Стимуляция овуляции при поликистозе яичников

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников – высокоэффективная методика лечения женского бесплодия.

Поликистоз яичников – одна из основных причин невозможности зачатия ребенка, поэтому в гинекологии постоянно разрабатываются новые схемы лечения, помогающие женщинам забеременеть и родить малыша.

Успешность лечения зависит не только от правильно составленной врачом схемы стимуляции овуляции. Пациентка должна неукоснительно принимать назначенные препараты и строго соблюдать их дозировки.

Почему поликистоз влияет на зачатие

Поликистоз яичников – эндокринная (гормональная) патология, характеризующаяся изменениями структуры и функции яичников. При этой патологии на теле яичника формируются множественные кисты, которые нарушают процессы созревания яйцеклетки. Главной причиной образования кист являются сбои в работе эндокринной системы.

Яичник – основной орган, отвечающий за процесс овуляции. Любые нарушения его функций могут привести к женскому бесплодию. При изменениях гормонального фона стенки яичника уплотняются, поэтому созревшая яйцеклетка не может свободно выйти в полость матки для дальнейшего оплодотворения.

Находясь в яичнике, она заполняется жидкостью — так образуется небольшая киста. При многократном повторении этого процесса со временем на яичнике появляются многочисленные кистозные образования, негативно влияющие на женскую репродуктивную функцию.

Поэтому овуляция при поликистозе практически невозможна.

Главный симптом поликистоза, заставляющий женщину обратиться к врачу – это неспособность забеременеть. От уровня гормонов в женском организме зависят процессы созревания яйцеклетки и функции детородной деятельности.

Если у женщины диагностируются эндокринные нарушения, яичники не могут нормально функционировать.

При этом яичниками вырабатывается большое количество андрогенов (мужских гормонов), которые не позволяют дозревать яйцеклеткам, что характеризуется внешними проявлениями.

Симптоматика поликистоза яичников:

  • ускоренный рос волос на теле;
  • акне, себорея, пигментация;
  • повышенная жирность кожи;
  • сбой менструального цикла;
  • частые задержки или отсутствие месячных;
  • скудные выделения;
  • тянущие боли внизу живота;
  • кровотечения;
  • резкое увеличение веса.

Одной из главных причин развития патологии считают генетическую наследственность, которая может способствовать нарушениям в строении органов и предрасположенности к хроническим заболеваниям. Избыточный вес также является причиной поликистоза, непроходимость яичников может появиться из-за лишних жировых отложений.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников

После постановки точного диагноза, в зависимости выраженности клинических признаков, от возраста и жалоб пациентки, врач составляет схему многоэтапного восстановления репродуктивной функции и лечения других женских патологий. Процесс лечения напрямую зависит от степени выраженности заболевания и желания женщины стать мамой.

Особенности гормональной стимуляции

Основной проблемой, мешающей зачатию при поликистозе, является нерегулярность или полное отсутствие овуляции. Стимуляция заключается в приеме гормональных лекарств, которые способны восстанавливать выработку женских гормонов, способствующих оплодотворению.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников

Лекарства, назначаемые в целях стимуляции оплодотворения, способствуют выходу яйцеклетки через плотное тело яичника. При соблюдении рекомендаций врача зачатие может произойти почти сразу, но только, если поликистоз яичников – это единственная патология, мешающая женщине забеременеть. Препараты гормонального характера необходимо пить строго по схеме, которая составляется индивидуально.

Стимуляцию овуляции проводят только после лабораторного и инструментального обследования. В первую очередь, проводят дифференциацию других возможных заболеваний, приводящих к бесплодию. Женщине обязательно назначается гистеросальпингография (исследование проходимости маточных труб).

Диагностику пред стимуляцией необходимо пройти обоим партнерам. В наши дни у мужчин довольно часто наблюдаются нарушения мужского репродуктивного здоровья. Низкая подвижность сперматозоидов выявляется у 40% мужчин. Поэтому партнер обязательно должен сдать анализ спермы (спермограмму).

Общая схема стимуляции овуляции

На начальном этапе врач может назначить прием противозачаточных препаратов. Они помогают отрегулировать менструальный цикл и восстановить нормальную овуляцию. Курс терапии противозачаточными таблетками длится от трех до шести месяцев, после их отмены может произойти зачатие. Необходимые медикаменты должен подбирать только врач.

Если противозачаточные лекарства не принесли ожидаемого результата, то гинеколог принимает решение о медикаментозной стимуляции овуляции.

Стоит отметить, что гормональная овуляция проводится только в том случае, если у женщины могут вырабатываться здоровые яйцеклетки, способные к оплодотворению.

При серьезных гормональных нарушениях и наличии воспалительных заболеваний стимуляция противопоказана до тех пор, пока не будут полностью устранены сопутствующие проблемы. Конечно, каждый случай индивидуален, и окончательное решение принимает только лечащий врач.

На данный момент для стимуляции часто применяется препарат Клостилбегит. Это нестероидное лекарство усиливает выработку гонадотропных гормонов, а также пролактина.

Клостилбегит при поликистозе яичников, попадая в женский организм, связывается с рецепторами эстрогенов в гипоталамусе и яичниках, стимулируя рост и дальнейшее созревание фолликула, подготавливая яйцеклетку к переходу в матку и оплодотворению.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников

Важно! Принимать Клостилбегит можно только после тщательной диагностики. При наличии серьезных нарушений в функциях щитовидной железы принимать лекарство строго запрещается. Дозировка и длительность лечения определяются строго лечащим врачом!

Общая схема стимуляции:

  • 5-9 сутки цикла – приём Кломифена, или Кломида, или Клостилбегита (нестероидные эстрогены, стимулирующие выработку гормонов гипофиза).
  • 11-12 сутки цикла – УЗИ органов малого таза для контроля за развитием фолликула в яичнике.
  • На 15-16 сутки цикла (по УЗИ) – делают инъекцию с гонадотропным гормоном ХГЧ (для разрыва фолликула и выхода созревшей яйцеклетки).
  • Через 24-40 часов после введения укола ХГЧ настанет овуляция. В данный период должен быть половой контакт.
  • На 16 сутки цикла и на протяжении 2 недель (по УЗИ) принимают лекарства, содержащие прогестерон для поддержки желтого тела, которое сохраняет беременность. В основном назначают прием Дюфастона, Утрожестана и др.
  • На 17-18 сутки проводят контрольное УЗИ, которое должно показать, что фолликул разорвался и яйцеклетка вышла.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников

Протокол стимуляции овуляции составляется доктором индивидуально для каждой пациентки. После гормональной стимуляции женщина может забеременеть практически сразу. Если зачатие не произошло, то лечение продолжается, врач может повысить дозировку используемого препарата или полностью заменить его на лекарства из другой группы.

