Лечение после прижигания эрозии шейки матки

Обновление: Октябрь 2018

Достаточно распространенная гинекологическая патология – эрозия шейки матки, которая наблюдается примерно у трети – половины женщин, обратившихся на прием.

Хотя диагноз «эрозия шейки» не совсем верный, когда говорят об эрозии, то, как правило, имеют в виду псевдоэрозию шейки матки, соответственно, способы лечения той или иной патологии различаются.

Речь в предложенном материале пойдет о псевдоэрозии шейки матки или эктопии.

Немного анатомии

Шейка матки является продолжением главного детородного органа женщины – матки. Шейка делится на надвлагалищную часть, скрытую в малом тазу и влагалищную, видимую глазом в гинекологических зеркалах.

Сообщается влагалище с полостью матки через цервикальный канал, который выстлан цилиндрическим (кубическим) эпителием. Железы данного эпителия активно продуцируют слизь, которая защищает цервикальный канал и матку от инфекционных агентов.

Влагалищную часть шейки выстилает многослойный плоский эпителий.

Изъян слизистой оболочки видимой глазом части шейки называется эрозией. Данное заболевание относится к фоновым процессам шейки, но в любом случае эрозия нуждается в лечении. В результате такого изъяна многослойный эпителий, расположенный на влагалищной части шейки заменяется эпителием из шеечного канала. Известно три формы эрозии:

Истинная эрозия

Представляет собой поврежденный участок многослойного плоского эпителия и напоминает рану, как при ссадине (десквамация). В результате повреждения раневая поверхность воспаляется. Существует истинная эрозия недолго, всего 7 – 14 дней, после чего она либо самостоятельно заживает, либо переходит в эктопию.

Псевдоэрозия или эктопия

Такая патология возникает за счет наползания цилиндрического эпителия на изъязвленный участок шейки или истинную эрозию. Кубический эпителий выглядит как бархат, поэтому глазом виден участок красного цвета с мелкими ворсинками – бархатистостью.

Врожденная эрозия

Представляет собой смещенную границу многослойного плоского и кубического эпителия в сторону выступающей во влагалище части шейки и находится за пределами наружного зева. Размеры ее небольшие. Лечения данное состояние не требует, обычно к 23 годам врожденная эрозия исчезает (цилиндрический эпителий «уползает» в цервикальный канал).

Причины эрозии

Эрозия шейки матки, а также причины ее появления обсуждаются врачами уже довольно длительное время. В настоящее время получило распространение несколько теорий:

  • На первом месте стоит теория воспаления женских половых органов, особенно эндоцервицита, который сопровождается усиленной секрецией желез шеечного эпителия.
  • Меньшую значимость имеют патологические выделения, истекающие из матки (эндометрит, разрушающиеся полипы, воспаленные миоматозные узлы и прочее). Такие патологические выделения длительно влияют на эпителиальную выстилку влагалищной части шейки, вследствие чего он мацерируется и слущивается (десквамация). В результате возникает истинная эрозия, поверхность которой активно заселяют патогенные микроорганизмы (хламидии, уреаплазмы, вирусы герпеса, папилломы человека, трихомонады, гонококки и прочие).
  • Другой, не менее важной, теорией развития эрозии является травматическая. Механическое травмирование шейки случается во время родов, операций на шейке, абортов (последствия), внутриматочных процедур и прочего ведут к образованию эктропиона (выворота шейки) и его эрозированию.
  • Теория дисгормонального происхождения эктопии шейки матки предполагает нарушение соотношения половых гормонов. Так к гормональным изменениям относятся раннее и позднее половое созревание, различные нарушения цикла, дисфункция яичников, хроническое воспаление яичников, роды в юном и позднем возрасте.

А предрасполагают возникновению заболевания: Лечение после прижигания эрозии шейки матки

  • ранняя сексуальная жизнь
  • беспорядочные половые связи
  • редкие половые контакты
  • ослабленный иммунитет

Связь между такими факторами, как:

  • наследственность
  • курение
  • прием гормональных контрацептивов и развитием эктопии до сих пор еще доказывается.

Клиническая картина эрозии шейки матки

Более чем в 90% случаев эрозия шейки матки течет латентно, без симптомов. Заболевание, как правило, обнаруживают случайно, при профилактическом осмотре, когда гинеколог в зеркалах видит дефект слизистой шейки матки.

  • Неосложненная эктопия шейки матки характеризуется единственным признаком – увеличением белей. Выделения при эрозии объясняются продукцией слизи железами цилиндрического эпителия, площадь которого увеличилась.
  • Все остальные клинические проявления эктопии (выделения с запахом, болевые ощущения, нарушенный менструальный цикл) нехарактерны и связаны с другими болезнями, которым сопутствует псевдоэрозия.
  • Некоторые женщины могут предъявлять жалобы на дискомфорт и тяжесть внизу живота, что усиливается во время коитуса и кровяные выделения после.

Диагностика

Врач, осмотрев шейку в зеркалах, выносит диагноз, пока еще предварительный: «Псевдоэрозия шейки матки», а затем направляет пациентку на дополнительное обследование. Дополнительное исследование включает анализы и инструментальное обследование:

  • мазок на микрофлору влагалища (см. лейкоциты в мазке);
  • кровь на сифилис и антитела к ВИЧ-инфекции;
  • мазок на атипичные клетки с влагалищной части шейки/шеечного канала (может быть 4 типов: без особенностей, пролиферация кубического эпителия, цитограмма эндоцервикоза, воспалительная цитограмма, признаки лейкоплакии или дисплазии шейки матки).
  • ПЦР-диагностика половых инфекций (в первую очередь ВПЧ);
  • кольпоскопия – осматривается шейка матки под микроскопом, абсолютно безопасный и безболезненный метод (при проведении диагностических проб выявляется участок с бархатистой поверхности и четкими границами после обработки раствором уксуса, который слабоокрашивается или не окрашивается после воздействия йодным раствором).
  • забор кусочка ткани с самого подозрительного участка под контролем кольпоскопии или биопсия шейки;
  • УЗИ внутренних половых органов для выявления воспалительных и дисгормональных заболеваний;
  • анализы крови на гормоны (по показаниям).

Как лечить

Лечение эрозии шейки матки подбирается с учетом многих факторов. После проведенного обследования врач устанавливает причину, которая вызвала заболевание. По возможности причину устраняют.

  • То есть, если были обнаружены скрытые половые инфекции, рекомендуется соответствующая терапия, в зависимости от выделенного возбудителя (противовирусные препараты или антибиотики).
  • После окончания курса противовоспалительного лечения гинеколог подбирает оптимальный способ удаления псевдоэрозии, учитывая площадь патологического очага, возраст женщины, отношение ее к рождению ребенка в будущем и другие факторы.
  • Практически все методы удаления эктопии шейки матки в настоящее время можно использовать у женщин, не прошедших через роды (это важно, еще не так давно лечение эрозии откладывалось на период после рождения ребенка, который мог затянуться как на год, так и на 10 лет).
  • Удаление псевдоэрозии шейки матки следует проводить в первой фазе цикла, сразу после окончания менструации, но метод диатермокоагуляции является исключением.

«Прижигание эрозии шейки матки» проводится фармакологическим способом и немедикаментозными методами.

