Антиандрогенные препараты для женщин: действие

Антиандрогены — это группа препаратов и соединений, которые снижают уровень или активность мужских гормонов андрогенов в организме. Антагонистами андрогенов можно в широком смысле назвать любое соединение, которое обладает биологическим эффектом блокирования или подавления действия мужских половых гормонов, таких как тестостерон, в организме человека.

Антиандрогенная терапия у женщин может работать через:

  1. Блокирование андрогенных рецепторов/снижение их чувствительности.
  2. Сокращение производства андрогенов надпочечниками или яичниками.
  3. Уменьшение производства «гормона лактации» пролактина гипофизом.
  4. Ингибирование (подавление) 5-альфа-редуктазы, благодаря чему снижается и дигидрокситестостерон, или ДГТ.
  5. Уменьшение инсулинорезистентности.
  • К списку заболеваний, при которых женщинам назначают эти лекарства, относятся:
  • Содержание:
  • Женщины с избытком андрогенов обычно обращаются за медицинской помощью для лечения первичных симптомов, таких как гирсутизм, угри и нарушения менструального цикла.

Гирсутизм лучше всего поддаётся «лечению» при совмещении механических и химических методов. Механические методы немедленно удаляют волосы, а химические предотвращают дальнейший переход vellus (пушковых, тонких) в конечные волосы (тёмные, толстые).

СПКЯ, связанный с резистентностью к инсулину, чаще всего лечат метформином и/или ОК с добавлением антиандрогена (спиронолактона) или без него. При поликистозе, не связанном с инсулинорезистентностью, назначают КОК с добавлением спиронолактона или без него.

Лечение акне и прыщей направлено на снижение шелушения и чрезмерной кератинизации кожи с помощью местных и системных препаратов. Подавление производства андрогенов уменьшает выработку кожного сала и сокращает угри.

Антиандрогены для женщин: препараты, таблетки от волос и прыщей

Ацетат ципротерона — синтетический стероид, который действует как мощный антиандроген. Он также обладает прогестагенными свойствами и может использоваться при комплексном лечении бесплодия у женщин.

Таблетки с ацетатом ципротерона (Андрокур — Androcur, Procur, Siterone) по 50‒200 мг можно купить по рецепту врача. Этот сильный антиандроген обычно принимается с 1-го по 10-й дни менструального цикла (т. е. с первого дня месячных).

Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), содержащие этинилэстрадиол (эстроген) и антиандрогенный прогестерон, также назначают для снижения мужских гормонов в организме.

К ним относятся ацетат ципротерона (Диане-35, Estelle 35, Ginet-84), дроспиренон — Drospirenone (Ясмин — Yasmin, Джес — Yaz) или диеногест (Valette). Другие низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы имеют минимальный антиандрогенный эффект.

Они содержат этинилэстрадиол и дезоргестрел, гестоден или норгестимат.

  1. Спиронолактон (Верошпирон

Спиронолактон — синтетический кортикостероид, обычно используется в качестве конкурентного антагониста альдостерона и действует как диуретик, сохраняющий калий. Он применяется для лечения гипокалиемии, синдрома Конна и гипертензии при низком гормоне ренине, но также обладает антиандрогенным эффектом и слабо ингибирует 5-альфа-редуктазу.

Спиронолактон обычно назначают женщинам в возрасте старше 30 лет по 25‒200 мг ежедневно (Альдактон — Aldactone, Spirotone, Spiractin).

  1. Флутамид / Нилутамид / Бикалутамид

Это нестероидные, чистые антиандрогены. Бикалутамид — относительно новый препарат, который имеет меньше побочных эффектов.

Флутамид назначают по 250‒500 мг/сутки и обычно используют как гормональное противоопухолевое средство у мужчин с раком предстательной железы. Это средство способно серьёзно повредить печень и не должно применяться для лечения кожных болезней.

Кетоконазол является производным имидазола, который используется в качестве противогрибкового средства широкого спектра действия. Он снижает образование андрогенов в надпочечниках у женщин. Это относительно слабый антиандроген, но даёт хороший эффект у пациентов с синдромом Кушинга.

Препараты с кетоконазолом могут применяться наружно при выпадении волос и себорее. В этом случае они практически не имеют побочного действия.

Финастерид и Дутастерид являются ингибиторами 5-альфа-редуктазы — фермента, который ответственен за превращение тестостерона в активную форму дигидротестостерона (ДГТ). Они являются специфическими антиандрогенами, поскольку противодействуют только воздействию тестостерона, но не других андрогенов. Финастерид не уменьшает выработку кожного сала и не эффективен при лечении акне.