Стоит отметить, что если овуляцию стимулировали несколько раз, у женщины существенно повышается уровень гормонов. Поэтому существует большая вероятность, что разрыв сразу нескольких фолликулов произойдет одновременно, что приведет к высвобождению нескольких яйцеклеток. В этом случае вероятна многоплодная беременность и рождение сразу двух или трех детей.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников

Если гормональная стимуляция все же не помогла, отчаиваться не стоит.

Чтобы восстановить овуляцию, необходимо выполнять рекомендации гинеколога, изменить свой образ жизни, убрать лишний вес, укрепить иммунитет, разнообразить рацион питания.

Если медикаментозная терапия более года не дает положительных результатов, врачи рекомендуют хирургические способы лечения. Самым эффективным и щадящим методом является лапароскопия.

По отзывам врачей и пациенток, гормональная стимуляция самый доступный, безопасный и эффективный способ для лечения бесплодия. Как правило, стимуляцию овуляции при поликистозе почти все женщины переносят хорошо и примерно в 80% случаях наступает долгожданное зачатие.

Источник: https://pomiome.ru/kisty/ovulyatsiya-stimulyatsii-pri-polikistoze

Методы стимуляции яичников при поликистозе

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников необходима женщинам, пытающимся забеременеть естественным путем. Для осуществления метода требуется прием гормональных препаратов, которые назначаются в определенные дни менструального цикла. При отсутствии результата рекомендуется проведение хирургического лечения.

Поликистоз и овуляция

Поликистоз – множественное поражение яичника кистами. Последние имеют небольшие размеры и возникают в результате гормонального дисбаланса. Обычно при СПКЯ на придатке обнаруживается от 2 до 10 малых фолликулярных кист. Данная патология является следствием отсутствия овуляции, нарушением течения первой фазы цикла.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников

Кисты образуются из-за недостаточных размеров фолликула, требующегося для овуляции. Это возникает в результате недостатка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и эстрогена. Другая причина поликистоза – низкий уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), отвечающего за выход яйцеклетки. Развитию патологии способствуют нарушения работы гипофиза и гипоталамуса, щитовидной железы.

При разрыве только одного из нескольких доминантных пузырьков велика вероятность преобразования оставшихся в кисты, что влечет за собой появление поликистоза придатков.

Кисты способны сохраняться на яичнике на протяжении нескольких циклов. Это препятствует наступлению овуляции и способствует развитию новых капсул. Часто при поликистозе цикл нарушается, появляются длительные задержки месячных, иногда развивается аменорея. При наличии таких состояний естественное наступление овуляции невозможно.

Действие стимуляции

Стимуляция овуляции при поликистозе яичниковПри отсутствии естественной овуляции при поликистозе яичников, медленном росте фолликулов, их преобразовании в кисты и продолжительном отсутствии месячных организму требуется медикаментозная поддержка. Для этого назначаются гормональные препараты, влияющие на характер течения менструального цикла. При желании женщины забеременеть необходимо использование средств для стимуляции овуляции. Такие препараты принимаются в первой половине цикла. Они обладают следующими действиями:

  • стимуляция роста фолликулов;
  • нормализация уровня эстрогена и ФСГ;
  • активизация работы гипофиза.

При превышении дозировки медикаментов для стимуляции овуляции велик риск усугубления поликистоза яичника из-за массового роста фолликулов и разрыва только части из них.

Перед назначением лечения женщине обязательно следует пройти диагностику. Она включает в себя проведение гинекологического осмотра, УЗИ малого таза, фолликулометрии, сдачи анализов на уровень гормонов. Тип и дозировка препаратов определяется результатами обследований.

  Лечение поликистоза яичников боровой маткой

Способы проведения стимуляции

При поликистозе яичников вероятно проведение одного из двух способов стимуляции овуляции – медикаментозного или хирургического. Первый метод наиболее распространен.

Он эффективен в случае отсутствия других патологий. Оперативное вмешательство требуется при нерезультативности действия медикаментов.

В качестве дополнительного способа стимуляции овуляции при поликистозе яичников используются народные средства.

Медикаментозный

Основной анализ перед назначением препаратов при поликистозе – проверка гормонального фона. После обследования вероятно назначение одного или нескольких средств:

  1. Клостилбегит. Снижает выработку эстрогенов, препятствуя преобразованию фолликулов в кисты. Восстанавливает течение первой фазы менструального цикла, в результате чего нормализуется овуляция. Прием средства осуществляется с 5 по 9 день цикла. Стимуляция овуляции Клостилбегитом при поликистозе яичников проводится под контролем УЗИ, на котором оценивается скорость роста фолликулов. При появлении доминантного пузырька женщине производится инъекция гормона ХГЧ, необходимого для стимуляции разрыва капсулы. Максимальный курс лечения – три месяца.
  2. Менопур. Инъекции, действие которых направлено на повышение уровня эстрогенов и ФСГ. При поликистозе яичников используется с осторожностью, т.к. велик риск повторного развития кист.
  3. Прогинова. Применяется как самостоятельное средство или в комплексе с Клостилбегитом. Нормализует концентрацию эстрогенов в крови, увеличивает толщину эндометрия матки, повышая шанс успешного внедрения плодного яйца. Назначается с 5 по 21 день менструального цикла.
  4. Гонал. Используется в первые 7 дней цикла. Необходим для стимуляции роста фолликулов. Прием может быть продлен при недостаточном размере пузырьков. В дальнейшем непосредственно перед овуляцией производится инъекция ХГЧ.

Для повышения результативности методов на фоне поликистоза яичников рекомендуется отслеживать рост фолликулов с помощью УЗИ, несколько раз за цикл делать анализ на определение уровня гормонов. Это поможет предотвратить образование новых кист и вовремя откорректировать схему лечения.

Хирургический

Оперативное вмешательство при поликистозе яичников проводится методом лапароскопии. Показания к назначению хирургической стимуляции овуляции:

  • неэффективность медикаментозного лечения;
  • длительное присутствие кист и их рост;
  • крупные новообразования на яичнике.

  Как вылечить поликистоз яичников средствами народной медицины

В ходе операции удаляются все кисты, осуществляются надсечки на созревающих фолликулах. Это позволяет увеличить вероятность их разрыва в период овуляции. Шанс забеременеть значительно повышается в течение двух циклов после вмешательства, по их истечению эффект от операции исчезает.