Химическая коагуляция

Данный метод удаления эктопии шейки заключается в обработке патологического участка химическими растворами, например, препаратом Солковагин. Его составляющие компоненты — это органические кислоты (щавелевая и уксусная) и нитрат цинка с азотной кислотой. Применяется химическая деструкция только при обработке небольших участков эктопии.

Не так давно популярностью пользовался Ваготил, тампоны с которым на протяжении 7 – 10 дней прикладывались к эрозии.

Сегодня лечение ваготилом не применяется, так как глубина его проникновения в измененные ткани невелика, а значит, и эффективность терапии низка.

После прижигания эрозии солковагином на ее поверхности образуется струп, отторгающийся через несколько дней. Полная регенерация наступает по истечению 6 – 8 недель.

К плюсам относятся:

  • почти полная безболезненность;
  • простота обработки (дважды с интервалом в несколько минут);
  • относительно недорогой (стоимость солковагина колеблется от 750 до 1200 рублей: в упаковке 2 ампулы по 0,5 мл);

К минусам можно отнести невысокую эффективность, обработка производится лишь небольших по размеру эктопий шейки матки.

Диатермокоагуляция

Довольно старый метод, обладающий массой недостатков. Суть диатермокоагуляции заключается в прижигании эктопии током высокой частоты, то есть на месте эрозии образуется черный струп как после ожога. В настоящее время практически не используется.

Минусы ДТК:

  • болезненность;
  • риск кровотечения, имеющий место во время прижигания и после;
  • измененная рубцами шейки матки, а это делает невозможным применять метод у нерожавших девочек и у женщин, планирующих беременность.

Полное заживление происходит к 4 –6 неделе. Прижигание осуществляют во вторую фазу цикла, накануне месячных, чтобы менструация «обмыла» струп, что способствует его более «нежному» отторжению.

Положительные стороны ДТК: возможность проведения конизации шейки матки при необходимости, простота и дешевизна метода.

Лазеровапоризация

Широко распространенный метод, который заключается в обработке патологического участка лазерным пучком (бесконтактный метод). Перед манипуляцией шейку матки протирают раствором уксусной кислоты с целью спазмирования сосудов и йодным раствором для определения границ эктопии. Под действие лазерных лучей жидкость из патологически измененных клеток выпаривается и они разрушаются.

Плюсы процедуры:

  • метод практически безболезнен;
  • высокая эффективность (98% излечения);
  • не формируют рубцы на шейке.

К минусам относятся дороговизна и необходимость специальной аппаратуры, что делает доступность метода относительной и большая зона распада здоровой ткани (1,2 мм), чем при радиоволновом лечении эрозии.

Криодеструкция

Криокоагуляция основана на обработке патологического очага охлажденным до 100 – 150 градусов жидким азотом (замена – закись азота), который распыляется аппаратом. Обрабатываемый участок белеет и теряет чувствительность.

Жидкость в клетках кристаллизируется, вследствие чего они разрушаются. Длительность манипуляции составляет 15 минут.

После обработки появляются значительные водянистые выделения, восстановление большей части эктопии начинается к 7 дню, а полное заживление происходит по истечении 4 – 6 недель.

Плюсы метода:

  • достаточно эффективный (85 – 97%);
  • простота;
  • практически полная безболезненность;
  • не нарушает строение шейки.

К минусам относятся возможность возникновения кровяных выделений после обработки и риск неполной обработки патологических клеток.

Радиоволновой метод

Этот метод лечения эктопии и не только, пользуется широкой популярностью в последнее время. Онкогинекологи лечение заболеваний шейки радиоволнами считают наиболее оптимальным методом среди всех используемых. Метод относится к бесконтактным и основан на преобразовании электрического тока в радиоволны (аппарат Сургитрон), которые с помощью электрода направляются на пораженный участок.

В процессе манипуляции электрод не контачит с тканями и не нагревается, то есть риск возникновения ожогов полностью исключен. Под воздействием радиоволн жидкость из клеток испаряется и они распадаются.

Зона измененного эпителия на границе здоровой и патологической ткани составляет 0,04 мм, то есть можно сказать, что радиоволны останавливаются на пораженном участке, не затрагивая здоровые клетки.

Метод относительно болезненный, но требует лишь местной анестезии.

Плюсы метода:

  • рубцовая деформация шейки после манипуляции не возникает;
  • эффективность достигает 100%;
  • риск кровотечения практически нулевой.

Заживление наступает к 2 – 3 неделе. Процедура может проводиться в любой день цикла.

К минусам можно отнести лишь то, что не во всех женских консультациях имеется специальное оборудование.

После лечения эрозии шейки

Каким бы методом не было проведено удаление эктопии, необходимо соблюдать определенные рекомендации:

  • половой покой сроком на 6 недель, секс разрешается врачом после осмотра шейки матки;
  • ограничение подъема тяжестей и изнурительных физических нагрузок;
  • отложить визиты в баню/сауну, отказ от приема ванн.

В послеоперационном периоде показана местная терапия в виде тампонов с лекарственными мазями (левомеколь, облепиховое масло), что способствует размягчению струпа и предупреждает кровотечение во время его отторжения. Народные средства для устранения эктопии не используются, их можно применять только в качестве дополнения к основным послеоперационным рекомендациям и после согласования с врачом.

Обратите внимание! Горячо любимое женщинами облепиховое масло не применяется для избавления от эрозии (в виде тампонов), это вызывает пролиферацию (разрастание) эпителия, а значит и эрозии. Это назначение возможно только после ее прижигания.

После успешно пролеченной эрозии шейки пациентка может смело планировать беременность. В любом случае, перед тем как решиться на беременность, следует пролечить все хронические патологии и избавиться от очагов инфекции.

Хоть описываемая патология и относится к фоновым заболеваниям шейки, в число последствий эрозии входит рак шейки матки, о чем должна помнить каждая пациентка.

Безусловно, эктопия шейки матки не означает 100% перерождение в злокачественный процесс, но является первым звоночком.

Так, у 3% женщин с эрозией в цитологических мазках обнаруживаются атипичные клетки, свидетельствующие о дисплазии, которая является прямой дорогой к раку шейки матки.

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Источник: http://zdravotvet.ru/prichiny-i-lechenie-erozii-shejki-matki/

Рекомендации после проведения прижигания эрозии шейки матки

После любого метода прижигания на шейке матки всегда образуется струп или участок омертвевшей ткани, закрывающий участок эрозии.

Заживление под струпом происходит с самого начала, но процесс восстановления наиболее быстро и эффективно продолжается после отторжения тканей, оставшихся после прижигания эрозии шейки матки.

Внешне это выглядит несимпатично, но, как и на фоне любой раны на теле, если отсутствуют симптомы ухудшения или воспаления, то заживление происходит без особых проблем в типичные для этой патологии сроки.

Врач даст рекомендации, что делать и как ускорить восстановительные процессы. В первые дни после прижигания специалист будет приглашать на прием, чтобы в самом начале обработка раны шейки матки происходила под врачебным контролем. В дальнейшем женщина самостоятельно использует назначенное врачом лечение.