К ингибиторам 5-альфа-редуктазы также относят цинк, азелаиновую кислоту и некоторые антиандрогены растительного происхождения. Изотретиноин уменьшает количество кожного сала частично за счет уменьшения образования дигидротестостерона в сальной железе.

  1. Бромокриптин, каберголин и хинаголид

Эти средства помогают снизить чрезмерно высокий пролактин, благодаря чему уменьшается и тестостерон.

  1. Метформин (Глюкофаж, Сиофор)

Назначается при сахарном диабете 2-го типа, ожирении, метаболическом синдроме. Помогает уменьшить проявления инсулинорезистентности. Снижение повышенного инсулина у женщин также может уменьшить признаки гиперандрогении.

Метформин безопасен при дозировках от 250 мг до 2 г ежедневно, но может вызвать диарею, поэтому его следует принимать после еды, постепенно увеличивая дозу.

Росиглитазон и пиоглитазон, назначаемые при резистентности к инсулину, более вредны и могут быть токсичными для сердца и печени.

Растительные антиандрогены для женщин

Антиандрогенные препараты для женщин: действие

  1. Солодка, Лакрица (Glycyrrhiza glabra)

Солодка — ароматное вещество, которое в несколько десятков раз слаще сахара. Лакрицу традиционно используют не только в пищевых, но и в лечебных целях (например от кашля). Солодка также может понизить уровень тестостерона у женщин. Считается, что это обусловлено глицирризиновой кислотой, которая обладает слабым антиандрогенным эффектом.

Результаты разных исследований различаются. Снижение тестостерона, по-видимому, является кратковременным и зависит от дозировки. Небольшие дозы лакрицы (100 г солодки в качестве пищевого продукта) не уменьшают уровень андрогенов.

Терапевтический эффект начинает проявляться при приёме от 500 мг, однако эти же дозы могут вызывать побочные действия: гипертензию, увеличение ДГЭА и кортизола.

Применять солодку и добавки с ней длительное время и в высоких дозах не рекомендуется.

  1. Белый пион (Paeonia lactiflora)

Китайский пион — широко распространённое декоративное растение, которое используется в традиционной китайской медицине и, как было показано, влияет на андрогенные уровни человека in vitro (в пробирке).

В исследовании 1991 года были описаны эффекты пелонифлорина, соединения, обнаруженного в белом пионе, которое ингибировало производство тестостерона и способствовало активности ароматазы, которая превращает тестостерон в эстроген.

На сегодняшний день нет доказательств, что белый пион будет так же эффективно снижать андрогены в организме женщины.

  1. Семена льна (лигнаны, flaxseeds)

Согласно проведённым опытам, лён снижает общий и свободный тестостерон, а также ФСГ у женщин, но не влияет на уровень эстрадиола. Курс приёма обычно составляет 12 недель по 40 граммов семян в день.

  1. Мята перечная (Mentha spicata)

Мята и чай с этой травой широко используется женщинами в ближневосточных регионах в качестве растительного средства против гирсутизма.

Антиандрогенные свойства этого растения снижают уровень свободного тестостерона в крови, оставляя без изменений общий тестостерон и ДГЭА (DHEAS).

Чашка мятного чая, принимаемая два раза в день в течение 5 дней во время фолликулярной фазы, помогает уменьшать проявления гирсутизма у женщин. Кроме указанных гормональных эффектов, мята повышает ЛГ, ФСГ и эстрадиол.

Другое исследование показало, что применение чая с мятой два раза в день в течение 30 дней значительно снижает уровень андрогенов в плазме у пациентов с гирсутизмом и синдромом поликистозных яичников. При этом объективного изменения по шкале Ферримана-Голлвея у испытуемых не произошло.

  1. Витекс, Прутняк (Chaste Tree, Vitex agnus-castus)

Витекс традиционно используется для восстановления гормонального баланса. Клинические исследования продемонстрировали эффективность препаратов, полученных из экстракта растения, при лечении ПМС и мастодинии.

Предполагается, что механизм действия заключается в дофаминергических эффектах (повышение дофамина), приводящих к изменениям выработки пролактина в передней доли гипофиза. При низких дозах он блокирует активацию D2-рецепторов в мозге путём связывания, что вызывает небольшое увеличение высвобождения пролактина.

В более высоких концентрациях активность связывания достаточна для снижения высвобождения пролактина.

Уменьшение пролактина влияет на уровни ФСГ и эстрогена у женщин, также может нормализоваться и тестостерон.

Этот псевдовитамин улучшает чувствительность к инсулину, и, если повышение тестостерона связано с инсулинорезистентностью, мио-инозитол может помочь его уменьшить. Согласно исследованиям, он также понижает ЛГ, увеличивает ГСПГ и прогестерон.