Народный

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников

Травы для стимуляции овуляции:

  1. Увеличивающие уровень эстрогена. Позволяют ускорить рост фолликулов, эндометрия матки, используются для стимуляции разрыва доминантного пузырька. В виде отваров в 5-15 дни цикла рекомендуется принимать шалфей, клевер, липу, ромашку, душицу, пустырник.
  2. Повышающие выработку ФСГ. Принимаются в 1-10 дни цикла. Способствуют росту фолликулов. Наиболее распространен для этой цели чернобыльник.
  3. Стимулирующие выброс ЛГ. Девясил для повышения уровня ЛГ, необходимого для стимуляции овуляции, нужно принимать за 2-4 дня до предполагаемого момента разрыва граафова пузырька.
  4. Поддерживающие работу желтого тела яичника. Назначаются для повышения шанса зачатия и предотвращения повторного развития поликистоза. С 15 по 25 день цикла следует принимать боровую матку, лепестки роз, красную щетку.
Читайте также:  Можно ли забеременеть сразу после месячных?

Дозировка трав определяется индивидуально. Курс лечения – 2-4 месяца.

Мягко регулировать менструальный цикл и восстановить работу яичников можно с помощью витаминов. Для этого в период планирования беременности разрешено принимать фолиевую кислоту, в первой половине цикла – витамины группы В и магний, во второй – витамин Е. Этот метод эффективен в качестве вспомогательного для восстановления цикла и увеличения шанса зачатия.  Особенности лечения поликистоза яичников Глюкофажем

Важные факты

При проведении стимуляции овуляции на фоне поликистоза яичников необходимо соблюдать некоторые правила, увеличивающие шанс успешного выхода яйцеклетки и ее оплодотворения. Специалисты рекомендуют следующее:

  • ведение здорового образа жизни – ежедневные прогулки, умеренные занятия спортом, отказ от вредных привычек;
  • сбалансированное питание – в рационе должны присутствовать все необходимые витамины и минералы, при недостатке последних следует принимать поливитаминные комплексы;
  • интимная близость 3-4 раза в неделю – это улучшает функционирование внутренних половых органов и повышает шанс зачатия, т.к. точная дата предполагаемой овуляции неизвестна;
  • нормализация веса – его недостаток или избыток часто является причиной гормонального сбоя;
  • организация полноценного отдыха – частые стрессы негативно влияют на течение менструального цикла.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников повышает шанс многоплодной беременности.

Данные советы рекомендуется начинать соблюдать за несколько месяцев до предполагаемого зачатия. Это позволит восстановить иммунитет, уменьшить проявление поликистоза яичников.

Противопоказания

Стимуляция выхода яйцеклетки показана не всем пациенткам. Данный способ лечения запрещено проводить при следующих заболеваниях и состояниях:

  • непроходимость маточных труб;
  • тяжелый гормональный дисбаланс;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • болезни гипофиза;
  • наличие опухолей в матке или яичниках;
  • высокий уровень пролактина;
  • период лактации;
  • эндометриоз;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Прием средств для стимуляции овуляции нормализует гормональный фон женщины, поэтому она может отмечать изменения в самочувствии. Это может проявляться следующим образом:

  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • тянущие боли внизу живота;
  • чувствительность молочных желез;
  • непереносимость яркого света.

Сильное проявление побочных эффектов требует обращения к врачу для корректировки лечения или полного отмена препаратов. В остальных случаях терапия поликистоза яичников продолжается.

Стимуляция овуляции используется при невозможности естественной беременности на фоне поражения яичника кистами. При наличии других патологий планирование зачатия откладывается до их устранения. В большинстве случаев для стимулирования выхода яйцеклетки используются медикаменты.

Методы стимуляции яичников при поликистозе Ссылка на основную публикацию Стимуляция овуляции при поликистозе яичников

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/zabolevaniya/polikistoz/stimulyatsiya-ovulyatsii

Стимуляция овуляции при наличии поликистоза яичников

Авторы | Последнее обновление: 2019

Синдром поликистозных яичников – это хроническое заболевание, сопровождающееся нарушением менструального цикла и длительной ановуляцией. Спонтанное наступление беременности при СПКЯ практически невозможно. Без своевременной терапии заболевание ведет к бесплодию.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников является одним из этапов терапии. Применение средств, влияющих на созревание фолликулов, способствует зачатию ребенка. Схема овуляции разрабатывается индивидуально для каждой пациентки. Если на фоне лечения беременность не наступает, показано экстракорпоральное оплодотворение.

Причины бесплодия при синдроме поликистозных яичников

Важно отличать СПКЯ от кисты яичника. Поликистоз поражает оба яичника и сопровождается появлением мелких фолликулов в строме органа. Киста представляет собой одиночное образование, заполненное жидкостью.

Киста чаще односторонняя, реже выявляется на обоих яичниках.

Некоторые функциональные образования (фолликулярные и лютеиновые кисты) склонны к спонтанному регрессу и исчезают после менструации, другие лечатся только оперативным путем.

Отличие яичника с СПКЯ от нормального состояния.

Разница между кистой и поликистозом заключается и в механизмах развития бесплодия. При большой кисте отмечается уменьшение функциональной ткани яичника, повреждение фолликулов и снижение овариального резерва. На фоне СПКЯ запас фолликулов сохраняется, и к бесплодию приводят иные причины.

Выделяют два основных фактора, ведущих к бесплодию при СПКЯ:

  • Хроническая ановуляция. Гормональный дисбаланс, возникающий на фоне поликистоза яичников, препятствует созреванию фолликулов. В яичниках присутствует большое число мелких ооцитов (до 10 мм), но ни один из них не становится доминантным;
  • Утолщение капсулы яичника. Даже если яйцеклетка созреет, она не сможет выйти в брюшную полость и встретиться со сперматозоидами.

Дополнительное влияние оказывают и иные состояния, сопутствующие поликистозу. При обследовании нередко выявляется гиперплазия эндометрия – патология, при которой происходит избыточное разрастание слизистого слоя матки.

Гиперплазированный эндометрий не может принять оплодотворенную яйцеклетку, и происходит самопроизвольный выкидыш в первую неделю после зачатия.

Сопутствующий гормональный дисбаланс может стать причиной прерывания беременности и в более поздние сроки.

Отличия нормального эндометрия от гиперплазии.

Показания для стимуляции овуляции при СПКЯ

Бесплодие у пациенток с поликистозом яичника нередко бывает вторичным. В анамнезе у таких женщин может быть одна беременность, закончившаяся родами или выкидышем.

Вероятность спонтанного зачатия ребенка напрямую зависит от длительности течения болезни. В молодом возрасте время от времени в яичниках еще созревают фолликулы, и изредка случается полноценная овуляция.

Многим женщинам с СПКЯ удается самостоятельно зачать ребенка до 25 лет.

С возрастом частота спонтанной овуляции снижается, а капсула яичника утолщается. Отмечаются длительные задержки менструации вплоть до аменореи. После 30 лет вероятность самостоятельного зачатия ребенка крайне низка.