Какие будут симптомы после прижигания

Патологические проявления после прижигания эрозии шейки матки более выражены после диатермокоагуляции, но вполне возможны следующие симптомы после любого вида хирургического воздействия:

  • постоянные скудные сукровичные или кровянистые выделения;
  • обильные жидкие бели без запаха и зуда;
  • тянущие болевые ощущения в нижней части живота.
Читайте также:  Кисты и кистомы яичников: причины, симптомы и лечение

Если нет осложнений, то этими проявлениями все ограничится.

Длительность вагинальных выделений зависит от скорости заживления: когда процессы идут медленно, желтые или сукровичные бели могут продолжать беспокоить до 2 недель.

При радиоволновой терапии или лазерной вапоризации симптомы минимальны: обычно женщину ничего не беспокоит через 3-5 дней после прижигания, и делать ничего лишнего не надо.

Возможные ранние осложнения

Значительно хуже, если у женщины после удаления эрозированной поверхности возникли осложнения:

  • сильные кровянистые выделения в 1-2 сутки после проведения хирургической операции по прижиганию шеечно-цервикальной патологии;
  • обильные гнойные бели с резким запахом и вагинальным зудом, что бывает при обострении хронической инфекции, не выявленной на этапе подготовки к операции;
  • отсутствие положительной динамики восстановительных процессов на шеечной поверхности;
  • грануляционные разрастания на месте, где проводилось удаление эрозированных тканей.

В каждом случае специалист будет индивидуально решать вопрос о тактике дальнейшего лечения. Иногда потребуется повторить прижигание эрозии шейки матки, чтобы остановить кровотечение. Или провести противомикробное и ранозаживляющее лечение. Выраженные грануляции возникают редко, и чаще всего на фоне воспалительной реакции. Врач даст рекомендации – что надо делать, чтобы убрать ненужные разрастания с шейки матки.

Что нельзя делать после операции

В первую неделю после прижигания категорически противопоказаны любые влагалищные вмешательства. Рекомендации специалиста надо выполнить неукоснительно и аккуратно. Нельзя делать следующее:

  • принимать ванну;
  • использовать вагинальные тампоны при кровянистых выделениях;
  • выполнять очищающие или лечебные спринцевания по собственной инициативе;
  • вводить влагалищные свечи без назначения врача;
  • исполнять супружеский долг;
  • ходить в парилку или посещать сауну;
  • плавать в бассейне или в открытых водоемах (море, озеро, река);
  • проходить курс физиотерапевтического и санаторно-курортного лечения;
  • принимать сосудистые препараты, способные увеличить артериальное давление;
  • работать, выполняя тяжелый физический труд.

Рекомендации специалиста конкретны: все, что может нарушить процессы восстановления и заживления раны после прижигания, необходимо исключить. Женщина может не догадываться, какие факторы негативно повлияют на регенерацию тканей, поэтому следует прислушаться к советам врача и строго соблюдать рекомендованные ограничения.

Как ускорить заживление

После отторжения струпа шейка матки выглядит, как чистая и розовая поверхность, незащищеннная клеточным покровом. Для быстрого и эффективного восстановления тканевых структур врач назначит специальное лечение.

После прижигания следует использовать следующие рекомендации специалиста:

  1. При отсутствии воспалительных осложнений оптимально воспользоваться тампонами с облепиховым масло, которое обладает хорошим ранозаживляющим действием.
  2. Для улучшения регенерации можно применять мазь или свечи Метилурацил (средство отлично влияет на восстановительные процессы после прижигания эрозии шейки матки).
  3. На фоне незначительного воспалительного процесса во влагалище врач даст рекомендации, назначив лечение Левомеколем (мазь обладает противомикробным и ранозаживляющим действием).
  4. При обострении хронической инфекции врач назначит противовоспалительные свечи.

На всех этапах терапии после прижигания специалист будет контролировать положительные изменения шейки матки. Для этого врач будет использовать метод кольпоскопии.

Лечение эрозии шейки матки требует времени. Операция является началом восстановительного процесса: удаление эрозии позволяет убрать ткани, которые создают патологические изменения на наружной поверхности шейки матки. Врач скажет, что делать дальше.

В типичных ситуациях при отсутствии воспаления надо проводить местное лечение, ускоряющее регенеративные и восстановительные процессы.

Обычно этого хватает, чтобы через несколько менструальных циклов забыть о проблемах, связанных с шеечно-цервикальной патологией.

Источник: https://gynecologyhelp.ru/eroziya-shejki-matki/posle-prizhiganiya.html

Каковы возможные последствия прижигания эрозии шейки матки

Авторы | Последнее обновление: 2019

Современная гинекология предлагает множество различных методик физического и химического воздействия на шейку матки, и все эти процедуры в обиходе называют одним словом – прижигание.

Не важно, какой способ применяется – лазер, радиоволны или жидкий азот, цель одна – убрать патологическое образование и избавить женщину от неприятных симптомов эрозии.

О пользе прижигания можно говорить много, однако стоит упомянуть и вероятные нежелательные осложнения после проведенной процедуры.

К сожалению, даже самые современные методики не являются абсолютно безопасными для женщины. Последствия прижигания эрозии шейки матки могут быть непредсказуемыми, и сложно заранее угадать, как скажется манипуляция на здоровье пациентки.

Решаясь на процедуру, следует взвесить все за и против, оценить возможные риски и убедиться в наличии реальных показаний для деструктивного лечения.

Только владея полной информацией о состоянии собственного здоровья, можно соглашаться на проведение какой-либо терапии при эрозии шейки матки.

Прижигание: что это такое, и нужно ли его делать?

Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки, возникающий под влиянием различных факторов. Причиной могут быть гормональный дисбаланс, инфекции, травмы и другие состояния. Для лечения заболеваний шейки матки применяются самые различные методики, и прижигание – одна из них. Под этим термином понимают один из следующих способов воздействия на эрозию:

  • Химическая коагуляция – прижигание лекарственными препаратами;
  • Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) – воздействие током высокой частоты;
  • Аргоноплазменная абляция – использование аргона для деструкции эрозии;
  • Криодеструкция – применение жидкого азота;
  • Лазерная вапоризация – выпаривание патологического очага лазерным лучом;
  • Радиоволновая коагуляция – срезание эрозии радиоволнами (используются современные аппараты «Сургитрон» и «Фотек»).

Все эти манипуляции называются деструктивными методами лечения. В особых случаях проводится конизация – иссечение участка шейки матки (как правило, при глубоких поражениях и раке).

На заметку

Для лечения эрозии у нерожавших женщин применяются лазерное, радиоволновое и аргоноплазменное прижигания.

Деструктивные методы лечения назначаются только после полного обследования пациентки, проведения кольпоскопии и взятия мазка на цитологическое исследование.

Видеокольпоскопия – метод исследования стенок влагалища и внешней части шейки матки, при котором используется специальный микроскоп и видеоустройство, позволяющее выводить изображение на экран монитора.

В ряде случаев применяются медикаментозные средства для лечения эрозии. Если прижигание неизбежно, врач должен ознакомить женщину с особенностями проведения этой процедуры и рассказать о возможных последствиях манипуляции. Выбор конкретного метода терапии будет зависеть от вида патологического образования на шейке матки, его размера, а также возраста и репродуктивного статуса пациентки.

Опасно ли прижигание эрозии шейки матки?

