Так, при инфицировании гонококками инкубационный период составляет всего 2 – 4 дня.

Гной, скопившийся в результате воспаления в протоке, становится виновником образования кисты – закрытой гнойной полости.

Таким образом, у заболевания причины развития кроются в наличии в организме патогенных бактерий – кишечных палочек, хламидий, золотистого стафилококка, гонококка и т. п. С целью точной постановки диагноза женщина должна посетить гинеколога.

Помимо учета типичных симптомов для выявления возбудителя будет проведено лабораторное исследование влагалищных выделений и секрета бартолиновой железы.

  • Признаками являются болезненные ощущения в области больших половых губ при ходьбе и в положении сидя.
  • Характерной чертой воспалительного процесса является его развитие только в одной железе, но не редкими считаются и случаи одновременного воспаления обеих желез.
  • Пораженная область выглядит покрасневшей и припухлой.
  • По размеру киста может быть с куриное яйцо.

Перечислим основные симптомы:

  • Наличие различных по размеру уплотнений в толщине основания половых губ.
  • Чувство боли при ощупывании воспаленного места, которое в начале заболевания не является ярко выраженным. Более интенсивной пульсирующая боль становится при развитии абсцесса.
  • Повышение температуры тела при нагноении кисты и усиление боли у основания наружных половых органов.
  • Истечение гнойного содержимого при самостоятельном вскрытии кисты.

Поскольку развитие бартолинита часто происходит на фоне заболеваний, передающихся половым путем, его признаки могут сочетаться с симптомами основного заболевания.

Обращать внимание следует на покраснение в области наружных половых органов, их зуд, появление странных выделений. В хронической форме болезнь протекает вяло, безболезненно, без повышения температуры тела.

Гной в незначительном количестве может выделяться или периодически, или постоянно.

Лечение при помощи медикаментов

Лечение заключается в обезболивании и проведении антибактериальной терапии. Развитую кисту или абсцесс бартолиновой железы устраняют, прибегая к хирургическому вмешательству.

До момента полного излечения женщине не рекомендуется вести интимную жизнь. Назначения антибактериальной терапии представлены антибиотиками – Тетрациклином, Азитромицином, Офлоксацином и др.

Местная обработка воспаленной области проводится с использованием дезинфицирующих растворов.

Подбор того или иного препарата врач осуществляет после получения данных проведенных анализов. А для обработки кожи обычно пользуются раствором Бетадина или другими дезинфицирующими растворами, не вызывающими ожога нежной кожной поверхности (слабый раствор марганца).

Справиться с абсцессом бартолиновой железы можно только при помощи операции, удаляя и его, и саму железу. Сочетается хирургическое вмешательство с антибактериальной терапией.

Хронический бартолинит, лечение требует поэтапное:

  • Проведение тепловых процедур – ванночек с лекарственными травами;
  • Операция по удалению кист, сопровождающаяся терапией антибиотиками.

Способы народного лечения

Определив у себя симптомы заболевания, можно попытаться справиться с их устранением средствами народной медицины.

Рассмотрим наиболее эффективные рецепты:

  • 200 г листьев алоэ освобождают от шипов и измельчают.
  • Полученную кашицу разбавляют чистым красным вином и 400 г натурального мёда. Состав устанавливают на водяную баню на 1 час, после чего остужают и фильтруют. Принимают его внутрь за 30 минут до еды 3 раза в сутки по 1 столовой ложке.
  • Еще через 10 минут употребляют другой состав (1/3 стакана), приготовленный из 40 г мха исландского, полевого хвоща и пикульника обыкновенного (по 50 г), крапивы и спорыша (по 100 г). 2 столовые ложки сбора заливают полулитрами горячей воды и на слабом огне держат 10 минут.
  • Процеживают и употребляют в теплом виде.

При заболевании лечение проводят и при помощи трав:

  • Соцветия ромашки аптечной, листья подорожника и грецкого ореха, траву донника берут в равных количествах и перемешивают. 1 столовую ложку готового сбора заливают 250 мл горячей кипяченой воды. Средство настаивают некоторое время, а пользуются им для прикладывания примочек.
  • Листья крапивы, ежевики, тысячелистника с цветочками измельчают. Каждый компонент берут по 1 столовой ложке и заливают 600 мл горячей воды. Ёмкость накрывают крышкой и настаивают средство около получаса. Применяют его для орошений.

Бартолинит и соль – будет ли лечение эффективным?

Целебное воздействие гипертонического раствора хлорида натрия (обычной соли с концентрацией 0,9 %) выражается в вытягивании жидкости из сформировавшихся полостей кист и уменьшении отёчности.

Поэтому при заболевании лечение солевым раствором проводится в виде его прикладывания к больному участку половых губ. Рекомендованным соотношением соли к воде является пропорция 20 г соли на 200 мл воды.

В полученном растворе смачивают заранее приготовленную прокладку из мягкой хлопчатобумажной ткани. «Носят» ее круглосуточно в течение нескольких дней, периодически меняя.

Лечение солью имеет высокую эффективность на ранней стадии болезни при отсутствии нагноения. Она снимет отёчность с протока железы и поспособствует нормальному оттоку слизи, не допуская нагноения. При уже развившемся абсцессе, сопровождающемся температурой и резкими болями, такое лечение будет бесполезным.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59a106263c50f7d16aaaf7ec/5bcca5745e9ba600af1c012d

Ссылка на основную публикацию