Для нормализации менструального цикла и восстановления овуляции при СПКЯ назначаются гормональные препараты и средства, стабилизирующие метаболические процессы. Лечение длится не менее полугода. Если на протяжении 6-12 месяцев эффекта от терапии не наблюдается и овуляция не наступает, показано применение препаратов для ее стимуляции.

Механизм овуляции при нормальных яичниках и ановуляторные циклы при СПКЯ (схематическое изображение).

В чем суть процедуры?

Овуляция – это процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника. В норме у здоровой женщины этот процесс происходит каждый месяц. Допускаются 1-2 ановуляторных цикла в год. После 30 лет число циклов с овуляцией снижается.

При поликистозе яичников фолликулы не созревают, и среди них не выделяется доминантного. Овуляция не случается, и для ее стимуляции используются медикаментозные средства. Применяются препараты, усиливающие выработку определенных гормонов и запускающие созревание фолликулов. В результате обычно возникает суперовуляция, и развивается более одного зрелого фолликула.

Важно знать

Стимуляция овуляции запускается не более 6 раз. Применение медикаментов для созревания фолликулов ведет к истощению овариального запаса яичников и бесплодию. При отсутствии эффекта в течение полугода нужно искать иные методы лечения.

Народные средства и методики альтернативной медицины в терапии СПКЯ для стимуляции овуляции не применяются. Эффект замечен только от гормональных препаратов. Иные средства могут использоваться в качестве вспомогательной меры.

Подготовка к процедуре женщин с бесплодием на фоне СПКЯ

Перед тем, как стимулировать овуляцию, нужно добиться восстановления менструального цикла. Лечение проходит в два этапа:

  1. Нормализация веса;
  2. Коррекция гормональных нарушений.

Нормализация веса

Снижение веса – первый этап в терапии СПКЯ. Доказано, что уменьшение массы тела на 5-10% способствует восстановлению менструального цикла и запуску спонтанной овуляции. При этом нет необходимости добиваться идеального веса. Достаточно хотя бы немного изменить ситуацию в лучшую сторону, чтобы повысить шансы на положительный результат.

Полезно также почитать: Эффективные методы лечения кисты яичника

Снижение веса достигается двумя путями:

  1. Диета. При синдроме поликистозных яичниках основу рациона составляют продукты с низким гликемическим индексом. Следование диете позволяет не только нормализовать обмен веществ, но и предупредить развитие сахарного диабета – частого спутника СПКЯ;
  2. Физическая активность. Рекомендуются занятий йогой, пилатесом, фитнес-тренировки, бег, пешие прогулки, аквааэробика. Важно помнить, что СПКЯ нередко сочетается с патологией сердечно-сосудистой системы, и некоторые виды спорта могут быть противопоказаны.

Соблюдение правильного питания и режима физических нагрузок позволяет эффективно снизить вес и улучшить общее состояние женщины при СПКЯ.

Соблюдение диеты и регулярные физические нагрузки (не менее 2,5 часов в неделю) способствуют нормализации гормонального фона и по эффективности сравнимы с применением медикаментов. В ряде случаев уже на этом этапе восстанавливается овуляция и отпадает необходимость применения гормональных препаратов.

Важно знать

У женщин с сопутствующей инсулинорезистентностью или сахарным диабетом показано назначение метформина в том случае, если не удается добиться снижения веса диетой и тренировками.

Коррекция гормональных нарушений

Для восстановления менструального цикла при отсутствии овуляции назначаются такие препараты:

  • Комбинированные гормональные контрацептивы (КОК, пластырь Евра, кольцо НоваРинг). На практике чаще назначаются КОК, содержащие дезогестрел, норгестимат, гестоден, по схеме 21+7. Комбинированные средства подавляют выработку ЛГ и андрогенов, приводят к росту глобулина, связывающего половые гормоны. На фоне их приема отмечается нормализация соотношения ФСГ и ЛГ;

Правильно подобранные КОК позволяют не только восстановить цикл, но и уменьшить проявления симптомов СПКЯ.

  • Антиадрогены (спиронолактон, ципротерона ацетат). Применяются при выраженном гирсутизме. При использовании антиадрогенов должна быть обеспечена надежная контрацепция;
  • Гестагены (препараты прогестерона – Дюфастон, Утрожестан и другие). Применяются при недостаточности лютеиновой фазы с 16-го по 25-й день цикла.

При непереносимости КОК возможно применение метформина в качестве препарата второй линии. Лекарственное средство снижает концентрацию глюкозы в крови и восстанавливает баланс гормонов.

Курс медикаментозного лечения длится 6 месяцев. На фоне терапии определяют наличие овуляции различными методами:

  • С помощью аптечных тестов на овуляцию. Проводятся 2 раза в сутки за 6 дней до ожидаемой овуляции. Выход яйцеклетки случается через 12-24 часа после получения первого положительного результата;
  • По графику базальной температуры. Рост показателей говорит о созревании яйцеклетки;
  • По УЗИ. При ультразвуковом исследовании можно отследить темпы созревания фолликулов.

При запуске овуляции можно обойтись без дальнейшей медикаментозной стимуляции и добиться наступления беременности в ближайшем цикле.

Медикаментозная стимуляция созревания фолликулов

Схема стимуляции овуляции подбирается индивидуально. Препаратом первой линии является кломифена цитрат (Кломифен, Клостилбегит). Это антиэстроген, и его основная задача – добиться роста ФСГ, ЛГ и пролактина за счет снижения эстрадиола.

Кломифена цитрат назначается со 2-5-го для менструального цикла (спонтанного или индуцированного гормональными препаратами). Стартовая дозировка препарата – 50 мг. При необходимости дозу повышают, но не более 150 мг в сутки. Терапия проводится на протяжении 6 менструальных циклов.

Схема приема кломифен-цитрата для стимуляции овуляции.

Согласно проведенным исследованиям, до 30% женщин с СПКЯ не чувствительны к кломифену. Выделено несколько факторов, повышающих вероятность развития кломифенорезистентности:

  • Возраст старше 30 лет;
  • Индекс массы тела более 25 (избыточная масса тела);
  • Концентрация ЛГ более 15 ME/л;
  • Уровень эстрадиола более 150 пмоль/л.

Оценка эффективности проведенной стимуляции выполняется при УЗИ. Хорошим результатом считается появление 5-10 фолликулов величиной от 18 мм и утолщение эндометрия до 8 мм и более.

При резистентности к кломифену назначаются препараты второй линии – гонадотропины  (прямые индукторы овуляции): Менопур, Пергонал и другие. Стимуляцию начинают с минимальной дозировки. При отсутствии эффекта через неделю доза увеличивается вдвое. Длительность терапии не должна превышать 6 месяцев.