Чего опасаются женщины? Того, что проведенная терапия негативно скажется на их здоровье, и последствия прижигания эрозии шейки матки окажутся весьма серьезными.

При таком раскладе не каждая пациентка решается на деструктивное лечение, пытаясь решить проблему иными способами. В ход идут методики народной медицины и различные альтернативные схемы лечения, редко приносящие желаемый результат.

В итоге женщина возвращается к гинекологу с эрозией больших размеров, осложненной воспалением и причиняющей немалый дискомфорт своим существованием.

Решаясь на тот или иной метод лечения, каждой женщине следует знать:

  • Прижигать эрозию – это не больно, но при необходимости доктор применит местную анестезию;
  • В 95% случаев правильно проведенное прижигание позволяет полностью и навсегда избавиться от проблемы;
  • После применения современных щадящих методик на шейке матки не остается рубцов, репродуктивная функция женщины не страдает;
  • Некоторые заболевания шейки матки без лечения могут перерасти в рак, и справиться с этой проблемой будет гораздо сложнее.

Вывод один: если прижигание действительно необходимо, и к нему есть четкие показания, нельзя откладывать процедуру. Отказ от лечения влечет за собой весьма серьезные последствия и создает прямую угрозу здоровью и даже жизни женщины.

Ранние последствия прижигания, или чего ждать в первый месяц после процедуры

Реабилитационный период после лечения эрозии составляет 4–8 недель. Его длительность напрямую зависит от выбранного метода терапии. Быстрее всего организм восстанавливается после радиоволновой и лазерной коагуляций (3-4 недели). После ДЭК реабилитация может занять до 2-3 месяцев.

Выделения после прижигания

В течение первых двух недель после лечения эрозии женщина может ощущать усиление естественных выделений. Это совершенно нормальный процесс, возникающий при постепенном заживлении дефекта слизистой оболочки.

В первые дни это будут умеренные кровянистые или слегка коричневые выделения без неприятного запаха. Спустя 3–5 дней выделения станут светлыми, менее обильными, а затем практически исчезнут.

После очередной менструации состояние женщины должно полностью нормализоваться.

Важные аспекты:

  • После применения ДЭК на шейке матки образуется струп, который отходит спустя 10–14 дней. Все это время у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения;
  • После криодеструкции отмечается появление обильных водянистых выделений (гидрорея) в течение 4–6 недель.

Выделения, возникающие после прижигания, не должны сопровождаться зудом, жжением или иными неприятными ощущениями. Появление таких симптомов говорит о возможном инфицировании и указывает на развитие осложнений.

На заметку

По отзывам пациенток, после радиоволновой и лазерной терапий обильные выделения сохраняются не более 14 дней и не причиняют существенного дискомфорта.

После прижигания эрозии на протяжении 1-1,5 месяцев будут наблюдаться кровянистые выделения: сначала водянистые, затем они будут приобретать розоватый оттенок со сгустками крови, а спустя 3-4 недели в процессе заживления станут коричневыми.

Боль внизу живота

Неприятные тянущие ощущения над лоном отмечаются у половины всех женщин во время прижигания эрозии.

Болезненность сохраняется в течение нескольких часов или дней, после чего проходит без применения анальгетиков.

Выраженного дискомфорта быть не должно, однако нередко женщины жалуются именно на боль внизу живота после процедуры. Вероятно, это связано с низким болевым порогом и индивидуальной чувствительностью пациентки.

Важный момент

Если неприятные ощущения после прижигания не стихают и даже усиливаются, необходимо срочно обратиться к врачу.

Кровотечение

Обильное кровотечение чаще возникает после прижигания электротоком. ДЭК считается достаточно агрессивной процедурой, и образующийся после манипуляции струп может отторгнуться раньше времени. Это приводит к появлению умеренных или обильных кровянистых выделений из половых путей, иногда с неприятным резким запахом. После других методов терапии кровотечение возникает крайне редко.

Кровянистые выделения могут быть связаны и с повреждением здоровых тканей во время прижигания. Распознать причину кровотечения сможет врач после контрольного осмотра пациентки.

На заметку

Скудные кровянистые выделения в течение первых 10–14 дней после прижигания считаются вариантом нормы, лечения не требуют.

Воспаление

Инфицирование операционной раны возникает преимущественно после контактных способов терапии: ДЭК и криодеструкции. При использовании бесконтактных методик (лазер, радиоволновая терапия) вероятность занесения инфекции практически равна нулю.

Осложнения могут возникнуть при несоблюдении правил интимной гигиены после процедуры. На фоне непролеченного цервицита (воспаления цервикального канала) и последующего прижигания также вероятно распространение инфекции.

Вот почему гинекологи настоятельно рекомендуют сначала убрать воспаление и только после этого прижигать эрозию.

Признаки цервицита:

  • Обильные выделения из половых путей (желтые, зеленые, серые) с неприятным запахом;
  • Зуд и жжение во влагалище;
  • Возможно повышение температуры тела.

При малейшем подозрении на инфицирование необходимо обратиться к врачу. Без лечения воспалительный процесс может перейти в полость матки, привести к развитию эндометрита и в перспективе – к бесплодию.

При инфицировании операционной раны может развиться воспалительный процесс внутренней оболочки матки — эндометрит, который в отдельных случаях способен привести к бесплодию.

Поздние последствия прижигания эрозии шейки матки: неприятности и осложнения

В большинстве случаев процедура хорошо переносится женщинами, особенно при соблюдении всех рекомендаций врача, однако не исключено и развитие нежелательных осложнений. В течение первого года после прижигания могут возникнуть такие состояния:

Полезно также почитать: Что представляет собой эрозия шейки матки

Рубцовая деформация шейки матки

В гинекологической практике это состояние носит название «синдром коагулированной шейки». Основной причиной появления рубцов считается ДЭК. Именно поэтому гинекологи отказались от прижигания эрозии током высокой частоты у нерожавших женщин. В настоящее время ДЭК применяется только по строгим показаниям, когда иные методы не доступны.

Рубец на шейке матки представляет собой плотную соединительную ткань. При наличии рубцов шейка матки не способна полноценно функционировать. Такое осложнение весьма опасно для молодых женщин, планирующих беременность.

Орган теряет свою эластичность, что может привести к серьезным последствиям. Речь идет об истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) – состоянии, при котором шейка матки размягчается и раскрывается раньше положенного срока.

Без лечения ИЦН приводит к выкидышу или преждевременным родам.

Рубцовая деформация шейки матки создает проблемы и во время рождения ребенка. В схватках такая шейка не раскрывается полностью, и ребенок не может появиться на свет естественным путем. Проводится экстренное кесарево сечение – серьезный стресс как для женщины, так и для ее малыша. При выраженных рубцах может быть предложена плановая операция.

Стеноз цервикального канала

Полное сужение канала шейки матки носит название стеноз. Такое осложнение также нередко возникает после ДЭК. Стеноз становится причиной бесплодия, при котором сперматозоиды не могут проникнуть в матку. Если женщина желает стать матерью, ей придется пройти процедуру искусственной инсеминации. Естественные роды при такой патологии невозможны, показано кесарево сечение.