  1. Корица (Ceylon cinnamon, Cinnamomum verum)

В борьбе с тестостероном, повышенном из-за инсулина, помогает и корица. Она почти так же эффективна, как метформин (Сиофор, Глюкофаж). Применяется в виде добавки или как приправа к еде (от 1 грамма вместе с углеводной пищей).

Такие средства, как со пальметто и зелёный чай (EGCG), пока не доказали своей эффективности в снижении тестостерона и ДГТ у женщин. Исследования, однако, показывают, что катехины зелёного чая могут понизить секрецию инсулина и улучшить качество кожи, а карликовую пальму иногда добавляют в препараты от выпадения волос для наружного применения.

Источник: http://spkya.net/antiandrogeny-preparaty-dlya-zhenshchin/

Противозачаточные с антиандрогенным эффектом нового поколения: список контрацептивов

Антиандрогенные препараты для женщин: действие

От гормонального фона зависит развитие здоровья, внешности и даже тембра голоса человека. Особенно важно поддерживать нужный уровень андрогенов женщинам, именно по этой причине разработаны противозачаточные с антиандрогенным эффектом.

Такие препараты способствуют снижению уровня патологической активности тестостерона, имеют контрацептивные свойства. К фармакологической группе относятся различные КОК и даже растительные лекарственные средства, способные снижать выработку мужских гормонов.

Что такое антиандрогенный эффект

Антиандрогены — это гормоны, подавляющие активность тестостерона и его производных в организме. Чаще всего назначаются женщинам, страдающим от избытка мужских гормонов.

Синтетические препараты помогают избавиться от признаков андрогенизации, устранить причины появления симптомов.

Также такие таблетки разработаны и для мужчин: помогают снизить чрезмерное половое влечение и восстановить гормональный баланс.

В зависимости от химического состава антиандрогены подразделяют на:

  • стероидные;
  • нестероидные.

Оба вида андрогенов связываются с рецепторами в соответствующих органах. Они уменьшают выработку гормонов, непосредственно воздействуя на определенный участок мозга — гипофиз. Также лекарства рассчитаны на то, чтобы понизить или повысить активность щитовидной железы и надпочечников.

Основные причины для назначения эстрогенного лечения:

  1. Нарушение выработки сальных желез. Чаще всего происходит в подростковом возрасте. Девушки обращаются к врачу для лечения акне. В большинстве случаев угревая сыпь проходит самостоятельно, лечение требуется только в запущенных случаях.
  2. Волосы в неположенных местах. Чаще от проблемы страдают женщины после 30 лет, когда из-за возрастных изменений понижается уровень эстрогена. В таких случаях механическое удаление волос на лице, груди или животе может привести еще к большему масштабу проблемы.
  3. Проблемы с зачатием. В такой ситуации требуется провести наиболее подробное обследование организма. Бесплодие также может быть вызвано андрогенизацией. Врач назначит комплексное лечение.
  4. Чрезмерная сексуальная активность у мужчин. Речь идет не о контрацептивных средствах, а о лекарствах, в составе которых есть антиандрогены. Небольшая доза эстрогена поможет справиться с эректильной активностью, принимается постоянно в небольшой дозировке или однократно.
Читайте также:  Секс после климакса: показания и противопоказания

Курс лечения назначается исключительно врачом после сдачи соответствующих анализов. Самолечение может быть опасно не только для здоровья человека, но и жизни.

Влияние антиандрогенов на организм

Большинство пациентов, принимающих антиандрогенные препараты — женщины. Такие таблетки относят к оральным контрацептивам, что способствует предотвращению появления нежелательной беременности.

Перед применением внимательно прочитайте инструкцию. Синтетические гормоны имеют большой список противопоказаний и побочных эффектов.

Положительное

Контрацептивы с антиандрогенным эффектом имеют множество достоинств:

  • защищают от нежелательной беременности;
  • нормализуют работу эндокринной системы;
  • активизируют выработку необходимого количества половых гормонов;
  • понижает уровень тестостерона в крови;
  • способствуют уменьшению болезненности менструации;
  • убирают косметические дефекты.

Пациентки могут обратить внимание, что состояние кожи, волос и ногтей улучшается. Это связано с нормализацией сальных желез. Также налаживается менструальный цикл, восстанавливается эстрогенный показатель.

Отрицательное

Даже контрацептивы с антиандрогенным эффектом нового поколения, разработанные с наименьшим количеством побочных действий, могут не помочь женщине уменьшить тестостероновый показатель.