Схема стимуляции овуляции:

  1. Прием медикаментов, способствующих созреванию фолликулов, в течение 5-12 дней;
  2. Контроль развития ооцитов с помощью УЗИ (на 11-12-й день цикла);
  3. Применение препаратов, запускающих разрыв фолликула и выход яйцеклетки (ХГЧ);
  4. Половой акт или пункция фолликулов (в программе ЭКО) в течение 36 часов после введения ХГЧ;
  5. Поддержка желтого тела во вторую фазу цикла препаратами прогестерона.
Читайте также:  Остроконечные кондиломы у женщин: причины появления

Схема стимуляции овуляции с применением гонадотропинов.

На заметку

Зачатие ребенка на фоне стимуляции возможно естественным путем. При наличии препятствий показано ЭКО с пункцией фолликулов, забором материала и оплодотворением в пробирке. На 3-5-й день после оплодотворения отбираются 2-3 жизнеспособных эмбриона и переносятся в полость матки.

Полезно также почитать: Цистаденома яичника и ее лечение

Ожидаемые эффекты от лечения

Стимуляция овуляции препаратами первой линии (кломифеном) продолжается в течение полугода. За этот период должна наступить овуляция и произойти зачатие ребенка. После 6 месяцев женщина признается резистентной к кломифену, и в ход идут средства второй линии.

Перед началом терапии врач оценивает факторы риска и определяет прогноз стимуляции. При наличии большого числа негативных моментов (возраст, избыточная масса тела, высокий уровень ЛГ и эстрадиола) женщина может быть переведена на прямые стимуляторы овуляции уже спустя 2-3 месяца терапии кломифеном.

Эффективность стимуляции овуляции составляет до 75%, однако забеременеть в первом цикле удается только 15-20% женщин. В большинстве случаев требуется 2-3 цикла терапии. Если препараты первой и второй линии оказались неэффективными, решается вопрос о проведении ЭКО с донорской яйцеклеткой. В качестве альтернативы предлагается хирургическое лечение.

Практикуются следующие варианты лапароскопического вмешательства:

  • Каутеризация яичников – разрушение тканей электрическим током или лазером;
  • Резекция яичников – удаление части органа с сохранением овариального запаса;
  • Декортикация – иссечение капсулы яичника.

Хирургическое вмешательство уменьшает объем яичников, стимулирует овуляцию и обеспечивает выход созревшей яйцеклетки. Параллельно проводится иссечение спаек и устранение сопутствующих причин бесплодия.

Процесс каутеризации яичников при СПКЯ.

Возможные негативные последствия терапии

Стимуляция созревания фолликулов проводится гормональными препаратами. На фоне их приема отмечается появление побочных эффектов:

  • Со стороны нервной системы: головные боли, приступы головокружения, депрессия, бессонница, беспокойство, замедление скорости реакции, нарушение зрения, немотивированная усталость;
  • Со стороны пищеварительного тракта: диарея, метеоризм, рвота и тошнота, боли в проекции желудка;
  • Со стороны мочевыделительной системы: частое мочеиспускание;
  • Аллергические реакции.

Самым грозным осложнением считается синдром гиперстимуляции яичников. Он сопровождается появлением таких признаков:

  • Распирающая боль внизу живота;
  • Тошнота, возможно появление рвоты;
  • Метеоризм и вздутие живота;
  • Одышка, затрудненное дыхание;
  • Урежение мочеиспускания.

Все эти симптомы связаны с растяжением капсулы яичника на фоне созревания большого числа фолликулов и требуют обязательной помощи врача. При легкой гиперстимуляции показано наблюдение, половой и физический покой. В тяжелых случаях проводится стационарное лечение.

Основные симптомы гиперстимуляции яичников.

Течение беременности на фоне синдрома поликистозных яичников

Успешная стимуляция овуляции и зачатие ребенка не гарантируют благополучного течения беременности. Даже после проведенной терапии женщины с СПКЯ остаются в группе риска по развитию акушерских осложнений:

  • Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках;
  • Плацентарная недостаточность и хроническая гипоксия плода;
  • Задержка внутриутробного развития плода;
  • Гестационный сахарный диабет;
  • Гестоз с развитием эклампсии;
  • Преждевременные роды.

Для профилактики развития осложнений рекомендуется тщательная прегравидарная подготовка, включающая снижение веса, отказ от вредных привычек, лечение хронической патологии. Рекомендуется прием витаминов, в том числе фолиевой кислоты за 3 месяца до планирования беременности.

Во время беременности дальнейшего прогрессирования болезни не происходит. При благополучном вынашивании плода возможны роды через естественные родовые пути. При наличии осложнений проводится кесарево сечение.

Беременность на фоне гиперстимуляции яичников требует тщательного контроля и медикаментозной коррекции на первых этапах развития.

Прогноз при СПКЯ зависит от длительности течения патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Чем раньше выявлена проблема, тем проще с ней справиться.

У молодых женщин стимуляция овуляции, как правило, бывает эффективной. После 30-35 лет шансы на зачатие ребенка резко снижаются.

Нелеченый поликистоз яичников является одной из ведущих причин эндокринного бесплодия у женщин позднего репродуктивного возраста.

Отзывы женщин о процедуре

Результаты медикаментозного влияния на созревание фолликулов различны. Анализ отзывов показывает, что эффективность терапии во многом определяется возрастом женщины, тяжестью патологии и наличием сопутствующих заболеваний матки.

Отзывы:

У меня поликистоз. Вес в норме, но менструации не было годами. Овуляции долгое время не было. Врач прописала метформин, и он помог очень быстро. Начала принимать препарат в минимальной дозировке, постепенно увеличивая дозу. Через 30 дней случилась овуляция. Забеременела через 2 цикла. Беременность 6 недель.

Анна

СПКЯ выставлен в 18 лет. Сейчас мне 36, детей нет. Делали лапароскопию, забеременела на второй цикл после операции, но случился выкидыш через 3 недели. Через 12 лет снова решилась на лапароскопию плюс медикаментозную стимуляцию. Пью Клостилбегит второй месяц, надеюсь на чудо.

Юлия

Поликистоз яичников был выставлен давно. Год пыталась забеременеть сама без операции и лекарств – и все получилось. После родов диагноз сняли.

Ирина

Источник: https://mioma911.ru/yaichniki/kista/stimulyaciya-ovulyacii-pri-polikistoze-yaichnikov.html

Стимуляция овуляции при СПКЯ

Овуляция при спкя – процесс непостоянный, а в некоторых случаях отсутствует и вовсе. Наблюдается положение, обратное овуляции – присутствует при спкя ановуляция, то есть, ее отсутствие.