Одним из видов осложнений после коагуляции может быть стеноз (сужение) цервикального канала, который не дает попасть в полость матки достаточному количеству сперматозоидов.

Читайте также:  Овуляция перед месячными, возможные сбои цикла

Рецидив эрозии

Применение современных методов терапии позволяет гарантированно избавиться от эрозии. Эффективность лечения лазером или радиоволнами составляет до 98%. Причиной рецидива могут быть следующие ситуации:

  • Врачу не удалось захватить полностью всю эрозию (актуально при глубоких дефектах и очагах больших размеров);
  • Женщина не соблюдала рекомендации врача после прижигания;
  • Повторная активация ВПЧ и появление новой эрозии.

Важный момент

При появлении эрозии на фоне ВПЧ-инфекции необходимо пройти полный курс противовирусной терапии, иначе рецидив неизбежен.

Рецидивирующая эрозия появляется на том же месте, новая может возникнуть на другом участке шейки матки. Обнаруживается проблема спустя 1–2 года после процедуры при контрольном осмотре у гинеколога.

Эрозия может давать о себе знать контактными кровянистыми выделениями из половых путей. Тактика дальнейшего лечения подбирается индивидуально, но избежать повторного вмешательства не удастся.

Рецидивирующая эрозия – это всегда тревожный симптом, и отказываться от врачебной помощи в этой ситуации не стоит.

Эндометриоз

До сих пор точно не известны механизмы развития эндометриоза, однако одной из причин называют прижигание шейки матки.

Если к началу очередной менструации слизистый слой не успевает полностью восстановиться, то отошедшие с током крови клетки эндометрия способны внедриться в измененную ткань. Так формируется эндометриоз – состояние, при котором участки эндометрия возникают вне полости матки.

Вероятность такого исхода повышается при использовании криодеструкции и электрокоагуляции, то есть методов, после которых слизистая шейки матки заживает более 4 недель.

На заметку

По отзывам пациенток, эндометриоз выявляется спустя несколько лет после прижигания, что не позволяет однозначно связать эту патологию с проведенной процедурой.

Эндометриоз (заболевание, когда клетки эндометрия появляются за пределами полости матки) может возникать как один из видов послеоперационных осложнений, в том числе предположительно после криодеструкции и электрокоагуляции эрозии шейки матки.

Нарушения менструального цикла

Редкое осложнение, возникающее после серьезных вмешательств на шейке матки. Прижигание не так часто приводит к подобным последствиям, как хирургические методы лечения. Нарушения цикла могут возникать после конусовидного иссечения шейки матки при глубоких эрозиях и раке и говорят о серьезном дисбалансе в гормональной сфере.

Возможные варианты:

  • Аменорея – полное отсутствие менструаций;
  • Нерегулярные менструации;
  • Гиперполименорея – удлинение времени кровотечения и увеличение объема выделений;
  • Болезненные менструации.

Для коррекции подобных нарушений применяются различные медикаментозные препараты и методы физиотерапии. Порой прижигание лишь провоцирует обострение какой-либо гинекологической патологии, но не является ее основной причиной. В этом случае нужно разобраться, что именно привело к сбою менструального цикла, и какими последствиями грозит женщине выявленное заболевание.

Как и все медицинские манипуляции, прижигание эрозии шейки матки имеет свои показания и противопоказания. Применение только современных и щадящих методик, а также соблюдение всех рекомендаций врача после процедуры позволит избежать нежелательных последствий и сохранить репродуктивное здоровье.

Интересное видео о причинах возникновения осложнений после лечения эрозии шейки матки

Хирургическое лечение эрозии: возможные проблемы после процедуры

Источник: https://mioma911.ru/shejka-matki/eroziya/posledstviya-prizhiganiya-erozii-shejki-matki.html

Выделения после прижигания эрозии: признаки нормы и патологии

Выделения после прижигания эрозии шейки матки – нормальное явление. Во время восстановительного периода каждая женщина должна обращать внимание на интенсивность секреции и другие ее признаки, чтобы заметить у себя заболевание и обратиться к врачу. Рассмотрим подробнее в статье, какие выделения неестественными.

Особенности терапии

Патология выявляется случайно при плановом визите к гинекологу. Существует несколько способов терапии нарушения: от приема медикаментов до хирургического вмешательства.

Чаще всего женщинам для устранения проблемы назначаются физиотерапевтические и хирургические способы вмешательства.

После лечения женщине около 2 недель придется соблюдать ряд профилактических правил, чтобы исключить вторичное инфицирование обработанного участка.

На месте бывшей эрозии образуется ранка со струпом. Продолжительность восстановительного периода во многом зависит от способа проведенной терапии. Для того, чтобы удалить изъявление на эпителии шейки матки, используют:

  1. Диатермокоагуляция. Это один из самых травматичных способов вмешательства, который практически не используется врачами. Суть метода заключается в прижигании пораженных участков эпителия электрическим током. Воздействие тока распространяется не только на проблемные очаги, но и на здоровые ткани. По этой причине на проблемном участке нередко остаются заметные рубцы и шрамы, а заживление происходит долго.
  2. Методы химиофиксации (прижигать изъявления можно жидким азотом и растворами кислот). Риск возникновения рубцов в данном случае намного меньше. Существенный недостаток химиофиксации – необходимость проведения нескольких сеансов для достижения необходимого результата.
  3. Радиоволновый и лазерный метод. Это самые щадящие методы лечения по м врачей. После прижигания эрозии шейки матки радиоволнами и лазером выделения либо не появляются, либо отмечаются не дольше 1 недели. Методы практически полностью исключают вероятность повреждения здоровых участков тканей.

Негативные последствия могут наблюдаться при любом из выбранных способов лечения. Поэтому женщинам необходимо знать, какие симптомы можно считать нормой, а какие патологией.

Естественные признаки

В послеоперационном периоде бели постепенно приобретают слизистую текстуру и прозрачный оттенок. Нормальные выделения могут быть жидкими, как вода, и иметь специфический кисловатый оттенок.

Если проводилось лечение маленькой эрозии, поразившей верхние слои эпителия, то выделения будут иметь водянистую консистенцию. Обильное количество прозрачной слизи – один из признаков успешного заживления ранки. Они могут длиться 2-3 недели.

В медицинской практике нормальными также считают следующие виды выделений:

  • красноватые – до 14 дней;
  • светлые с вкраплениями крови – от 7 до 10 дней;
  • коричневые – до 7 суток;
  • бесцветные – до 10 дней.

Нормальная консистенция слизи после вмешательства – жидкая или мажущая. Водянистый секрет продуцируется из-за того, что слизистые оболочки интенсивно регенерируются.

Мазня на нижнем белье появляется в результате незначительной кровоточивости раны. Женщина может заметить на нижнем белье черноватые вкрапления. Ей не стоит бояться подобного признака.

В вагинальном секрете также могут присутствовать частички струпа и кровяные сгустки из раны.

Кровянистые выделения

Незначительные кровянистые выделения после прижигания эрозии – также не повод для беспокойства. Явление указывает на нормальную регенерацию раны. К гинекологу нужно будет показаться в том случае, если кровь течет обильно несколько суток после операции. Заметить у себя подобную проблему могут женщины, проходившие лечение патологии диатермокоагуляцией.

