Можно ли ставить спираль при миоме матки?

  • Можно ли ставить спираль при миоме матки?В некоторых случаях врачи рекомендуют использовать в качестве лечения миоматозных образований в полости матки спираль.
  • Дело в том, что спираль (Мирена) сокращает размеры матки, что и является основным терапевтическим действием при лечении недуга.
  • Отзывы о таком методе лечения большинства специалистов и пациенток совпадают – терапия эффективна, поэтому все чаще врачи предлагают именно такой способ лечения.

Что такое миома?

Миома – это опухоль, которая зависит от гормонального фона женщины и является доброкачественной. Причины возникновения патологического образования кроются в сбое гормонального фона. Оно возникает в том случае, если уровень прогестерона снижается, а концентрация эстрогена увеличивается.

Существует ряд провоцирующих факторов, которые влияют на возникновение этой опухоли. Чаще всего миоматозные узлы диагностируются у женщин после 30-35 лет или около 50 лет. Гормонозависимая опухоль может рассасываться самостоятельно в период климакса, это связано со снижением в это время концентрации эстрогена.

Как лечить миому малых размеров, читайте также здесь.

Миоматозный узел представляет собой образование из клеток мышечной и соединительной ткани. Локализация опухоли может быть различной – на слизистой оболочке органа, в мышечном слое, между связками, в области шейки.

Основными симптомами миомы являются кровотечения, невынашивание беременности, изменения в менструальном цикле и болевые ощущения. Однако, эти симптомы возникают тогда, когда опухоль уже достигла довольно крупных размеров, небольшие образования протекают бессимптомно. Вот почему так важно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Методы лечения

Лечение миомы требует комплексного похода и напрямую зависит от стадии и локализации образования.

Небольшие миомы, которые не склонны к быстрому росту и ярким симптомам можно лечить при помощи средств народной медицины, гомеопатией, диетическим питанием и правильными физическими нагрузками.

Если опухоль превышает в размере 2 см, такие способы лечения работать будут хуже. Поэтому врачи назначают медикаментозное лечение или не инвазивные способы удаления миоматозного образования.

  1. Миомы крупных размеров, которые проявляются яркой клинической картиной, быстро растут и сдавливают окружающие ткани и органы, удаляют хирургическим путем.
  2. В каких случаях удаляют с миомой матку, читайте здесь.
  3. Способ лечения может определить только грамотный специалист, отталкиваясь от возраста женщины и сложности заболевания.

Можно ли ставить спираль при миоме матки?

Можно ли вылечится при помощи спирали?

Специалисты уверены, что спираль при миоме не только положительно влияет на устранение недуга, но и является эффективной профилактикой онкологии. Спираль используют для того, чтобы образование уменьшило свои размеры, и прекратило узелковое разрастание.

Большие миомы полностью ликвидировать при помощи спирали не получится, однако, спираль будет сдерживать рост образования и устранять негативную симптоматику.

Мирена

Спираль Мирена является гормональной спиралью. За сутки она выделяет примерно 20 мкг необходимого женщине гормона, тем самым обеспечивая как лечебный, так и контрацептивный эффект.

Спираль Мирена состоит из центральной части, в которой находится активное вещество и Т-образного корпуса.

Чтобы лекарственное средство не высвобождалось слишком быстро, сверху корпус покрыт мембраной. Также на корпусе имеются нити, посредством которых спираль может быть извлечена из организма.

Спираль помещена в тубу, чтобы установка ее внутрь организма была легкой и беспрепятственной.

Гормональный препарат, который входит в состав спирали, обеспечивает только местное воздействие. В основном все действующее вещество концентрируется в слое эндометрия и только 1% его накапливается в мышечном слое органа. Что касается попадания гормона в кровь, это настолько ничтожное количество, что каким-то образом повлиять на состояние организма оно не может.

Можно ли ставить спираль при миоме матки?

Достоинства и недостатки

Плюсом гормональной системы для внутриматочного использования много.

Эта спираль никогда не выпадает, что выгодно отличает ее от других спиралей. Содержащийся в ней гормон способствует расслаблению органа, что не дает ему выталкивать инородное тело.

Что касается лечения миомы, положительные моменты следующие:

  • это самый безопасный способ лечения;
  • альтернативное лечение при показании к удалению опухоли;
  • остановка роста образования;
  • контрацепция;
  • совершенно безболезненная установка;
  • не влияет на вес;
  • повышает либидо;
  • уменьшение размера новообразования.

Что касается отрицательных сторон, они следующие:

  • гормоны, которые входят в состав спирали, могут плохо совмещаться с приемом некоторых препаратов;
  • длительное привыкание;
  • головные боли во время критических дней;
  • после окончания менструации может наблюдать длительная мазня;
  • у некоторых женщин возникает дискомфорт при интимной близости;
  • дорогая цена.

Механизм действия

После установки спирали в организм женщины, начинается ежедневный выброс определенно дозы гормонального препарата (левоноргестрела).

При этом достигаются следующие эффекты:

  • маточные стенки смягчаются;
  • повышается эластичность полости органа;
  • сгущается секрет, имеющийся в полости матки;
  • усиливается защита органа от различных инфекционных возбудителей;
  • исключается прикрепление яйцеклетки к стенкам матки.

Постепенно опухоль начинает уменьшаться в размерах, поскольку уровень гормонов приходит в норму.

Можно ли ставить спираль при миоме матки?

Возможные противопоказания

Установить спираль Мирена можно не всегда, так как существует ряд противопоказаний для ее установки:

  • беременность;
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • наличие воспалительных процессов в области матки;
  • индивидуальная атипичная реакция на гормон, который содержится в спирали;
  • цервицит – воспалительный процесс в шейке матки;
  • онкология;
  • цирроз и печеночная недостаточность;
  • инфекционные заболевания мочеполовых путей.

Если у женщины наблюдается плохое мозговое кровообращение, проблемы с сосудами, а также склонность к тромбозам, для установки спирали должны быть очень веские показания. Постоянное выделение гормона может спровоцировать обострения и осложнения имеющихся недугов.

Отзывы врачей

Отзывы пациенток

Подведение итогов и выводы

Отзывы о Мирене разнообразны, это и понятно – организмы у всех разные, стадии миомы и ее локализация тоже, поэтому кому-то она отлично помогает избавиться от новообразования или хотя бы существенно уменьшить его размеры, а кто-то считает ее совершенно бесполезной. Лечить миому можно разными методами, в том числе и спиралью Мирена, а подойдет она конкретно вам или нет, должен решать врач.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/mioma-matki/lechenie-m/spiral.html

5 рекомендаций при лечении эндометриоза и миомы гормональной спиралью "Мирена"

При возможности консервативного лечения миомы матки и эндометриоза врачи назначают лечение внутриматочной спиралью Мирена. Ее применение оправдано и клинические исследования доказали положительное воздействие вмс при патологиях матки.