Важным диагностическим критерием в подтверждении такого процесса является проведение такого исследования, как тест на овуляцию при спкя, измерение базальной температуры, ультразвуковая фолликулометрия.

Стимуляция овуляции при СПКЯ является методом, после которого женщина может забеременеть и выносить ребёнка. По данным исследований, после стимуляции овуляция наблюдалась у 75% женщин, у которых по той или иной причине было бесплодие.

Суть стимуляции овуляции заключается в том, что женщина принимает препараты, содержащие гормоны. Эти гормоны восполняют недостаток собственных половых гормонов организма, помогая созревшей яйцеклетке выйти через плотную капсулу яичника. Если бесплодие вызвано только поликистозом яичников и ановуляцией, то в таком случае после гормональной стимуляции беременность может наступить сразу.

В чём же заключается при СПКЯ стимуляция чтобы забеременеть? После лечения поликистоза гормональными препаратами существенно повышается шанс женщины ощутить радость материнства.

Но перед проведением лечения необходимо пройти лабораторное и инструментальное обследование.

Важным моментом является обследование репродуктивного здоровья мужчины, ведь на данный момент в мире почти 40% мужчин имеют проблемы с подвижностью сперматозоидов.

Поэтому партнёр должен сдать анализ спермы для проведения спермограммы и оценки состояния сперматозоидов, их подвижности, строения и количества в эякуляте.

Диагностика состояния женской репродуктивной системы включает в себя:

  1. Определение состояния и проходимости маточных труб при помощи лапароскопического метода, рентгенологического исследования, ультразвуковой метросальпингографии.
  2. УЗИ органов малого таза. Исследование проводится два раза: во время месячных и на 20 день менструального цикла.
  3. Определение овуляторной возможности яичников. При помощи УЗИ и допплерографии на второй день цикла смотрят на состояние яичника и определяют, сможет ли в нём созреть яйцеклетка. Если яичники уменьшены в размерах или ухудшено их кровоснабжение, то это говорит о неблагоприятном прогнозе.
  4. Определение гормонального состава крови.
  • Тестостерон. В повышенной концентрации он вызывает основные симптомы СПКЯ и, в том числе, приводит к проблемам с зачатием.
  • Эстрогены. Самым активным и важным эстрогеном является эстрадиол и определяют его на 4 – 7 день менструального цикла.
  • Пролактин. Гормон вырабатывается ацидофильными клетками передней доли гипофиза и определяется в любой день цикла.
  • Лютенинизирующий и фолликулостимулирующий гормон определяют на 4 день цикла.
  • Гормоны щитовидной железы определяют в любой день менструального цикла.

Стимуляция овуляции.

При СПКЯ клостилбегит помогает стимулировать выработку гормонов, продуцируемых яичником, но прибегать к его помощи можно не более 6 раз, иначе произойдёт истощение яичников и наступит преждевременный климакс.

Стимуляция клостилбегитом при СПКЯ проходит в несколько этапов.

Источник: https://polykistoz.ru/stimulyacziya-ovulyaczii-pri-spkya.html

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников необходима, если женщина планирует беременность. Из-за СПКЯ многим пациенткам диагностируют бесплодие.

В современной медицине разработано много схем терапии, которая помогает зачать и выносить здорового малыша. Стимуляция овуляции при СПКЯ назначается врачом после предварительного обследования и постановки диагноза.

Дозировка подбирается индивидуально, и ее нужно строго придерживаться.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников – это вынужденная мера. Данная патология гормонального типа сопровождается нарушением функционирования яичников и придатков. Дисбаланс половых гормонов в организме пациентки может привести к образованию большого количества кист на яичниках. Эти новообразования не дают яйцеклетке нормально созревать.

Источник: ginekolog-i-ya.ru

Именно яичники обеспечивают созревание яйцеклетки и разрыв фолликула. Даже незначительный сбой в функционировании этого органа может стать причиной бесплодия.

Под действием гормонов стенки яичника становятся очень плотными, и яйцеклетка не может пробиться сквозь нее, чтобы попасть в детородный орган. Если овуляция была завершена, яйцеклетка заполняется жидким содержимым, и преобразовывается в кисту. Чем больше таких новообразований, тем меньше вероятность успешной овуляции и зачатия.

На начальных стадиях развития поликистоза пациентка может не замечать тревожных симптомов. Как правило, поводом для обращения к гинекологу являются безуспешные попытки зачатия ребенка. Из-за гормональных сбоев яичники не способны нормально работать, они продуцируют гормоны мужского типа, не дающие яйцеклетке полностью созреть.

К дополнительным симптомам поликистоза можно отнести:

  • Обильный рост нежелательной растительности.
  • Ухудшение состояния кожи, акне, пигментные пятна.
  • Нарушения менструационного цикла.
  • Неприятные чувства в паховой области.
  • Стремительный набор лишнего веса.
  • Влагалищное кровотечение.

Поликистоз яичников развивается из-за наследственной предрасположенности, лишнего веса, запущеных гинекологических недугов. Специалист должен выполнить полную диагностику, поставить диагноз, а затем составить схему подходящей терапии.

Невозможность зачатия ребенка при таком диагнозе является следствием отсутствия овуляции. Гормональная стимуляция при поликистозе обеспечивает благоприятное зачатие ребенка. Такие препараты нужно принимать с особой осторожностью, так как они вносят изменения в функционирование всего организма. Медик индивидуально для каждой пациентки подбирает наиболее оптимальную схему лечения.

Предварительно пациентка должна пройти лабораторное и инструментальное обследование, чтобы исключить другие гинекологические патологии, которые могут негативно отражаться на репродуктивных функциях. В первую очередь выполняется анализ под названием гистеросальпинография. Такой анализ позволяет убедиться в проходимости маточных труб.

Обследование рекомендуется пройти обоим супругам. Все дело в том, что в последнее время все больше случаев бесплодия связаны с патологиями мужской репродуктивной системы. Практически 40% мужчин страдают от сниженной активности сперматозоидов.

В первую очередь, после постановки диагноза поликистоз яичников специалист назначает пациентке противозачаточные таблетки. Гормональные контрацептивы позволят быстро восстановить цикл, нормализуют овуляцию. Длится такое лечение 3-6 месяцев. Когда прием таблеток будет прекращен, пациентка может забеременеть. Лекарство должен подбирать только опытный гинеколог.

Если прием ОК не дал желаемого результата, рекомендуется начать медикаментозное стимулирование овуляции. Такой вариант подходит для пациенток, яичники которых способны продуцировать здоровые яйцеклетки. Предварительно обязательно нужно избавиться от любых гормональных отклонений, воспалительных заболеваний и прочих сопутствующих патологий.