Отрицательное воздействие антиандрогенов:

  • проявление побочных эффектов;
  • нарушение работы других органов;
  • появление плаксивости, изменения в работе центральной нервной системы;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • отсутствие лечебного эффекта.

При проявлении побочных эффектов следует назначить препарат с меньшей дозировкой. Однако отмена таблеток производится постепенно, по схеме, назначенной врачом.

Механизм действия таблеток

Самые популярные препараты на основе действующих веществ — Бикалутамид, Нилутамид, Флутамид, Ципротерон. Таблетки разработаны, чтобы блокировать рецепторы в андроген чувствительных органах, таких как щитовидная железа, надпочечники, гипофиз, и тормозить проявления биологических эффектов эндогенных андрогенов.

Высокий уровень тестостерона у мужчин провоцирует рост аденомы простаты. Небольшая доза эстрогена способна подавить рост гиперплазии предстательной железы.

Показания

Контрацептивные препараты предназначены исключительно для женщин. Для лечения чрезмерной мужской сексуальной активности назначаются андрогены из другой фармакологической группы.

В списке показаний:

  • преждевременное половое созревание неизвестного происхождения у девочек;
  • андрогенизация в тяжелой форме, симптомы чрезмерной тестостероновой активности;
  • лечение гормональной недостаточности половой и эндокринной системы.

Дозировка и конкретное средство назначается только лечащим врачом после сдачи анализов на гормоны. Для защиты от проявления нежелательных побочных эффектов большинство высокодозированных средств можно купить только по рецепту.

Как принимать

Оральные контрацептивы (КОК) с антиандрогенным эффектом назначаются по схеме:

  • прием 21 таблетки с перерывом в 7 дней;
  • прием 28 таблеток, из которых 7 — неактивные.

Рекомендуется принимать КОК приблизительно в одно и то же время, не увеличивая промежуток между таблетками более чем на 24—28 часов.

Для контрацепции

В качестве защиты от нежелательной беременности контрацептивное действие наступает на 5—7 день приема. В первую неделю рекомендуется дополнительно использовать презерватив.

При употреблении антибиотиков и некоторых других лекарственных средств может наступить зачатие. Избежать беременности помогут дополнительные средства контрацепции. При пропуске одной или нескольких таблеток следует принять препарат с промежутками в 12 часов и продолжать прием по привычной схеме.

В качестве лечения

Таблетки для контрацепции можно принимать постоянно, делая перерывы на месяц каждый год. В качестве лечения прием также производится по схеме. Но длительность может варьироваться от 2—3 месяцев до нескольких лет.

В случае, если лечебный эффект не наблюдается в течение 1—2 месяцев, следует заменить гормональный препарат.

Побочные действия

Среди негативных последствий могут проявиться проблемы с другими внутренними органами.

Частые побочные действия:

  • увеличение веса;
  • проявление акне, высыпания;
  • подавленное состояние, депрессия и повышенная плаксивость;
  • тахикардия и другие нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • увеличение молочных желез (гинекомастия);
  • нарушение функции печени;
  • угнетение коры надпочечников у детей.

Реже наблюдается ухудшение концентрации внимания, при приеме высокодозированных средств — печеночная недостаточность. Также со стороны желудочно-кишечного тракта может появиться тошнота, рвота и диарея.

Противопоказания

Контрацептивы подбираются в зависимости от возраста пациентки. Не рекомендуется применение детям, не достигшим 16 лет. Некоторые препараты разработаны специально для возраста 30, 40 и 50 лет в зависимости от гормональной потребности организма.

В списке противопоказаний:

  • опухолевые процессы;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • болезни печени, повышенный показатель билирубина, синдром Дубина-Джонсона и Ротона;
  • истощение, интоксикация организма;
  • нарушения центральной нервной системы;
  • психологическая подавленность, депрессия;
  • серповидноклеточная анемия;
  • беременность и лактация;
  • желтуха неизвестного происхождения;
  • венозные тромбоэмболические осложнения;
  • вагинальные кровотечения;
  • некоторые виды вирусных инфекций.

Также следует проконсультироваться с врачом, если есть проблемы с артериальным давлением. При варикозном расширении вен следует назначать лечение с осторожностью.

Особые указания

Перед началом приема внимательно изучите инструкцию таблеток. Каждый отдельный препарат имеет свои особые указания.

Лактация

В период грудного вскармливания прием оральных контрацептивов зависит от потенциальной пользы для матери и риска для плода. Иногда прием таблеток необходим в лечебных целях. Не рекомендуется принимать высокодозированные лекарственные средства — только таблетки, разрешенные при лактации (Линдинет).