Обильные кровотечения появляются вследствие повреждения током крупного сосуда. Основная цель врача в такой ситуации – перевязать поврежденную структуру и не допустить дальнейшей потери крови у пациентки. Другая распространенная причина обильного кровяного секрета – неправильное отхождение струпа.

Опасной является ситуация, если после прижигания эрозии идут кровяные выделения и повышается температура, наблюдается головокружения. Женщине не стоит рассчитывать на эффективность самолечения. Для установления причины патологии необходимо обратиться к врачу для проведения трансвагинального УЗИ и других диагностических процедур.

Кровотечения после рубцевания раны могут свидетельствовать о начале месячных.

В первые месяцы после операции допустимо появления маленьких коричневых пятен после интимной близости, использования вагинальных таблеток и тампонов. Если признак наблюдается более 2-3 месяцев после лечения, то он часто свидетельствует о формировании кисты на поверхности шейки. Заболевание протекает бессимптомно, но осложняется бесплодием и другими опасными состояниями.

Кисты чаще появляются после диатермокоагуляции и химических способов прижигания эрозии. Образовавшаяся капсула мешает нормальному оттоку секрета из влагалища. Новообразование травмируется во время секса или использования тампонов. В результате этого женщина замечает у себя регулярные мажущие выделения середине цикла.

Темные выделения

Вагинальная слизь приобретает черноватые и коричневатые оттенки из-за содержания в ней небольшого количества крови. Также симптом может свидетельствовать о начале менструации.

 У здоровых женщин бели темного цвета будут выделяться в незначительном количестве.

Обильный черный и коричневый секрет свидетельствует об ошибках врача, который лечил эрозию, или о присоединении вторичной инфекции к ранке из-за несоблюдения женщиной профилактических правил.

Бели окрашиваются в темные тона из-за наличия в них частичек струпа. Такие вкрапления не считаются патологическими и исчезают самостоятельно в первые 2 недели реабилитационного периода. Однако в большинстве случаев – черные выделения появляются на фоне инфекционных гинекологических заболеваний. Отличить патологические черные выделения от нормы женщина может по ряду дополнительных признаков:

  • неприятные ощущения во время секса;
  • повышенной температуре;
  • спазмам в животе.

Коричневая мазня появляется в результате запекания крови на ранке.

Обратиться к гинекологу нужно, если темная слизь имеет неприятный запах. Она нередко появляется при эндометриозе. При заболевании воспалительному процессу подвергаются крупные сосуды, из-за разрушения которых бели приобретают темную окраску.

Желтый секрет

Желтые гнойные выделения, наблюдающиеся после прижигания эрозии шейки матки, не относятся к списку допустимых симптомов в восстановительном периоде. Они свидетельствуют о развитии следующих опасных заболеваний:

  1. Воспалении яичников. При проблеме из влагалища вытекает желто-зеленая слизь густой консистенции с неприятным запахом.
  2. Рецидиве эрозии. Нарушение проявляется из-за плохой обработки эрозии или использования электрического тока во время проведения вмешательства.
  3. Бактериальной инфекции. О развитии трихомониаза свидетельствуют пенящиеся желтые выделения.

Выделения, окрашенные в желтоватый цвет, сопровождаются ухудшением самочувствия женщины и неприятно пахнут. Обращаться в медицинское учреждение при появлении симптома даме необходимо как можно раньше.

Розовый секрет

Симптом наблюдается после радиоволнового и лазерного прижигания поврежденного эпителия шейки матки 3-4 дня. Допустимая продолжительность выделений алого цвета – первые несколько часов после выполнения гинекологического вмешательства.

После прижигания эрозии розовые выделения постепенно должны сменяться коричневыми, а затем– сукровичными. Заживление ранки может сопровождаться незначительными болями в животе, по интенсивности напоминающими начало менструации.

Обращаться в больницу нужно при отсутствии положительной динамики в восстановительном периоде и при появлении очень сильных спазмов в животе.

Отсутствие выделений

Пациентки часто задаются вопросом: нормально это или нет, что после прижигания эрозии нет выделений. Отсутствие симптома не является поводом для беспокойства, особенно если женщина хорошо себя чувствует.

Почему отсутствует секреция? Эпителий матки у каждой пациентки реагирует по-разному на стороннее вмешательство. Выделения полностью отсутствуют при лечении небольших дефектов или эрозий, затронувших верхние слои эпителия. На интенсивность секреторной активности влияет и степень вовлечения в патологический процесс клеток цервикального канала.

Симптомы в зависимости от метода лечения

Время заживления ранки на шейке матки зависит и от проведенного способа вмешательства. Интенсивность и цвет секрета после применения электрического тока и лазера будет различным.

Диатермокоагуляция

Ожог на слизистых оболочках шейки заживает 2 недели. Выделения после прижигания эрозии шейки матки электрическим током напоминают сгустки крови темного цвета (из-за сильного повреждения мягких тканей шейки матки). Если после вмешательства отмечаются слишком сильное кровотечение, то женщинам назначают медикаментозные средства для купирования симптома.

Если после диатермокоагуляции слизь приобрела неприятный запах и желто-зеленый оттенок, то пациенткам рекомендуют курс антибиотикотерапии.

Для ускорения заживления мягких тканей шейки дамам также могут быть назначены противовоспалительные вагинальные свечи или суппозитории на основе облепихового масла.

Для купирования болевых ощущений в реабилитационном периоде используется Ибупрофен или Нимесулид.

Лазер

С помощью лазера врач может воздействовать на поврежденные ткани эпителия с высокой точностью. Благодаря этому время реабилитации займет не более 1 недели. Быстрая регенерация мягких тканей предупреждает присоединение вторичной инфекции к поврежденному участку шейки матки.

Выделения с неприятным запахом после прижигания эрозии – нормальное явление, но они не должны продолжаться более 7 дней.

Для профилактики инфекционного процесса женщинам назначают свечи с противовоспалительным и заживляющим действием.

Радиометод

Воздействие на проблемный очаг осуществляется аппаратом Сургитрон. Этот метод удаления эрозии является самым прогрессивным. Процедура занимает не более 30 минут и позволяет провести операцию с минимальным уровнем травматичности. После лечения ранка покрывается тонкой пленкой.

Метод отличается низким риском инфицирования операционного поля из-за того, что он проводится бесконтактным путем.

Кровянистые выделения после радиоволнового лечения эрозии шейки матки пройдут через 3-4 дня.

Химическое воздействие

Химическое прижигание ранки на эпителии шейки матки – щадящий метод по сравнению с использованием электрического тока. Первые несколько дней после криодеструкции возможно появление обильных выделений прозрачного цвета. Симптом свидетельствует об активной регенерации раны. После лечения женщине необходимо будет посещать гинеколога каждые 10 дней.

Действия при обнаружении патологии

Чтобы предупредить негативные последствия после прижигания проблемных тканей на шейке матки, необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:

  1. Если сильно идет кровь нужно вызвать неотложную помощь.
  2. При сукровице, выделяемой с неприятным запахом, необходимо обратиться к гинекологу. То же самое правило касается ситуаций, когда прозрачная слизь становится пенистой.
  3. При повышении температуры и появлении болей в области малого таза следует принять НПВС (Ибупрофен или Нурофен).