Спираль Мирена: основные сведения

Можно ли ставить спираль при миоме матки?

Спираль Мирена – гормональный контрацептив, содержащий в своей основе левоноргестрел. Гормон выделяется ежедневно в микродозах, чего хватает для защиты от нежелательной беременности. Изначально Мирена создавалась как противозачаточный препарат, но в ходе применения врачи обнаружили лечебный эффект контрацептива при воздействии на маточный эндометрий.

Контрацептив устанавливается на срок до пяти лет, причем при удалении спирали женщина в течении года успешно беременеет, если хочет стать матерью. При установке спирали не возникает ее отторжения, а в ходе применения отсутствуют аллергические реакции.

Применение спирали при миоме

Можно ли ставить спираль при миоме матки?

Миома матки – это опухолевидное образование в мышечном слое органа. Процесс в большинстве случаев доброкачественный, но не исключено и негативное последствие – злокачественное перерождение миомы. Установлено, что происхождение миомы гормональное – опухоль появляется в том случае, если у женщины есть дефицит прогестерона. Именно при низком содержании этого гормона и развиваются миоматозные узлы.

При лечении миомы матки спиралью Мирена женщины отмечают прекращение дискомфортных менструаций, отсутствие болей внизу живота, уменьшение объема кровотечения. Пациентки чувствуют себя намного лучше, нормализуется эмоциональная сторона жизни.

Тем не менее, для женщин с миомой решающим эффектом является остановка роста миоматозного узла.

Наряду с этим спираль Мирена при миоме – это профилактика гиперпластического развития эндометрия, которое сопровождает появление опухоли в мышечном слое органа.

Поскольку устанавливать Мирену можно сроком на пять лет, то это позволяет обеспечить достаточно длительный лечебный эффект и существенно улучшить здоровье женщины.

Мирена при гиперплазии эндометрия

Можно ли ставить спираль при миоме матки?

Эндометриоз чаще всего диагностируется у женщин репродуктивного возраста, основной возраст пациенток – с 20 до 45 лет. Именно в это время под влиянием женских половых гормонов происходят изменения в эндометрии. В норме эндометрий разрастается в первую половину цикла, а вот второй половине он при отсутствии беременности регрессирует и отторгается, выходя во время менструаций.

При эндометриозе слизистый слой матки разрастается чрезмерно, принося женщине серьезный дискомфорт. На фоне эндометриоза возникают и развиваются серьезные патологии, при которых матка может быть и вовсе удалена полностью. Чтобы не допустить аномальный рост выстилающего полость матки слоя, эндометриоз предпочитают лечить гормональными препаратами, в частности – гормональной спиралью Мирена.

Сдерживает разрастание эндометрия гормон левоноргестрел, содержащийся в спирали.

Локализован гормон в специальной капсуле у основания контрацептива, выделяется он ежедневно, обеспечивая поддержание благоприятного гормонального фона в организме женщины.

Терапия обеспечивается благодаря непосредственному влиянию гормона на внутриматочный слой. Участки, в которых наблюдается гиперплазия, со временем атрофируются, а после и вовсе рассасываются.

Активное действующее вещество может влиять на чувствительность рецепторов прогестерона и эстрогена, «виновных» в пролиферации эндометрия. Как только количество патологических очагов будет снижено, женщина сразу же чувствует себя гораздо лучше. Исчезают боли в низу живота, отсутствуют обильные кровотечения во время менструаций, они становятся существенно короче и не так дискомфортны.

Преимущества в лечении эндометриоза спиралью Мирена очевидны:

  • нет необходимости ежедневно принимать таблетированное лекарственное средство;
  • длительность терапевтического воздействия составляет пять лет, что гораздо экономнее по сравнению с таблетками, купленными за такой же период времени;
  • Мирена имеет минимум противопоказаний к установке и побочных эффектов, женский организм редко отторгает спираль;
  • после установки спирали повышается показатель гемоглобина;
  • можно применять у женщин, страдающих сахарным диабетом;
  • помимо лечебного эффекта оказывается практически стопроцентная контрацепция.

Опыт показывает, что Мирена отлично справляется с эндометриозом. У большинства женщин удалось добиться стойкой ремиссии патологии.

Елена, 27 лет: «Спираль Мирена ставила после первой беременности, удалось значительно улучшить состояние эндометрия. Сейчас сняли спираль, хотим второго ребенка, но при необходимости буду пользоваться ей снова»

Ирина, 42 года: «Почувствовала приближение климакса, а доктор обнаружила эндометриоз первой стадии. Миреной пользуюсь уже второй месяц, пока цикл не нормализовался, но в целом ощущения улучшились»

Александра, 35 лет: «Мирену рекомендовала мне доктор после второй беременности. Обнаружилась миома, поэтому нужно лечить. Деток пока не планируем, и я на пять лет поставила Мирену. Уже прошло четыре года, отмечаются улучшения, а узи не показывает рост миомы»

Источник: https://sheika-matka.ru/endometrioz/spiral-mirena-pri-miome-matki-i-endometrioze/

Внутриматочная спираль: противопоказания (при миоме, климаксе и в др случаях)

В течение многих лет внутриматочные спирали являются популярным выбором современных женщин. Однако данный способ контрацепции имеет ряд противопоказаний, о которых мы расскажем в данной статье.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Само введение внутриматочной спирали вызывает воспалительную реакцию в полости матки, так как спираль – это «чужой» объект. Поэтому организм женщины должен быть здоров. При общих инфекционных заболеваниях, а также при любых видах воспалительных процессов гениталий введение ВМС противопоказано.

Даже после стихания воспалительного процесса необходим «период тишины», чтобы убедиться в отсутствии рецидивов.

Злокачественные процессы

При подозреваемых или выявленных онкологических заболеваниях вводить ВМС нельзя. Это связано с тем, что дополнительная травматизация при процедуре может способствовать распространению раковых клеток, и увеличивает объем поражения.

Пороки развития половых органов

При каких- либо аномалиях половых органов внутриматочная спираль просто «не удержится» в полости матки, либо будут больше затруднения с ее введением.

Маточные кровотечения

Маточные кровотечения являются грозным предвестником различных заболеваний женской системы. Поэтому вводить ВМС можно только после тщательного обследования и установления причины кровотечения.

Миома матки и полипы

Если при такой ситуации установить спираль, то это будет вызывать постоянную травматизацию полипа или миомы.

В результате данные образования могут увеличиваться в размерах, а в результате это может привести к развитию ряда осложнений. Кроме того, в такой ситуации кровянистые выделения станут постоянным спутником дамы.