Климакс

Для женщин в старшем возрасте рекомендуется принимать антиандрогены на постоянной основе. Наиболее популярны и эффективны при менопаузе Диане-35 и Дивина, обладающие наименьшим количеством побочных проявлений.

Наступила беременность

Контрацептивные препараты запрещено принимать у женщин в положении на любом сроке. При обнаружении беременности антиандрогены в незамедлительном порядке отменяют. В противном случае женщине может грозить выкидыш.

Почечная и печеночная недостаточность

При болезнях почек и печени применение препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты, может привести к возрастанию уровня половых гормонов. Назначается низкодозированная терапия или растительные средства.

Лекарственное взаимодействие

Во время приема антибиотических препаратов и в течение недели после их отмены следует дополнительно использовать презервативы или другие барьерные методы. Если период использования такого предохранения заканчивается позже, чем таблетки в упаковке, нужно переходить к следующей упаковке без обычного перерыва в приеме.

При употреблении адсорбентов во время пищевого отравления гормоны могут не усвоиться организмом. Также требуется применение дополнительной контрацепции.

Список препаратов с антиандрогенным эффектом

Антиандрогенные контрацептивы по стоимости практически не отличаются от других контрацептивов. На фармацевтическом рынке широкий выбор средств для лечения и защиты от беременности.

Лучшие препараты:

  1. Марвелон. Назначается для устранения излишней растительности на лице у женщин, повышает эстрогеновый уровень уже через 2 недели постоянного приема. Однако препарат имеет длинный список побочных эффектов и противопоказаний. На фоне приема лекарства возможно развитие таких негативных явлений: патологии желудочно-кишечного тракта, аутоиммунные заболевания, развитие депрессивных состояний и головные боли.
  2. Диане-35. Показаны для женщин после 30 лет. В качестве дополнительного действия препарат помогает устранить выпадение волос, улучшает состояние локонов. Нельзя назначать средство пациентам с повышенным риском развития тромбоза, желтухой, при диабете и печеночной недостаточности. Часто наблюдается на фоне приема снижение сексуальной активности.
  3. Жанин. Отличается совместимостью со многими медикаментами. Может назначаться молодым нерожавшим женщинам, помогает справиться с излишней растительностью в неположенных местах. При постоянном применении может наблюдаться значительная потеря веса, вагинит, цистит и анемия.
  4. Логест. Еще один антиандроген, который помогает устранить симптомы и причины алопеции (облысения). Эффект не быстрый, наблюдается через 2—3 месяца постоянного применения. Лекарственное средство может вызывать увеличение массы тела, мигрени и отеки.
  5. Ципротерон Тева. Лекарственное средство помогает при андрогенной алопеции, себорее и акне. Лечение необходимо начинать с первого дня цикла. Препарат можно использовать пациенткам во время климакса. Среди побочных явлений стоит отметить снижение полового влечения, сухость кожных покровов, апатичное состояние, изменение массы тела и нарушение печеночных функций.

Стоимость за упаковку гормонального средства может варьировать от 1000 до 3000 рублей. Определиться с выбором антиандрогенов поможет только лабораторное обследование.

Растительные андрогены

Препараты из группы КОК имеют длинный список противопоказаний и побочных эффектов. В случае необходимости восстановления эстрогенного уровня назначается фитотерапия.

К растительным андрогенам относят:

  1. Льняные семечки. Имеют в составе эстрогены природного происхождения. Постоянное употребление в пищу льна способно улучшить состояние волос, кожи и ногтей, замедлить рост нежелательных волос на теле и лице.
  2. Карликовая пальма. Кроме антиандрогенного эффекта, помогает снять отечность ног, обладает противовоспалительным и вазопротекторным эффектом. Входит в состав фитогормональных аптечных средств.
  3. Стевия. Помогает понизить уровень тестостерона. Кроме положительного лечебного эффекта, разрешена для применения у диабетиков, так как растение является популярным сахарозаменителем.
  4. Дягиль. В народной медицине растение приобрело имя «женский женьшень». Средство помогает наладить работу эндокринной системы, восстановить менструальный цикл и нормализовать деятельность сальных желез.
  5. Соя. Один из известных фитоэстрогенов с антиандрогенным эффектом. Соевые продукты рекомендуется употреблять женщинам с гормональным дисбалансом.
  6. Зеленый чай. Природный антиоксидант, который можно приобрести в обычном магазине. Листья относят к полифенолам, которые способствуют нормальной работе половой и эндокринной системы.
  7. Пион. Листья и цветы этого растения используют при менструальных проблемах, миоме матки, мастопатии. Рекомендуется употреблять настойку пиона вместе с солодкой для усиления эффекта.