Самостоятельно выявить причину патологических выделений не представляется возможным. Перед назначением подходящей схемы лечения врач должен провести осмотр женщины на кресле, взять у нее анализ мазка и провести УЗИ.

Профилактические действия

Чтобы минимизировать риски осложнений после лечения, необходимо соблюдать ряд профилактических правил:

  • не поднимать тяжести – 3 месяца;
  • не заниматься физически тяжелым трудом и активными видами спорта – 3 месяца;
  • не использовать тампоны –1 месяц;
  • не делать спринцевания на основе средств народной медицины.
Читайте также:  Аспирин при цистите: можно ли применять?

Для ускорения заживления эпителия дамам рекомендуется использовать суппозитории с заживляющим эффектом – Депантол, Генферон иди Бетадин. Если во время контрольного мазка у женщины выявили вирусную инфекцию, то ей будет назначено использование свечей Кольпоцид.

Характер выделений после удаления эрозии зависит от многих факторов: глубины поражения эпителия. Особенностей организма пациентки, применяемого способа лечения и т.д. Дольше всего восстановление происходит после прижигания изъязвлений электрическим током.

После радиоволновой и лазеротерапии кровотечения отмечаются всего несколько дней. Если прижгли эрозию жидким азотом, и появились выделения, как вода, то это нормально. Симптом свидетельствует о заживлении ранки. Патологической является секреция желтого и зеленого цвета.

Она появляется на фоне развития воспалительных и инфекционных процессов.

Источник: https://MedWords.ru/ginekologiya/vydeleniya/posle-prizhiganiya-erozii

Предстоит прижигание эрозии шейки матки: последствия, выделения, восстановление

Удаление эрозии прижиганием – это разрушение поверхностно расположенных клеток, которые выглядят, как язвы. На их месте образуются новые, уже здоровые ткани.

Весь процесс заживления занимает около месяца. Период восстановления во многом зависит от того, насколько глубоко были поражены ткани, а также от следующих факторов:

  • какой метод применялся;
  • использовалось ли дополнительное лечение;
  • были ли какие-то осложнения.

Наиболее длительно протекает заживление после диатермокоагуляции – около 5-6-ти недель. Несколько меньше после радиоволнового лечения (около 4-х недель), лазерного вмешательства и криодеструкции (около 3-4-х недель).

После прижигания организму необходимо некоторое время, чтобы сформировался струп (корочка на поверхности шейки матки).

При почти полном заживлении он начинает отторгаться с усилением выделений и появлением в них прожилок крови.

Весь процесс до формирования струпа занимает около недели, после чего можно дополнительно воспользоваться различными местными препаратами, которые направлены на ускорение заживления раны на шейке матки:

  • мази с левомеколем, пантенолом, облепиховым маслом для нанесения на марлевые тампоны и затем во влагалище;
  • свечи «Тержинан», «Бетадин», «Клотримазол» и другие на усмотрение врача.

Иногда необходимо комбинировать несколько средств.

Некоторые варианты прижигания не требуют дополнительного лечения, например, после обработки шейки матки растворами кислот.

Сразу после процедуры и во время нее может ощущаться дискомфорт и даже боли внизу живота. Они купируются приемом обезболивающих, спазмолитиков. Интенсивные боли – повод для обращения к врачу.

Изменяется характер выделений. Сразу после прижигания их может не быть. Впоследствии с каждым днем количество их увеличивается, достигая своего максимума на 7-10-е сутки. Это время, когда отторгается струп.

Они могут быть гнойными, с неприятным запахом (особенно после ДЭК), жидковатыми (после криодеструкции) или просто напоминать обычные бели, только больше по объему, могут быть прожилки крови.

После интенсивность их уменьшается вплоть до нормализации.

  • Как только выделения уже не беспокоят, можно считать, что заживление прошло удачно, но для подтверждения необходим повторный визит к врачу.
  • Также допускается изменение менструального цикла: месячные могут прийти с задержкой, носить немного другой характер, нежели обычно.
  • Рекомендации по восстановлению после процедуры:
  • Ограничивать физические нагрузки, так как они могут провоцировать кровотечение.
  • Соблюдать гигиену, это диктуется увеличением количества выделений у женщины. Чаще всего приходится пользоваться прокладками, менять их регулярно, подмываться 2-3 раза в день в период интенсивных белей.

Абсолютно противопоказано в период лечения и восстановления:

  • Использование тампонов. Они будут провоцировать воспаление и могут стать причиной преждевременного отхождения струпа, что чревато плохим заживлением и кровотечением.
  • Спринцеваться (разрешается только на усмотрение врача в конце периода заживления).
  • Половые контакты. Могут стать причиной воспаления, формирования грубого рубца и даже кровотечения.
  • Прием бань, горячих ванн, саун и даже посещение бассейна.

Спринцевания при эрозии шейки матки проводят только с разрешения врача

При соблюдении всех рекомендаций врача частота осложнений после прижигания минимальна. Однако в ряде случаев не удается избежать следующего:

  • Кровотечения. Во время или через несколько часов после прижигания может быть обильным, необходимо обратиться за медицинской помощью. Если оно не прекращается на фоне консервативного лечения, необходимо дополнительно прошить сосуды на боковой поверхности шейки матки. Кровотечение при отторжении струпа, как правило, небольшое и купируется самостоятельно либо после приема кровоостанавливающих средств.
  • Воспаление. Сам по себе процесс заживления включает небольшую воспалительную реакцию. Однако при несоблюдении гигиены или игнорировании советов врача по дополнительному использованию свечей воспаление может распространиться на полость матки, придатки. Боли внизу живота, повышение температура – показания для повторного визита к врачу.
  • Формирование грубого рубца. Чаще всего некрасивые рубцы, которые даже могут замедлять раскрытие шейки матки в родах, формируются после диатермокоагуляции. После радиоволнового лечения, лазерного, криодеструкции они мягкие и незаметные, не влияют на функцию половых органов у женщины в последующем.

Причины повторного прижигания эрозии шейки матки:

  • изначально не вся поверхность эрозии была обработана, например, если она была большой;
  • неправильно выбран метод лечения;
  • рана плохо заживала.

Пример успешного лечения шейки матки

Для некоторых методов повторная обработка – норма. Например, прижигание шейки матки с помощью смеси кислот всегда проводится в 2-3 и более этапов, что прописано в инструкции.

Возникнуть эрозия может и повторно, тогда в этом нет вины врача.

Часто она появляется снова после родов, поэтому обычно рекомендуется воздержаться от лечения, если нет крайней необходимости, а женщина планирует беременность.

Полное восстановление после прижигания эрозии составляет в среднем около 4-х недель.

Читайте подробнее в нашей статье о последствиях и выделениях после прижигания шейки матки.

Что происходит с шейкой после удаления эрозии

Прижигание подразумевает под собой различные манипуляции, в результате которых проводится оздоровление шейки матки. Смысл всех процедур приблизительно одинаковый: на место эрозии осуществляется воздействие (электрическим током, лазером, смесью кислот, радиоволнами, жидким азотом), в результате чего поверхностно расположенные клетки погибают.