Препарат Клостилбегит при поликистозе яичников отличается особой эффективностью. Данный нестероидный медикамент активизирует продуцирование пролактина и гонадотропных гормонов. Активное вещество препарата в организме пациентки соединяется с эстрогенами в яичниках.

Это ускоряет процесс созревания фолликула, подготовки яйцеклетки к овуляции и оплодотворению. Клостилбегит имеет ряд противопоказаний, поэтому принимать его нужно только после консультации с врачом. Медик подберет оптимальную дозировку и длительность терапии.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников – это достаточно сложный процесс, который должен проходить под строгим контролем медиков. Схема лечения состоят из следующих этапов:

  • На 5-9 день менструального цикла врач назначает прием нестероидных препаратов, которые способны стимулировать продуцирование половых гормонов. Это может быть Кломифен или Клостилбегит.
  • Ориентировочно на 12 сутки цикла рекомендуется выполнить контрольное УЗИ, чтобы оценить степень развития фолликула.
  • В день овуляции, на 15-16 день цикла нужно сделать укол гормона ХГЧ, что облегчит разрыв фолликула и позволит яйцеклетке выйти в матку.
  • На следующий день после процедуры наступает овуляция, и должно произойти зачатие.
  • Оставшиеся дни цикла сразу после овуляции рекомендуется принимать средства, в состав которых входит прогестерон. Это позволит сохранить беременность на самых ранних сроках.
Читайте также:  Признаки беременности до задержки месячных

Схема стимулирования овуляции при поликистозе яичников разрабатывается индивидуально для каждой пациентки. В представленный выше план могут вноситься определенные коррективы. Если в данный цикл забеременеть не удалось, не спешите отчаиваться. Медик порекомендует увеличить дозировку или подберет другое лекарство.

Медики утверждают, что при стимуляции овуляции медикаментозно значительно увеличивается шанс многоплодной беременности. В яйцеклетке могут разорваться одновременно несколько фолликулов, а значит сразу несколько яйцеклеток получат шанс на оплодотворение.

Содержание

  • Препараты

Препараты

Гормональные препараты для стимуляции овуляции при поликистозе нужно принимать только в рекомендуемой дозировке.

Курс лечение подбирается медиком индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от диагноза, тяжести патологии, возраста и прочих особенностей организма.

В процессе лечения бесплодия может использоваться одновременно несколько видов гормональных средств. Ниже рассмотрим наиболее эффективные медикаменты для стимуляции овуляции.

Клостилбегит

Данный препарат нестероидный, обладает антиэстрогенными свойствами, способствует ускорению процесса созревания фолликула. В состав этого медикамента входит кломифен цитрат. Лекарство полезно не только для женщин, но и для представителей сильного пола, так как позволяет улучшить качество и подвижность спермиев. Выпускается в форме таблеток.

Препарат рекомендуется принимать по определенной схеме. Первую таблетку нужно выпить на 5-й день цикла. В течение первых 5 дней дозировка средства – 50 мг в сутки. Затем нужно пройти УЗИ, оценить рост и развитие фолликулов. Если все в порядке, на 11-15 день наступает овуляция. В этот промежуток времени нужно сделать все возможное для успешного зачатия.

Если после первого цикла забеременеть не получилось, дозировка увеличивается до 100 мг. в сутки. Однако предварительно рекомендуется сделать перерыв на 3 месяца.

Менопур

Препарат содержит два типа гормонов – лютеинизирующий и фолликулостимулирующий. Выпускается в виде ампул для инъекций. Начинают курс терапии с 1 флакона объемом 75 мл. в сутки. Раствор готовится непосредственно перед процедурой. Если желаемого результата добиться не удалось, медик может увеличить дозировку.

Менопур стимулирует овуляцию и помогает с зачатием, если использовать его правильно. Предварительно пациентка обязательно должна пройти полное диагностическое обследование.

Гонал

Препарат обладает гонадотропными свойствами, активизирует развитие фолликулов.

Это достаточно мощное средство, которое используется только тогда, когда другие стимулирующие медикаменты не дают желаемого эффекта.

Лекарство может выпускаться в виде порошка или уже готового раствора для инъекций. Второй тип более прост и удобен в применении, подходит для домашнего использования. Курс лечения составляет около 30 дней.

Для того, чтобы быстрее добиться желаемой беременности, нужно внимательно следить за своим здоровьем и образом жизни. Врачи рекомендуют обратить внимание на свой рацион питания, укрепить иммунитет, избавиться от лишнего веса.

Источник: https://Pro-MD.ru/ivf/infertility/female-factor/polycystic/stimulyatsiya-ovulyatsii-pri-polikistoze-yaichnikov/

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: как проходит

Желание забеременеть рано или поздно появляется у любой представительницы прекрасного пола. Некоторым девушкам достаточно пройти осмотр у гинеколога и заняться незащищенным сексом, другим зачать труднее, иногда это и вовсе нереально.

Но современная медицина научилась лечить болезни, при которых раньше женщины не могли выносить и родить ребенка.

Врачи занимаются стимуляцией овуляции при поликистозе яичников, а также при других заболеваниях, которые становятся причиной бесплодия.

Что такое стимуляция овуляции

Эту процедуру проводят, если не происходит выход яйцеклетки, вследствие чего женщине становится диагноз бесплодие.

Но спровоцировать овуляцию реально с помощью специальных препаратов (Клостилбегит, Пурегон, Дюфастон, Овитрель и многих других). Все лекарства, которые используются для стимулирования, имеют в своем составе гормоны.

Разница лишь в их виде – лютеинизирующий (он поддерживает развитие женской половой клетки) или фолликулостимулирующий.

На то, каким будет исход процедуры (произойдет зачатие, и приживется ли плодное яйцо) влияют многие факторы:

  • Возраст пациентки.Ученые провели исследование, где было указано, что, в зависимости от возраста, процент успешного зачатия снижается: если до 28 лет вероятность забеременеть – 90%, в 31год уже 75%, а если подождать до 41 года, то и вовсе 50%.

Поэтому если Вы – дама в возрасте, и у Вас проблемы с репродуктивной системой, перед тем, как планировать беременность, проконсультируйтесь со своим гинекологом. Идеальным вариантом станет ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) с использованием клетки донора. Так можно увеличить шансы на рождение малыша без патологий и болезней.

  • Причина, по которой овулирование отсутствует. От степени сложности заболевания, и того, насколько оно запущено, зависит схема, которую будет составлять доктор.
  • Особенности организма. Если у женщины наблюдается непереносимость вещества, которое содержится в препарате, нельзя его назначать.

  Влияние фолиевой кислоты на овуляцию и беременность

Что такое СПКЯ, симптомы, причины возникновения

В 1935 году учеными М. Левенталем и И. Штейном было описано состояние, особенностью которого являлась аменорея (отсутствие месячных) и большое количество кист в яичниках.