Читайте также:  Можно ли делать эко при миоме матки? советы и рекомендации

Поэтому использовать данный вид контрацепции можно только после лечения полипа или миомы.

Аллергические реакции на медь, серебро, золото

Ряд внутриматочных спиралей в качестве токсического агента содержат медь, серебро, золото. Поэтому использовать такие спирали при аллергии на эти вещества нецелесообразно.

Беременность

Можно ли ставить спираль при миоме матки?

При беременности постановка спирали строго запрещена

Беременность является абсолютным противопоказанием для постановки спирали. Поэтому перед данной манипуляцией проводится комплекс обследований, в который обязательно входит УЗИ  органов малого таза, а также тест на беременность. Кроме того, оптимальным сроком постановки спирали является 5 день менструального цикла (то есть период, когда беременность полностью исключена).

Кроме того, анализ крови на гемоглобин позволит вовремя диагностировать анемию: при уровне 90 г/л и менее вводить спираль нельзя.

Необходимо заметить, если у женщины уже была внематочная беременность, спираль может спровоцировать повторный случай.  В такой ситуации использовать такой способ контрацепции противопоказано.

Нарушения менструального цикла

Любые нарушения менструального цикла (изменения продолжительности, длительности между менструациями, выраженный болевой синдром и др.) являются проявлениями гормонального сбоя в организме женщины. А введение ВМС не только не улучшит, а даже усугубит такое состояние. Только после выяснения и устранения причин нарушения цикла возможно установить спираль.

Заболевания сердца

Можно ли ставить спираль при миоме матки?

Некоторые проблемы с сердечно-сосудистой системой также могут быть противопоказанием

Если женщина страдает стенокардией, гипертонической болезнью тяжелого класса, спираль, как способ контрацепции противопоказан.

В беседе с гинекологом, необходимо откровенно рассказать обо всех ваших заболеваниях.

Эндометриоз гениталий

При эндометриозе ВМС – это  не способ контрацепции. Даже после тщательного лечения, спираль может спровоцировать рецидив этого заболевания, так как способствует распространению менструальной крови «вглубь» стенки матки.

Лечение определенными препаратами

При длительном лечении противовоспалительными препаратами и антикоагулянтами вводить спирали нельзя. Кровь  при приеме таких лекарств становится жидкой. Поэтому спираль будет способствовать продолжительному, возможно и массивному кровотечению. Такое же осложнение возможно и у женщин с патологией свертывающей системы.

Инфекции, передающиеся половым путем

Прежде чем ввести спираль, необходимо пройти исследование мазков и крови на различные инфекции. При их выявлении вопрос о введении спирали становится только после проведенного лечения.

Подростковый возраст

Полное формирование половых органов у женщин происходит к 19-20 годам. До этого возраста женская половая система не совершенна. Введение спиралей, медицинские аборты калечат здоровье девушки. Такая женщина в будущем будет страдать эндометриозом, невынашиванием, бесплодием. Женщинам, у которых еще не было беременностей и  детей, лучше выбрать другой способ контрацепции.

Важно перед постановкой спирали пройти все важнейшие обследования. Только после этого такой способ контрацепции будет безопасным и полезным.

Выбор вида контрацепции является ответственным шагом для женщины. Важно не навредить своему здоровью. Поэтому верный способ выбора – это консультация грамотного гинеколога.

  • Анастасия
  • Распечатать

Источник: https://creacon.ru/?p=7772

Спираль при миоме матки

Так как после постановки женщине диагноза миомы матки жизнь не останавливается, а приобретает несколько другой поворот, которых характеризуется регулярным лечением и обследованиями, женщины все также продолжают жить половой жизнью, в которой остается потребность в контрацепции.

Именно тут возникает большой вопрос о выборе средств для предохранения от нежелательной беременности. Одним из таких методов является вмс при миоме матки.

Многие женщины в сомнениях задают один т тот же вопрос «можно ли использовать такое средство, как спираль внутриматочная при миоме матки?»

Грамотный специалист ответит вам, что непременно можно. Так как в современной медицине, а именно, акушерстве и гинекологии, существуют спирали с гормональным воздействием, которые не только дают надежную контрацепцию, но и выполняют полноценную лечебную функцию. Для того, чтобы детальнее разобраться в этом вопросе, давайте рассмотрим виды внутриматочных спиралей и их отличия друг от друга.

По форме спирали подразделяются на: Т-образные, спиралевидные, петлевые.

Однако, форма спирали никакого влияния на контрацептивный либо лечебный эффект не влияет.

Главной отличительной особенностью внутриматочных спиралей является материал, из которого они сделаны, а также содержимое спирали.

Они подразделяются на:

  • Спирали, изготовленные из различных металлов, таких как медь, золото. Такие спирали не обладают гормональной активностью и у них нет никакого лечебного эффекта. Их котрацептивное влияние связано с созданием в матке асептического воспалению, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка попросту не может благополучно прикрепиться и имплантироваться в эндометрий. В мусульманских странах такие спирали запрещены к использованию, так как считаются убийством еще нерожденных детей.
  • Спираль для лечения миомы матки. Спирали, представляющие собой гормональные внутриматочные системы. Одним из представителей данной группы является спираль при миоме матки мирена, цена которой довольно либеральная, так как устанавливается она на срок 5 лет. У многих возникает вопрос «а можно ли ставить мирену при миоме матки?». Не только можно, а и нужно. Мирена представляет из себя Т-образную спираль, которая внутри содержит гестагенный препарат – левоноргестрел, который в одинаковых дозах ежедневно выделяет определенную дозу гестагенного компонента.

Можно ли ставить спираль при миоме матки?

Спираль от миомы матки мирена: отзывы, цена

Данный внутриматочный комплекс получил довольно широкое применение, а также, довольно положительные отзывы, как со стороны врачей, так и со стороны пациенток.

Однако стоит понимать, что такая терапия уместна только лишь при незначительных размерах миоматозного образования, а узлы больших размеров консервативной терапией просто не поддаются, а требуют хирургического вмешательства в разнообразных объемах, которые зависят от размера миоматозного образования, его локализации, возраста пациентки и сопутствующих патологических процессов репродуктивной системы женщины.

В отличии от таблетированных форм комбинированных оральных контрацептивов, Мирена не «выключает» из работы яичники, они продолжают функционировать в прежнем режиме, при котором выделяется доминантный фолликул, дозревает и происходит цикличная, ежемесячная овуляция, однако беременности не наступает.

Положительный эффект данной гормональной внутриматочной системы начинает проявляться буквально с первого менструального цикла после постановки спирали и проявляются они в виде:

Можно ли ставить спираль при миоме матки?