Фитотерапия не является основным лечением. Растительные препараты используются только в комплексной терапии.

Отзывы

С мужем никак не получалось зачать ребенка. После длительного обследования врач назначил мне Жанин, проблема оказалась в избыточном количестве мужских гормонов в моем организме. Через полгода препарат отменили, и беременность наступила уже в следующем месяце. Практически нет побочных эффектов, и результат принес нам счастье.

После беременности и родов с организмом начали происходить странные вещи: выпали волосы, я сильно поправилась, появилась депрессия. Врач назначил препарат Диане-35. Средство мне подошло, уже через 3 месяца алопеция меня не беспокоила, на голове появились новые волоски, и я похудела на 5 кг.

После трех беременностей у меня организм сильно истощился. В качестве контрацепции мы с мужем используем презервативы, так как оральные средства мне противопоказаны. Но на лице начали расти усики. Безысходность заставила меня принимать фиточаи на основе пиона и солодки. Рекомендую всем, рост волос в неположенных местах значительно замедлился.

Видео

Узнайте больше о противозачаточных таблетках для снижения тестостерона из видео.

Читайте также:  Наросты на половых губах: причины, возбудители и лечение

Источник: https://beremenno.ru/kontratseptsiya/preparaty/s-antiandrogennym-effektom.html

Антиандрогенные препараты: суть, влияние на организм, отзывы

Мужчинам андрогены помогают стать выносливее и мужественнее

Повышенное оволосение у женщины, множественные прыщи, бесплодие. Иногда причиной подобных явлений может стать превышение содержания мужских гормонов в организме представительницы прекрасного пола.

Ситуацию можно исправить, если провести точную и своевременную диагностику. Этим занимается квалифицированный специалист. Он же назначает антиандрогенные препараты для женщин.

Какими они бывают? Существуют ли противопоказания?

Роль в организме

Совсем без андрогенов человек жить не может. Такие гормоны есть у женщин и мужчин. У последних их больше, чем у первых. Однако полное отсутствие ведет к:

  • хрупкости костей,
  • ликвидации волос на половых органах,
  • увеличению молочных желез у представителей сильного пола.

Если говорить в общем, то у здорового человека гормоны андрогенного типа не превышают норму, если подобное наблюдается, то необходимо лечение в срочном порядке, иначе начнутся постепенные разрушения внутренних органов.

Мужчины благодаря андрогенам имеют:

  • низкий голос;
  • повышенную волосистость тела;
  • развитые мускулы;
  • выносливость.

Гормоны вырабатываются в коре надпочечников и в семенниках у мужчин, в яичниках – у девушек. Если бы у дам не было андрогенных веществ в крови, то месячные стали бы нерегулярными, половые органы были бы абсолютно «голыми».

Сбой выработки андрогенов

Препараты для роста волос

Иногда выработка андрогенных веществ в организме нарушается:

  • прекращается;
  • усиливается.

Обе ситуации не являются нормальными, требуют лечения в обязательном порядке. Чтобы было проще понять, почему нельзя затягивать с терапией, важно узнать о проявлениях нехватки или перебора андрогенов в крови.

При превышении андрогенов в крови женщина не может забеременеть

Если гормонов мало, то:

  • у мужчин – повышается тембр голоса, тело становится слабым, волосы на туловище пропадают, сперматозоиды становятся вялыми, снижается возможность зачатия ребенка;
  • у женщин – кости становятся хрупкими, месячные пропадают или идут очень редко, снижается возможность выносить и родить здорового ребенка.

Если гормонов много, то:

  • у джентльменов – голос становится еще грубее, волосы на теле растут в разы интенсивнее, это доставляет множественные неудобства;
  • у женщин – голос понижается, появляется нежелательная растительность над губой, на груди, на ягодицах, спине, появляются прыщи, себорея, перхоть, возникает бесплодие, повышенная потливость.

Вот почему так важны вовремя назначенные антиандрогенные препараты. Слово анти в переводе с латинского означает «против». То есть, подобное средство способно убрать переизбыток гормонов, существуют и андрогенные вещества, они, наоборот, добавляют гормоны в случае необходимости.

Как проверить гормоны

Гормональное выпадение волос

Чтобы правильно подобрать таблетки с антиандрогенным эффектом, например, нужно тщательно обследоваться. Далеко не всегда повышенная растительность на лице и теле у женщин свидетельствует о гормональном сбое. Вероятно, причина кроется в национальной принадлежности или приеме каких-то лекарств.