Оно проявлялось при нарушении гормонального баланса (снижается концентрация прогестерона, а вместимость мужских гормонов повышается).

Врачи называют это заболевание болезнью Штейна-Левенталя, поликистозом или синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

Ваш лечащий врач поставит этот диагноз, если:

  • Яичники стали больше в объеме;
  • Они окружены беловатой капсулой;
  • Овулирования нет.

В каждом половом органе находятся фолликулярные кисты (от 10 до 12 штук), но ни один из фолликулов не является полноценным, не созрел достаточно для того, чтобы из него могла появиться яйцеклетка. Именно поэтому овуляция при поликистозе у дам не происходит.

Поликистоз бывает:

Первый случай характерный для тех, кто следит за своим весом. У них не наблюдается повышенная вместимость инсулина в крови. Эту разновидность тяжело вылечить, она может спровоцировать серьезные осложнения.

Второй вид заболевания наблюдается у представительниц слабого пола, страдающих ожирением, высокой вместимости в крови инсулина. Его легче диагностировать и вылечить. И если в предыдущем случае пациентками становятся девочки возрастом от 10 до 12 лет, то здесь возрастной порог гораздо выше.

Распознать вторичный поликистоз можно по:

  • задержке менструаций более 6 месяцев;
  • образованию прыщиков и угрей;
  • маточным кровотечениям;
  • резкому увеличению веса до 15 кг.

Чаще всего причиной возникновения поликистоза являются: гормональный дисбаланс, лишний вес, сахарный диабет, первые и ранние штучные прерывания беременности, наследственная предрасположенность.

Данная проблема очень часто провоцирует женское бесплодие. Но если вовремя обратить внимание на симптомы и сходить на консультацию к гинекологу, шанс на материнство у Вас есть.

Чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз, врачу понадобятся результаты гормонального фона (у женщин, больных поликистозом, уровень «мужских» гормонов выше обычного), а также ультразвукового обследования.

  Стимуляция овуляции народными средствами

Лечение ожирения

Больше половины пациенток, страдающих от этого заболевания, имеют повышенную массу тела. Поэтому начать лечение необходимо именно со стабилизации веса. В этих целях назначаются специальные диеты.

Рекомендуется отказаться от высококалорийных продуктов, животных жиров и углеводной пищи. Из Вашего холодильника должны исчезнуть копчености, острые и соленые продукты, газировки. Пусть их заменят овощи и фрукты.

Так можно будет делать время от времени перекусы, и не бояться поправиться.

Хотите закрепить результат, и придти в форму быстрее? Займитесь спортом. Плавайте, бегайте, или просто прогуливайтесь пешком. Через пару месяцев Вы сбросите лишние килограммы.
Врачи утверждают, что после того, как исчезает ожирение, у многих пациенток исчезают сбои в менструальном цикле, а также восстанавливается овуляция.

Как стимулировать удачные дни для оплодотворения при СПКЯ

Если не обращать внимания на редкие исключения, девушка с диагнозом «заболевание Штейна-Левенталя» овулировать не способна. При этой болезни в яичниках может образоваться до 50 фолликулов. Но все они недоразвитые, непригодные для формирования половой клетки партнерши.

Пациентки, страдающие этим недугом, очень часто интересуются, а возможно ли восстановление овуляции при поликистозе яичников, или шансов родить не осталось?

Благодаря штучному вызову благоприятного для зачатия периода, даже при СПКЯ можно родить малыша. Но весь процесс должен проходить под пристальным наблюдением специалиста.

Он назначит Вам специальные препараты. Важно их принимать в указанный день менструального цикла – как правило, на 5-11 день.

Этапы стимулирования

Сутки менструального циклаКакие действия предпринимаются на данном этапе
5-9 Врачом назначается прием Кломида, Клостилбегита, или Кломифена. Благодаря им, усиленно производятся гормоны гипофиза.
11-12 Ультразвуковое исследование органов малого таза.
15-16 Чтобы спровоцировать разрыв фолликула, а также выход из него полноценной яйцеклетки, пациентке делают укол хорионического гонадотропина человека.
1-2 суток после введения инъекции ХГЧ На этом периоде наступает овуляция. В это время очень важно часто заниматься сексом с партнером.
16 Для поддержания желтого тела доктор назначает особые препараты, имеющие в своем составе прогестерон (Утрожестан, Дюфастон).
30-32 Контрольное УЗИ. По нему можно определить, беременна пациентка, или нет.

Когда процедуру делать запрещается

Искусственное вызывание благоприятных дней для зачатия – это вмешательство в работу Вашего организма. Поэтому специалистами запрещается делать стимулирование более 6 раз за всю жизнь, и подряд в течение 3 менструальных циклов.

Лекарства, которые принимаются дамами для стимуляции овуляции при СПКЯ, необходимо употреблять строго по протоколу, который подберет для Вас репродуктолог. Нельзя отклоняться от составленного графика, а также самостоятельно изменять его, ведь он составлялся именно под Ваши результаты анализов.

Но есть ряд противопоказаний, а также заболеваний, при которых провоцировать овуляцию категорически запрещено. Вот самые распространенные из них:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав лекарства;
  2. Проблемы с проходимостью маточных труб;
  3. Воспалительные процессы, связанные с репродуктивной системой.

Перед тем как стимулировать овуляцию, доктору понадобятся результаты лабораторных и инструментальных исследований:

  • ЭКГ;
  • Антитела к ВИЧ;
  • Наявность антител к токсоплазмозу, цитомегаловирусу, хламидии и краснухе;
  • УЗИ молочных желез и малого таза;

Вывод

Если Вы – здоровая девушка, у которой стабильный менструальный цикл, Вам запрещено искусственное вызывание благоприятных дней для зачатия. Во-первых, это бессмысленно. Ведь детородная система сама может произвести полноценную, готовую для оплодотворения половую клетку.

Во-вторых, Вы вмешиваетесь в функционирование организма. Если заниматься самолечением без консультации с гинекологом можно получить серьезные осложнения: злокачественные образования, проблемы, связанные с желудочно-кишечным трактом и пр.

Но существуют ситуации, когда провоцирование овулирования – единственный шанс у пары родить ребенка.

Наука научилась бросать вызов бесплодию. Например, стимуляция овуляции при поликистозе яичников. Благодаря постоянным достижением и открытиям, дамы, больны синдром Штейна-Левенталя могут зачать, а также выносить и родить малыша без болезней и патологий.

Источник: https://ovulyacia.ru/stimuljacija/stimuljacija-ovuljacii-pri-polikistoze-jaichnikov

Ссылка на основную публикацию