  • Снижением болевого синдрома во время менструального кровотечения;
  • Отсутствием межменструальных ациклических кровотечений;
  • Уменьшения объема менструальных выделений;
  • При уменьшении размера миоматозного образования купируются симптомы миоматозного образования;
  • Купирования симптомокомплекса анемии: слабости, общего недомогания, сонливости;

Также данная внутриматочная система профилактирует возникновение гиперпластических процессов эндометрия в вид его гиперплазии, полипов.

Помогает ли спираль мирена при миоме матки: отзывы

Преимуществом ее локального внутриматочного эффекта является возможность использования данной спирали у женщин с соматическими заболеваниями, такими как, например, сахарный диабет. При условии, что комбинированные оральные контрацептивы таким женщинам не рекомендованы.

Отзывы о спирали мирена при миоме матки весьма положительные, так как женщины сами без каких-либо диагностических манипуляций отмечают вышеуказанные улучшения, субъективно отмечая улучшения « на лицо».

Противопоказания к такому средству, как лечебная спираль при миоме матки, отзывы

Одним из противопоказаний являются редко встречаемые, прогестерон-зависимые миомтозные узлы. Они могут проявиться во время беременности, когда проявляется физиологическое повышение уровня прогестерона, а миоматозные узлы не уменьшаются, а, наоборот, увеличиваются.

  • Большие размеры узлов и их субмукозная локализация;
  • Воспалительные заболевания влагалища, шейки матки, самого репродуктивного органа, а также придатков матки;
  • При наличии тромбозов любой локализации в анамнезе;
  • Злокачественные новообразования любой локализации;

Внутриматочная спираль «Мирена»

Источник: https://zaberemenet-pri-miome-matki.ru/spiral-pri-miome-matki.html

Зачем нужна спираль при миоме

Гинекологические заболевания, в числе которых миома, не отменяют нормальной интимной жизни. Значит, существует и необходимость предохранения от нежеланной беременности. ВМС являются одним из удобнейших способов делать это. Но можно ли ставить спираль при миоме матки?

Что представляет собой миома

Миома – это образовавшиеся под влиянием гормонального дисбаланса узелки из мышечной ткани, представляющие собой доброкачественную опухоль. Новообразования бывают разных размеров, развиваются в единственном числе или множественном. И локализация их неодинакова, опухоли обнаруживаются сформировавшимися:

  • в направлении эндометрия (субмукозные);
  • снаружи органа (субсерозные);
  • в толще миометрия (интрамуральные).

Вопрос обычно стоит в том, можно ли ставить спираль при миоме, после определения ее вида, величины, скорости роста и симптомов, которые присущи новообразованию.

Нужна ли при миоме спираль

От появления миоматозных узлов страдают преимущественно в репродуктивном возрасте, когда женщина ведет активную личную жизнь. Это диктует необходимость предохраняться.

Избавиться от ее симптомов возможно с помощью ВМС. Использование спирали не сопровождается регулярным поступлением в кровь половых гормонов, поддерживающих рост новообразования. А среди подобных приспособлений нового поколения есть и те, что способны сократить его величину.

Какими бывают ВМС

В зависимости от материала, из которого изготовлены, существует 2 типа ВМС:

  • содержащие в составе благородные металлы (медь, серебро, золото);
  • гормональные.

Все они могут иметь различные формы: т-образную, петлевую, спиралевидную, зонтичную. Контрацептивный эффект металлических («Юнона», «Нова», «Мультилоад», «Купер») вызван в основном созданием механического препятствия для закрепления на слизистой оплодотворенной яйцеклетки.

Но образующиеся в результате присутствия металла соединения подавляют и развитие эндометрия, то есть могут способствовать остановке роста опухоли. Хотя рассчитывать на сильный лечебный эффект с ними не стоит.

А у некоторых женщин маточные кровотечения после установки такой ВМС могут усилиться.

Если же использовать спираль при миоме матки, содержащую гормоны, ее влияние на узлы неизбежно. Она выделяет гестагены, непосредственным образом положительно воздействуя на эндометрий.

Слизистая делается тоньше, сосудов в ней меньше, концентрация в крови эстрогенов снижается. За счет этого происходит угнетение опухоли, она не только прекращает расти, но способна уменьшиться.

С лечебной целью врач может выбрать для пациентки ВМС:

  • «Мирена»,
  • «Левонова»,
  • «Прогестасерт».

Как работает спираль «Мирена» при миоме

Спираль «Мирена» при миоме матки назначается для контрацептивной и лечебной целей часто, так как является представительницей последнего поколения гормональных ВМС. Она имеет Т-образную форму, содержит капсулу с левоноргестрелом. Это одно из производных прогестерона, дефицит которого в организме провоцирует развитие миоматозных узлов.

После ведения спирали в матку ежедневно выделяется 20 мг левоноргестрела. Концентрация  вещества в крови минимальна, но местное воздействие гормона таково, что эндометрий истончается, хотя функции яичников остаются прежними.

Уменьшение кровоснабжения опухоли и влияния на нее эстрогенов приводят к исчезновению многих симптомов, свойственных болезни:

  • прекращаются межменструальные кровотечения;
  • месячные становятся не такими обильными, а в 20% случаев пропадают на все время использования спирали;
  • уходят характерные для миомы болезненные ощущения в области живота;
  • снижается давление на соседние органы при субсерозном расположении;
  • улучшается общее самочувствие, так как организм не утрачивает большого количества крови.

Но главное, что делает «Мирена» при миоме матки, — вынуждает уменьшиться само новообразование. Нормализация баланса гормонов приводит к тому, что оно лишается стимула к развитию. По этой же причине спираль с левоноргестрелом служит профилактикой эндометриоза и гиперпластического развития слизистой, которые являются частыми спутниками миомы.

Как использовать спираль «Мирену» при миоме

Использование спирали назначает гинеколог после всестороннего обследования. Введение ее тоже происходит при непосредственном участии специалиста. Обычно это делается на 5-7 день цикла, чтобы можно было не сомневаться в отсутствии беременности. Она является противопоказанием к использованию спирали и в лечебных целях тоже.

В отличие от иных средств контрацепции и противозачаточных таблеток, спираль «Мирена» разрешена к применению при сахарном диабете и гипертонии. Поскольку предохраняться и лечиться ею можно 5 лет беспрерывно, эффект влияния на миоматозные узлы будет длительным и стойким на всем протяжении периода. Это не значит, что с введением спирали можно ни о чем не беспокоиться.

Состояние репродуктивных органов и организма в целом нужно по-прежнему тщательно контролировать, являясь регулярно к гинекологу в таком режиме:

  • первый раз через 2 месяца после установки, причем обследовать нужно и молочные железы;
  • следующее посещение в отсутствие видимых проблем должно быть спустя полгода после введения спирали;
  • дальше осмотр проходит в стандартные сроки.
Читайте также:  Симптомы застуженности яичника. советы и рекомендации

Первые 2-3 месяца организм адаптируется к присутствию инородного предмета и местному введению гормонов. Потому в этом периоде нет ничего сверхъестественного, когда появляется мазня из половых путей. В остальном спираль не должна вызывать никакого неудобства.