Это стимулирует дальнейшее интенсивное деление участков тканей, расположенных более глубоко. Они и составляют впоследствии будущую здоровую шейку матки. На тех местах, которые прижигались, формируются корки, которые затем отпадают, как только под ними уже окончательно созреет новый эпителиальный покров.

Поэтому удаление эрозии ̶ это разрушение поверхностно расположенных клеток, которые и выглядят при осмотре, как язва. На их месте образуются новые, уже здоровые ткани. Весь процесс заживления занимает около месяца.

Время заживления

Период восстановления во многом зависит от того, насколько глубоко были поражены ткани, а также от следующих факторов:

  • какой метод применялся;
  • использовалось ли дополнительное лечение;
  • были ли какие-то осложнения.

Наиболее длительно протекает заживление после диатермокоагуляции ̶ около 5-6-ти недель. Несколько меньше ̶ после радиоволнового лечения (около 4-х недель), лазерного вмешательства и криодеструкции (около 3-4-х недель). В целом сроки могу сдвигаться.

Рекомендуем прочитать о том, какие свечи после прижигания эрозии выбрать. Из статьи вы узнаете, как помогут суппозитории в заживлении эрозии после прижигания, лучших свечах после разных прижиганий.

А здесь подробнее о том, когда можно забеременеть после прижигания эрозии.

Необходимо ли дополнительное лечение после прижигания

После прижигания организму необходимо некоторое время, чтобы сформировался струп (корочка на поверхности шейки матки).

Этапы заживления чем-то похожи на обычную рану на коже. Под этой корочкой проходит интенсивный процесс возобновления эпителия. Как только он почти завершается, струп начинает отторгаться.

Клинически это проявляется усилением выделений и появлением в них прожилок крови. Весь процесс до формирования струпа занимает около недели, после чего можно дополнительно воспользоваться различными местными препаратами, которые направлены на ускорение заживления раны на шейке матки.

Часто используются следующие средства:

  • мази с левомеколем, пантенолом, облепиховым маслом для нанесения на марлевые тампоны и затем во влагалище;
  • свечи «Тержинан», «Бетадин», «Клотримазол» и другие на усмотрение врача.

Длительность лечения определяется специалистом. Иногда необходимо комбинировать несколько средств.

Некоторые варианты прижигания не требуют дополнительного лечения, например, после обработки шейки матки растворами кислот.

Ощущения пациентки, выделения, боли

Сразу после процедуры и во время нее может ощущаться дискомфорт и даже боли внизу живота. Они купируются приемом обезболивающих, спазмолитиков. Не должно быть очень интенсивных болей, их появление должно стать поводом обращения к врачу.

Изменяется характер выделений. Сразу после прижигания их может не быть. Впоследствии с каждым днем количество их увеличивается, достигая своего максимума на 7-10-е сутки.

Это время, когда отторгается струп. Они могут быть гнойными, с неприятным запахом (особенно после ДЭК), жидковатыми (после криодеструкции) или просто напоминать обычные бели, только больше по объему, могут быть прожилки крови.

После интенсивность их уменьшается вплоть до нормализации.

Как только выделения уже не беспокоят, можно считать, что заживление прошло удачно, но для подтверждения необходим повторный визит к врачу.

Также допускается изменение менструального цикла. Месячные могут прийти с задержкой, носить немного другой характер, нежели обычно.

Смотрите в этом видео о том, какие могут быть выделения после прижигания эрозии:

Помощь в восстановлении после прижигания эрозии шейки матки

После прижигания врач обычно дает целый перечень рекомендаций женщине о том, как себя вести первое время, чтобы способствовать быстрому заживлению раны. Среди основных:

  • Полезно ограничивать физические нагрузки, так как они могут провоцировать кровотечение, даже если раньше они были посильными.
  • Важно соблюдать гигиену, это диктуется увеличением количества выделений у женщины. Чаще всего приходится пользоваться прокладками, менять их регулярно, а подмываться 2-3 раза в день в период интенсивных белей.

Что делать нельзя во время реабилитации

Абсолютно противопоказано следующее в период лечения и восстановления:

  • Использование тампонов. Они будут провоцировать воспаление и могут стать причиной преждевременного отхождения струпа, что чревато плохим заживлением и кровотечением.
  • Спринцеваться разрешается только на усмотрение врача в конце периода заживления.
  • Необходимо отказаться на весь период от половых контактов, они могут стать причиной воспаления, формирования грубого рубца и даже кровотечения.
  • Следует избегать приема бань, горячих ванн, не ходить в сауны и даже бассейн.

Возможные осложнения и последствия прижигания

При соблюдении всех рекомендаций врача частота осложнений после прижигания минимальна. Однако в ряде случаев не удается избежать следующего:

  • Кровотечения. Оно может возникать как в раннем послеоперационном периоде, так и уже в момент частичного заживления. Кровотечение во время или через несколько часов после прижигания может быть обильным, необходимо обратиться за медицинской помощью. Если оно не прекращается на фоне консервативного лечения, необходимо будет дополнительно прошить сосуды на боковой поверхности шейке матки.

Кровотечение при отторжении струпа, как правило, небольшое и купируется самостоятельно либо после приема кровоостанавливающих средств.

  • Воспаление. Сам по себе процесс заживления включает небольшую воспалительную реакцию, что особенно заметно после проведения ДЭК (диатермокоагуляции). Однако при несоблюдении гигиены или игнорировании советов врача по дополнительному использованию свечей воспаление может распространиться на полость матки, придатки. Поэтому боли внизу живота, повышение температура ̶ показания для повторного визита к врачу.
  • Формирование грубого рубца. Во многом это зависит от используемого метода и свойств тканей женщины. Чаще всего некрасивые рубцы, которые даже могут замедлять раскрытие шейки матки в родах, формируются после диатермокоагуляции, поэтому подобный способ лечения постепенно уходит из практики. Рубцы же после радиоволнового лечения, лазерного, криодеструкции мягкие и незаметные, не влияют на функцию половых органов в последующем.

Причины повторного прижигания эрозии шейки матки

Часто прижигать эрозию приходится повторно, и не всегда это происходит по вине врача. Причины подобного могут быть следующими:

  • изначально не вся поверхность эрозии была обработана, например, если она была большой;
  • неправильно выбран метод лечения;
  • рана плохо заживала.

Для некоторых методов повторная обработка ̶ норма. Например, прижигание шейки матки с помощью смеси кислот всегда проводится в 2-3 и даже больше этапов. Это даже прописано в инструкции.

Возникнуть эрозия может и повторно, тогда в этом нет вины врача. Часто эрозии появляются снова после родов, поэтому обычно рекомендуется воздержаться от лечения, если нет крайней необходимости, а женщина планирует беременность.

Восстановление после прижигания эрозии составляет в среднем около 4-х недель. В это время женщине необходимо соблюдать рекомендации врача, исключить половую активность, посещение бань, саун, ограничить физические нагрузки. Но даже в этом случае существует вероятность осложненного течения процесса заживления: с воспалением, кровотечением или формированием грубых рубцовых тканей.

Для уменьшения этих рисков рекомендуется использовать дополнительное лечение, как правило, местное, в виде свечей или мазей на усмотрение врача.

Источник: https://ginekologiya.online/prizhiganie-erozii-shejki-matki-posledstviya/

Ссылка на основную публикацию