Поставить точный диагноз и назначить андрогенные препараты может только врач. Причем, квалифицированный, с дипломом о высшем образовании, а не медсестра, закончившая училище, или косметолог, окончивший только специализированные курсы.

Чтобы понять, имеется ли гормональный сбой в организме, надо сдать кровь на анализ

Диагностика включает в себя проведение анализов. Пациенту, вероятно, предложат:

  • сдать кровь из пальца;
  • сдать кровь из вены;
  • предоставить собственную мочу на исследование.

Когда анализы сданы, а результаты лежат на столе врача, можно приступать к постановке диагноза. Скорее всего, доктор выслушает жалобы пациента, проведет внешний осмотр, проверит итоги анализов, поставит диагноз и назначит лечение.

Чаще всего пациентам выписывают таблетки, имеющие антиандрогенное действие (или, наоборот, в зависимости от результатов обследования).

К какому врачу обращаться? В первую очередь, посетите терапевта, он выдаст назначение на анализы. Точно так же можно обратиться к гинекологу или урологу. Любой из докторов пропишет анализы.

Важно! Антиандрогенные контрацептивы – это очень серьезные препараты. Их ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно. Существует риск так «убить» половую систему, что восстановить ее уже не представится возможным.

Из-за подобных вольностей некоторым пациенткам удаляют яичники или всю матку целиком. Ведь неконтролируемый прием лекарств, имеющих антиандрогенный эффект ведет к появлению кисты, полипов и прочих неприятностей. А к врачу женщины обращаются лишь в крайнем случае: когда открывается обильное кровотечение, пропадают месячные, или не наступает долгожданная беременность.

Удаление нежелательных волос

Как уже говорилось выше, чаще всего при большом количестве андрогенов в крови волосы на теле растут, как «сумасшедшие». Если джентльмены еще способны хоть как-то мириться с такой ситуацией, то прекрасным дамам это кажется «концом света».

Сколько волос на голове у человека

В борьбе с нежелательной растительностью женщины применяют разные методы и способы:

  • выщипывают волоски пинцетом;
  • ежедневно удаляют бритвой;
  • ликвидируют эпилятором;
  • убирают воском или сахарной смесью для шугаринга;
  • выжигают лазером;
  • устраняют посредством фотоэпиляции.

Важно! Все эти методы действуют только на сам волос, но не на первопричину возникновения повышенной растительности на теле.

Что это значит? Эпилятор выдергивает сам волосок, но из-за активности гормонов-андрогенов волосы появляются вновь и вновь.

Даже самая эффективная на данный момент диодная лазерная депиляция оказывается бессильной, хотя у нормального человека она убивает корневую систему волос напрочь.

При гормональном сбое удалить нежелательные волоски невозможно – они появляются вновь и вновь в еще большем количестве

Если дама замечает, что, сколько бы она ни брила и ни выщипывала волосы, меньше их не становится, то, вероятно, стоит сдать анализ на гормоны, возможно, ей срочно нужны антиандрогены.

Гормональное бесплодие

Бесплодие – это диагноз, который сегодня ставят чуть ли не каждой третьей представительнице прекрасного пола. Причины всегда разные. Одной из них является пониженное или повышенное содержание андрогенов. Если именно гормональный сбой мешает девушке забеременеть, то действуют следующим образом:

  • гинеколог назначает анализы, ставит точный диагноз;
  • даме назначают специальные противозачаточные таблетки, в составе которых андрогены или их антиподы;
  • прием препаратов продолжается от 3 месяцев до года;
  • затем препараты отменяются;
  • женщина снова сдает анализы;
  • если все в порядке, то врач разрешает вновь пытаться забеременеть.

Важно! Вообще противозачаточные таблетки потому так и называются, что полностью препятствуют зачатию. Но стопроцентной гарантии они, конечно, не дают. Существует минимальный риск все-таки забеременеть.

Когда дама принимает спецпрепараты – противозачаточные таблетки, разумно применять дополнительные меры по профилактике нежелательной беременности: использовать презервативы, допускать половой акт только в «безопасные дни», применять прерванный половой акт (не является желательным способом защиты, но многие пары поступают именно так).