Рекомендуем прочитать статью об использовании спирали Мирена при климаксе. Из нее вы узнаете о действии контрацептива, особенностях его применения в климактерическом периоде.

Когда спираль противопоказана

В большинстве случаев миома обнаруживается на фоне гиперэстрогении. Но точные причины развития узлов неизвестны. У некоторых женщин новообразование стимулируется как раз повышенным количеством гестагенов. Это замечается, когда оно растет при беременности.

Тот же фактор работает, если по истечении 2-3-месячного срока привыкания к приспособлению беспокоит сочетание «кровянистые выделения — миома матки — стоит спираль «Мирена». Рост опухоли непременно будет сопровождаться такими признаками, что лишит женщину возможности использовать гормональную ВМС.

Есть и причины, связанные с опухолью и обнаруживаемые на стадии предварительного обследования, которые не позволят предохраняться и лечиться, применяя спираль:

  • Большое субмукозное новообразование. Оно способно стать механическим препятствием для ведения приспособления. Спираль при такой локализации может и травмировать миому, провоцируя усиление кровотечений и болей.
  • Воспалительный процесс в полости матки, в районе шейки. Прежде придется от него избавиться.
  • Инфекции репродуктивных органов или мочевыводящих.
  • Деформация матки, вызванная опухолью большого размера, субмукозной или интрамуральной.

Мирена при миоме матки имеет и еще одно важное преимущество — отсутствие влияния на яичники. Поэтому лечением с ее помощью не только устраняются симптомы заболевания, но восстанавливаются репродуктивные возможности эффективнее, чем применением противозачаточных таблеток.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/zachem-nuzhna-spiral-pri-miome/

Все плюсы и минусы спирали Мирена при миоме матки

Миома матки – распространенное женское заболевание, которым страдают женщины от 20 до 50 лет. Можно ли при этом заболевании установить ВМС и какую? Спираль Мирена при миоме – это одна из самых действенных внутриматочных систем.

Большинство врачей гинекологов положительно отзываются о ней, и подтверждают, что спираль Мирена при миомах матки – не только разрешена, но и показана как терапевтическое средство.

Гормональные вещества, содержащиеся в ВМС Мирена, помогают справиться с миоматозными новообразованиями. Эффективна и при множественных миомах.

Чтобы иметь полное представление о миоме матки, ознакомьтесь с этой статьей: https://matkamed.ru/mioma/simptomy-i-lechenie

Что собой представляет Мирена

Что такое спираль Мирена? Это небольшая Т-образная рамка с усиками на кончиках, которая содержит в себе гормональное вещество аналогичное с естественным гормоном прогестероном. К спирали прикреплена мембрана.

В ней содержится левоногестрел в объеме 52 грамм. В составе мембраны есть и бария сульфат, необходимый для того, чтобы спираль можно было увидеть через УЗИ. С помощью усиков, устройство можно легко поставить и вытащить.

Спираль Мирена при различных маточных миомах оказывает терапевтическое действие.

Принцип действия

В чем принцип работы устройства? Помещенное в маточную полость оно, ежедневно выделяет в кровь небольшую дозу левонгестрела через маленькую. перегородку, прикрепленную к спирали. Это препятствует зачатию. При миоме, гормон действует непосредственно на новообразование.

Каждые сутки выпуская в кровь 20 мкг активного вещества. Какое действие Мирены на миому? Она действует как терапевтическое и профилактическое средство. Из-за системы кровоснабжение миомы уменьшается, мешая ей расти дальше, а регулярное влияние гормона устраняет симптоматику заболевания.

То есть:

  1. Исчезают кровотечения между месячными.
  2. Снижается обильность и болезненность менструаций.
  3. Уменьшается боль, характерная для миомы.
  4. Повышается жизненный тонус.

Постепенно, под действием спирали, опухоль становится меньше, благодаря стабилизации уровня эстрогенов и прогестерона в крови. Стабилизация гормонального фона, также отличная профилактика против таких заболеваний, как эндометриоз и гиперпластики слизистой оболочки матки, которые нередко сопутствуют миоме.

Плюсы ВМС

Почему врачи рекомендуют это средство для лечения и профилактики миоматоза? В чем преимущества спирали при миоме матки для женского организма:

  • лечит безопасно и быстро;
  • позволяет обойтись без хирургического вмешательства;
  • способствует уменьшению опухоли;
  • предохраняет от нежелательной беременности;
  • повышает сексуальное желание;
  • устанавливается безболезненно и быстро;
  • предотвращает прибавку в весе.

Поэтому, врачи рекомендуют именно эту ВМС для профилактики и лечения маточной миомы и эндометриоза.

Минусы

Не смотря на все положительные стороны, использования ВМС при миоме, у этого устройства есть и недостатки:

  • высокая цена;
  • несовместимость с некоторыми препаратами;
  • трудно привыкнуть к ней;
  • возможны головные боли во время месячных;
  • неприятные ощущения во время близости;
  • мажущие выделения после месячных.

Поэтому, прежде чем устанавливать ВМС, обязательно проконсультируйтесь с врачом гинекологом, особенно если, принимайте гормональные препараты.

Противопоказания

Какие противопоказания к применению есть у спирали Мирена:

  • беременность на любом сроке;
  • наличие ИППП;
  • воспаления в матке;
  • хронические и острые патологии органов малого таза;
  • индивидуальная непереносимость гормона ВМС;
  • воспаление шейки матки (цервицит);
  • химическое прерывание беременности;
  • инфекционные патологии мочеполовых путей;
  • онкологические заболевания;
  • печеночная недостаточность, цирроз;
  • непереносимость гормонов в составе системы.

Не рекомендуется ставить ее при частой смене сексуальных партнеров, плохом иммунитете. Эти факторы вызывают инфекционные заболевания мочеполовой системы, органов малого таза, при которых спираль снимается. Если у вас дисплазия цервикального канала матки, или другие врожденные заболевания, также не рекомендуется установление внутриматочной спирали.

Если у женщины нарушения мозгового кровотока, есть мигрени или проблемы с артериальными сосудами, склонность к тромбофлебиту, то необходимо тщательно взвесить пользу от установки этого средства лечения. Ежедневное выделение гормона в кровь, может спровоцировать осложнение этих заболеваний.

В таких случаях, перед установкой ВМС нужно пройти обследование и консультацию врача гинеколога. Регулярно проходить осмотры и сдавать анализы, чтобы предупредить развитие осложнений. В некоторых случаях, само наличие миомы препятствует установке спирали в матку.

Если опухоль развилась на фоне избытка эстрогена в крови, то несмотря на установленную ВМС, она продолжит расти дальше.

Показания к применению

Внутриматочная спираль Мирена действует не только как противозачаточное, но и как терапевтическое средство. Когда показано лечение ВМС:

  • при миоме матки;
  • при идиопатической менорагии;
  • при эндометриозе;
  • при гиперплазии эндометрического слоя.

Для лечения и профилактики этих заболеваний устанавливается суточная норма левоногестрела в 20 мкг. Обычная норма гормона – 140 мкг.

Способ применения

Как применять спираль при миоме матки? Установку устройства назначает врач-гинеколог после комплексной диагностики, чтобы убедиться, что противопоказаний к применению нет. Стандартно ВМС, устанавливают в первую неделю менструального цикла, чтобы гарантировать, что женщина не беременна.

Мирену можно устанавливать при сахарном диабете и повышенном давлении у пациентки, в отличии от аналогичных средств контрацепции и лечения. Устройство ставится на пять лет, что обеспечивает регулярное влияние на миому дозы гормональных веществ. После установки спирали, не стоит оставлять миому без лечения.

Обязательно нужно регулярно проходить терапию, сдавать анализы. Соблюдать график гинекологических осмотров.

Когда посещать врача? Первый контроль – через неделю, затем через 8 недель после того как установлена система. С обязательным осмотром молочных желез. Если все в норме, то следующий осмотр не ранее чем через шесть месяцев, и далее раз в год.

Но женщина должна самостоятельно осматривать себя поле каждого менструального цикла. Чтобы убедиться, что система на месте. Длина усиков позволяет нащупать их рукой. Организм женщины в первые 8-12 недель привыкает к гормональному воздействию и постороннему телу в организме.

В это время, могут появиться мажущие кровянистые выделения из влагалища.

Как происходит установка

Ставить спираль при миоме можно только после тщательно обследования и с опытным врачом-гинекологом. Должны быть исключены инфекционные заболевания в малом тазу, воспаления, и другие патологии, препятствующие введению системы.

Перед началом процедуры врач проводит тщательный осмотр влагалища, определяя его расположение, форму и размер. Это гарантирует, что ВМС будет установлена правильно, и выполнит свою задачу. Устройство упаковано в индивидуальную стерильную упаковку, которую вскрывают перед тем как ввести систему в матку.

Если упаковка была открыта до начала процедуры, то ее нельзя использовать, нужно утилизировать.

Процесс проходит без наркоза, женщина ощущает небольшой дискомфорт и боль. С помощью инструмента, гинеколог помещает спираль в шейку матки. Далее доктор контролирует в правильном ли положении она установлена, и убирает один-два сантиметра усиков, которые выходят за границы цервикального канала.

После введения ВМС чувствуется дискомфорт внизу живота, появляются мазки крови. Первые менструальные циклы могут быть обильнее и болезненнее. При обильном кровотечении устройство может выйти наружу, поэтому обязателен контроль врача, и в дальнейшем самоконтроль. В течении семи дней после введения системы нельзя:

  • таскать тяжести, перетруждаться;
  • принимать горячую ванну или сауну;
  • иметь сексуальный контакт;
  • принимать слабительные.

Если пренебречь рекомендациями, то спираль может выпасть, и придется устанавливать новую.

Побочные эффекты

Гормональная спираль Мирена, установленная при миоме может дать некоторые побочные действия. Это происходит не у всех женщин, но проявляется следующим образом:

  • болезненные, нерегулярные месячные;
  • более длительные и обильные кровотечения;
  • мажущие выделения;
  • исчезновение менструаций полностью;
  • головные боли;
  • частая смена настроения;
  • кожные высыпания;
  • отечность;
  • повышенный рост волос на теле;
  • раздражение и зуд;
  • сильное выпадение волос, вплоть до аллопеции;
  • аллергия.

Обычно эти явления не представляют угрозы здоровью, и со временем проходят, когда организм женщины привыкает к действию гормонов. Но если болевые ощущения очень интенсивные, вплоть до появления малокровия, то систему лучше удалить.

Отзывы

Елена, 37 лет

У меня обнаружили миому среднего размера. По рекомендации специалистов поставила спираль Мирена. Ожидала побочных действий, но кроме обильных месячных в первые два месяца ничего не было. В течении года, миома уменьшилась в размере.

Мария, 35 лет

После родов у меня появился миоматоз. Гинеколог предложил поставить ВМС. Изучив отзывы врачей на действие устройства, выбрала систему Мирена. Результатом довольна, прошли боли внизу живота, выделения, снизилась усталость.

Инна, 36 лет

Раньше у меня была миома матки, и чтобы ее вылечить я поставила спираль Мирена на пять лет. Долго привыкала к ней, но в целом все было нормально, цикл нормализовался. Под действием гормонов опухоль полностью рассосалась. Через год после удаления смогла забеременеть.

Цена на спираль Мирена

Стоимость Мирены выше чем у аналогичных устройств. Что объясняется ее качеством и комплексным воздействием. Цена варьируется от 13 до 16 тысяч рублей.

Источник: https://MatkaMed.ru/mioma/spiral-mirena

Мнение врачей о применении спирали Мирена при миоме

Миома матки – это доброкачественная гормончувствительная опухоль, возникающая в мышечном слое матки. Для лечения патологии применяются различные методы – как хирургические, так и консервативные.

Большинство известных средств не способны гарантированно избавить женщину от проблемы, и только гистерэктомия может поставить точку в этой ситуации.

Такой радикальный метод лечения категорически не приемлем для женщин, планирующих беременность, поэтому специалисты пытаются найти иные способы воздействия на опухоль миометрия.

По отзывам врачей, спираль Мирена может применяться при миоме, но только при отсутствии однозначных противопоказаний. Разработаны схемы терапии доброкачественных опухолей матки гормонсодержащими ВМС, однако до сих пор гинекологи не пришли к единому мнению по этому вопросу.

И если одни специалисты рекомендуют Мирену как эффективное контрацептивное и лечебное средство, то другие отговаривают своих пациенток от применения ВМС на фоне миомы.

Решаясь на использование Мирены, женщина должна взвесить все плюсы и минусы и получить полную информацию о состоянии своего здоровья.

Внутриматочная контрацепция: принцип действия

Мирена – это внутриматочная терапевтическая система. Препарат относят как к гормональным средствам контрацепции, так и к ВМС. По большому счету со спиралью Мирену роднит только то, что она устанавливается в полость матки. Все остальные характеристики существенно отличаются и делают Мирену принципиально иным методом предохранения от нежелательной беременности.

Читайте также:  Нет месячных после родов, сколько идет восстановление

Спираль Мирена отличается от негормональных ВМС тем, что помимо механического действия высвобождает содержащиеся в ней гормонально-активные вещества, которые повышают ее эффективность.

Сравнительная характеристика внутриматочных спиралей представлена в таблице:

Показатель Мирена Негормональная ВМС
Назначение Контрацепция;
Терапия гинекологических заболеваний
Контрацепция
Индекс Перля 0,1-0,5 0,9-3
Принцип действия Подавление функциональной активности эндометрия;

  • Повышение вязкости шеечной слизи;
  • Снижение подвижности сперматозоидов;
  • Торможение овуляции (у небольшого числа женщин)
Подавление функциональной активности эндометрия;
Развитие асептического воспаления слизистого слоя матки;
Замедление перистальтики маточных труб
Обратимость Да Да
Действие на менструальный цикл Менструальные кровотечения уменьшаются и могут полностью отсутствовать (у 20% женщин) Менструации удлиняются, становятся обильными и болезненными
Риск выпадения Минимален за счет расслабления эндометрия Возможен
Установка у нерожавших женщин Возможно по показаниям Не рекомендуется
Применение при миоме матки Да Нет

На заметку

Индекс Перля, он же процент неудач, – это количество женщин из 100, которые забеременели при использовании определенного метода контрацепции.

Плюсы и минусы Мирены

Почему врачи рекомендуют именно это средство для одновременной контрацепции и лечения миомы? Преимущества Мирены очевидны:

  • Высокая эффективность: минимальный риск нежелательной беременности;
  • Длительное действие: спираль ставится один раз на 5 лет;
  • Хорошая переносимость;
  • Положительное действие на миоматозные узлы;
  • Профилактика гиперплазии и эндометриоза;
  • В ряде случаев является хорошей альтернативой хирургическому лечению миомы.

Многие женщины задаются вопросом: какую спираль лучше ставить – обычную или гормонсодержащую? Врачи не рекомендуют использовать при миоме спирали с добавлением меди, серебра или золота.

Такие средства не содержат гормонов, а значит, не оказывают нужного влияния на патологический процесс.

Обычная ВМС будет служить только контрацептивом, тогда как Мирена способна оказать необходимый лечебный эффект.

Мирена не только эффективна и удобна как контрацептивное средство, но и за счет содержания гормонов влияет положительно на миоматозные узлы.

Недостатки препарата:

  • Для установки и удаления Мирены необходимо обратиться к врачу: самостоятельно сделать это не получится;
  • Во время секса партнер может ощущать усики во влагалище женщины. Проблема решается подрезанием длинных нитей на приеме у гинеколога;
  • Период адаптации длится 3-4 месяца, и в это время возможно появление нежелательных побочных эффектов;
  • Высокая стоимость.

Показания для применения Мирены

Внутриматочная система Мирена применяется как современное высокоэффективное средство для предохранения от нежелательной беременности. По своим характеристикам препарат может сравниться с комбинированными оральными контрацептивами.

Мирена значительно выигрывает у обычных негормональных спиралей.

Если на фоне ВМС иногда возможно наступление беременности (даже при соблюдении всех правил установки и эксплуатации), то при использовании гормональной внутриматочной системы риск сведен к минимуму.

Виды внутриматочных систем: негормональные Т-образной формы или в виде цепочки, покрытые медью или серебром и гормональные Т-образной формы с пластиковым цилиндром, в котором содержится гормон.

Мирена содержит левоноргестрел (20 мкг/сутки). Это гестаген, который оказывает определенное влияние на слизистую матки и цервикальную слизь, препятствуя тем самым нежелательной беременности. Установка Мирены показана в таких ситуациях:

  • Необходимость надежной контрацепции в течение длительного времени (спираль ставится на 5 лет);
  • Один половой партнер (Мирена не защищает от ИППП);
  • Наличие в анамнезе родов (ВМС – оптимальный вариант для рожавших женщин).

Девиз Мирены «Поставил – и забыл», и это во многом определяет ее популярность у женщин. Отпугивает только относительно высокая цена. Стоимость установки гормональной ВМС составляет около 10-12 тысяч рублей.

На заметку

Использование внутриматочной системы Мирена возможно у нерожавших женщин с лечебной целью.

Мирена – это не только контрацептив, но и терапевтическая система. Применение Мирены оправдано при наличии миомы в таких ситуациях:

  • Множественные или единичные интерстициальные и субсерозные узлы малых (до 2,5 см или 5 недель) и средних (до 5 см или 12 недель) размеров;
  • Маточные кровотечения на фоне миомы;
  • Обильные, болезненные и длительные менструации;

По отзывам практикующих врачей-гинекологов, применение Мирены при миоме не всегда оправдано. Даже при наличии показаний спираль может негативно сказаться на здоровье женщины. Перед установкой ВМС следует оценить общее состояние пациентки, выявить сопутствующую патологию и только после этого принимать взвешенное решение.

Инструкция по применению

Перед введением гормональной спирали женщине назначается УЗИ органов таза. Врач должен оценить размеры и количество миоматозных узлов, их расположение, наличие сопутствующей патологии. Обязательно проводится предварительная санация влагалища. ВМС можно ставить только при отсутствии воспалительных процессов в половых путях.

Перед установкой Мирены обязательна консультация гинеколога и проведение УЗИ.

Гормональная система Мирена ставится на 4-6 день цикла, когда кровотечение уменьшается или полностью прекращается. ВМС устанавливается только врачом. Попытки самостоятельного введения спирали могут закончиться перфорацией матки и кровотечением.

Схема установки Мирены:

  1. Пациентка располагается на гинекологическом кресле;
  2. Врач обнажает шейку матки в зеркалах, обрабатывает антисептиком, захватывает верхнюю губу пулевыми щипцами;
  3. Маточным зондом гинеколог проверяет проходимость цервикального канала, оценивает глубину полости. Процедура может проводиться под ультразвуковым контролем. При выявлении синехий, субмукозных узлов, деформации полости спираль не вводится;
  4. Если все условия соблюдены и противопоказаний не выявлено, врач вводит спираль в полость матки, используя проводник. При необходимости выполняется расширение цервикального канала;
  5. При возникновении любых сомнений выполняется контрольное УЗИ для оценки положения Мирены в матке.

Удалением ВМС также занимается врач. Гинеколог аккуратно тянет за нити, пока вся спираль не окажется снаружи. Новую систему можно поставить сразу после извлечения предыдущей.

Установкой ВМС должен заниматься только гинеколог, установить спираль самостоятельно невозможно.

Действие внутриматочного контрацептива при заболеваниях матки

После установки гормональная спираль Мирена оказывает следующие положительные эффекты:

  • Временная обратимая атрофия эндометрия – слизистая оболочка матки становится тонкой, что уменьшает величину кровопотери, снижает риск развития железодефицитной анемии;
  • Стабилизация или уменьшение размеров миомы.

Все эти эффекты достигаются за счет ежедневного высвобождения левоноргестрела в полости матки. Гормон относится к прогестеронам, и на его фоне происходит снижение уровня эстрогенов. Известно, что избыток эстрогена является одной из ведущих причин развития миомы матки.

Применение Мирены позволяет нивелировать этот фактор и тем самым уменьшить размер опухолевых узлов. В сочетании с высоким контрацептивным эффектом это делает Мирену одним из лучших медикаментозных средств для терапии заболеваний матки.

В качестве альтернативы с той же целью могут использоваться агонисты гонадотропин-рилизинг гормона и прогестины.

Внутриматочная система применяется для профилактики аденомиоза (эндометриоза матки) и гиперплазии эндометрия (в частности, на фоне заместительной гормональной терапии эстрогенами). При уже сформировавшейся патологии использование ВМС не рекомендуется.

Противопоказания: когда нельзя ставить ВМС

Лечебная спираль Мирена не применяется в таких ситуациях:

  • Миоматозные узлы больших размеров (более 5 см или 12 недель);
  • Субмукозная миома, то есть растущая в полость матки (такую опухоль следует удалить);
  • Любые миомы, ведущие к деформации полости матки;
  • Подозрение на злокачественное перерождение образования;
  • Некроз миомы и перекрут ножки (показано хирургическое лечение);
  • Сочетание миомы с эндометриозом и гиперплазией эндометрия.

Множественные миомы, деформирующие полость матки, являются одним из противопоказаний к установке внутриматочной спирали.

Важно

Спираль Мирена может быть установлена во время лактации (через 6-8 недель после родов).

Существуют также общие противопоказания для установки Мирены (вне зависимости от наличия миомы):

  • Беременность (или подозрения на нее);
  • Злокачественные опухоли матки, придатков, молочных желез;
  • Воспаление органов малого таза (в том числе послеродовый эндометрит, состояние после септического аборта – 3 месяца);
  • Инфекции мочевыводящих путей: уретрит и цистит в острой стадии;
  • Дисплазия шейки матки;
  • Маточное кровотечение неясной этиологии;
  • Тяжелая патология печени;
  • Индивидуальная непереносимость препарата.

На заметку

В менопаузу Мирена не ставится. С наступлением климакса многие миомы исчезают самостоятельно, и применять ВМС с лечебной целью не имеет смысла. Мирена может быть установлена для контрацепции, но в возрасте не старше 65 лет (нет исследований по этой категории женщин).

В менопаузе применение гормональной ВМС не целесообразно.

ВМС Мирена обычно не используется при фибромиоме матки. В этой опухоли преобладает соединительная ткань, она склонна к непредсказуемому росту и агрессивному течению. При фибромиоме показано динамическое наблюдение или хирургическое лечение.

Осложнения и нежелательные последствия

По отзывам, гормональная спираль хорошо переносится, и большинство женщин отмечают улучшение состояния при ее использовании. Миома уменьшается в размерах, тазовые боли уходят.

Нормализуется менструальный цикл, месячные становятся менее обильными. У 20% женщин развивается олигоменорея – очень скудные и короткие менструации. Уменьшение кровопотери считается положительным свойством Мирены.

После удаления ВМС менструальный цикл приходит в норму в течение 6-12 месяцев.

На фоне применения внутриматочной спирали Мирена возможно развитие побочных эффектов:

  • Системное влияние на организм, проявляющееся в виде тошноты, головной боли, болезненности молочных желез, акне, снижения настроения. Все симптомы уходят через 3-4 месяца (период адаптации);
  • Ациклические маточные кровотечения возникают у каждой пятой пациентки. Это необильные мажущие выделения, появляющиеся в середине цикла. Спустя 3-4 месяца кровотечения прекращаются. Если выделения не связаны с органической патологией или беременностью, Мирену можно не удалять;
  • Аменорея – полное отсутствие менструаций. Считается обычным явлением при установке ВМС, лечения не требует. Необходимо исключить беременность (сдать кровь на ХГЧ);
  • Функциональные кисты яичников возникают у каждой десятой женщины, использующей ВМС. Лечение не проводится: обычно кисты регрессируют самостоятельно.

Применение гормональной спирали может привести к развитию осложнений:

  • Экспульсия (выпадение ВМС) – появляется кровотечение и боль внизу живота. Необходимо обратиться к врачу для замены спирали;
  • Перфорация матки – возникает в момент установки и чаще возникает у женщин с аномалиями развития матки или при миомах, деформирующих полость детородного органа.

Маточная и внематочная беременность на фоне Мирены встречаются в 0,1% случаев. Способствовать зачатию ребенка может частичное выпадение системы.

При подтверждении факта маточной беременности рекомендуется извлечь спираль. В противном случае высок риск аборта на поздних сроках, послеродового эндометрита и иных опасных осложнений.

Нередко беременность на фоне ВМС заканчивается самопроизвольным выкидышем в I триместре.

Существует небольшая вероятность наступления беременности (как внематочной, так и маточной) при наличии установленной спирали. При подозрении на беременность стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Важные аспекты: что нужно знать при установке Мирены

Подводя итоги, следует выделить несколько ключевых моментов:

  • Ставить Мирену при миоме матки можно, если нет противопоказаний. Спираль действительно помогает при этой патологии: уменьшается размер узлов, снижается риск кровотечения;
  • Если нашли миому после введения ВМС, удалять спираль не нужно. Показано динамическое наблюдение, ультразвуковой контроль. При развитии кровотечения, появлении болей внизу живота следует обратиться к врачу;
  • Рост миомы на фоне ВМС – повод для удаления спирали;
  • Женщинам в возрасте 40 лет и старше можно ставить Мирену только после обследования у гинеколога и терапевта. Противопоказаниями для введения гормональной ВМС могут стать заболевания сердца и сосудов, патология печени. Необходимо оценить возможные риски и только после этого принимать взвешенное решение;
  • Кисты яичников – не повод для удаления Мирены, однако надо пройти обследование и убедиться в доброкачественности новообразования.

После установки ВМС следует регулярно посещать врача. Первый контрольный осмотр и УЗИ проводятся через 7 дней после введения спирали. Врач должен убедиться, что система установлена правильно. С этого момента разрешается вести половую жизнь без дополнительных средств контрацепции.

Следующий осмотр назначается через 1 месяц и далее каждые 6 месяцев в течение 5 лет. По завершении указанного срока Мирена должна быть удалена. При возникновении любых неприятных ощущений, потере усиков спирали или подозрении на беременность следует обратиться к врачу как можно скорее.

Источник: https://mioma911.ru/opuxolevye-zabolevaniya-matki/mioma/spiral-mirena-pri-miome.html

Ссылка на основную публикацию