Препараты-борцы с андрогенами

Чаще всего врачи для борьбы с повышенным содержанием гормонов назначают следующие препараты – противозачаточные таблетки:

  • Андрокур – форма выпуска: таблетки, ампулы. Качественный препарат, который давно применяется для лечения гормональных нарушений. Он считается очень сильным и негативно влияет на печень. Поэтому людям с печеночными патологиями принимать его не разрешено;
  • Визанна – это таблетки, которые имеют свойство препятствовать образованию опухолей любого типа. Препарат нестероидный, поэтому его так любят врачи. Он имеет противопоказания: запрещен людям с больной печенью, диабетом, частыми кровотечениями. Подходит для мужчин и женщин;
  • Марвелон – выпускается в виде таблеток. Относится к лекарственным препаратам. В основном назначается дамам до 35 лет. Нельзя использовать курильщикам и людям с избыточной массой тела, заболеваниями печени, страдающим алкогольной зависимостью. Обладает мощным эффектом, но рассчитан на долгосрочное применение в течение нескольких лет;
  • Жанин – одни из самых популярных таблеток против зачатия, назначаемых гинекологами. Нельзя пропускать прием препарата ни в коем случае, иначе он сразу перестанет действовать. Лечение осуществляется только под чутким контролем лечащего врача. Никто кроме не должен назначать это средство;
  • Логест – таблетки, которые препятствуют зачатию плода.

Особенно зарекомендовали себя при лечении акне и устранению повышенного оволосения тела. Доказана эффективность в борьбе с нарушениями менструаций.

Все эти противозачаточные таблетки применяются в течение достаточно длительного временного периода – от трех месяцев и больше.

Цена на препараты немаленькая – за месячный курс придётся отдать от 700 до 2500 тысяч рублей. Но иначе устранить проблему просто невозможно.

Запустить гормональный сбой, значит, остаться с прыщами, без детей и с бурной растительностью на всем теле, а это не слишком приятная перспектива, не так ли?

Противозачаточные препараты стоят недешево, зато реально помогают

Народные средства

Не все доверяют лекарствам. Хотя доказано, что на данный момент эффективнее них нет ничего. Заменять препараты народными средствами не рекомендуется. А вот оказать первым весомую поддержку можно.

Когда андрогенов не хватает, можно в течение месяца вместе с препаратами, назначенными врачом, пропить:

  • боровую матку;
  • фенхель;
  • герань.

При приеме лекарственных трав обязательна консультация доктора. Иногда травы способны вызвать обильное неконтролируемое кровотечение из влагалища, что при несвоевременно оказанной помощи приведет к летальному исходу.

При превышении андрогенов можно принимать:

  • мяту;
  • стевию;
  • семечки тыквы;
  • цинк.

Важно! Не употребляйте отвар трав, если не уверены в правильности такого решения. Пусть врач даст добро, если в подобной мере действительно есть рациональное зерно. Иначе можно только навредить.

Отзывы пациентов

Не все средства одинаково полезны и помогают тому, кто их принимает. Некоторые лекарства не оказывают ожидаемого эффекта у конкретного человека. Это лишь значит, что нужна срочная замена. Проконсультируйтесь с доктором.

Арина, г. Москва: «У меня никак не получалось забеременеть, обнаружилось превышение мужских гормонов. Доктор назначила пить «Жанин» в течение полугода, потом бросить и вновь попытаться зачать малыша.

Через полгода забеременеть мне не удалось, тогда препарат сменили на «Логест». Я пропила его месяца 3, потом бросила и практически сразу забеременела. Сейчас у нас с супругом подрастают уже двое сыновей.

После родов гормоны пришли в норму».

Валентина, г. Псков: «У меня с юности над губой и на груди росли черные жесткие волосы. Что я с ними только ни делала: выщипывала, брила, осветляла, все без толку.

Читайте также:  Почему нет овуляции при регулярных месячных

Однажды попала к хорошему гинекологу, который увидел корень проблемы в гормонах-андрогенах. Мне назначили препараты, список я уже не помню.

Но лечение подействовало только через месяца 4, волосы начали постепенно исчезать».

Елена, г. Минск: «Никогда бы не подумала, что отсутствие месячных связано с повышенным содержанием мужских гормонов в крови. Но в моем случае все произошло именно так. Таблетки «Визанна» я пью уже 7 лет подряд, они блокируют выделение адрогенов. Но в моем случае результат временный. Когда препараты отменяют, проблема появляется вновь. Подумывают об операции».

Без андрогенов человеческий организм существовать не может – это научный факт, который доказали эксперты. Если гормонов слишком много или очень мало, возникают проблемы: появляется бесплодие, чрезмерное оволосение, повышенная потливость и другие проблемы.

Победить такую неприятность вполне реально, но без хорошего врача в данном случае не обойтись. Только доктор проведет анализы, изучит результаты, поставит диагноз и назначит грамотное лечение. В противном случае возможны еще большие трудности с гормонами. Рисковать не стоит.

Сегодня разработано огромное количество препаратов, которые борются с проблемой комплексно, помогая победить ее навсегда.

Видео

Источник: https://ameno.ru/alopeciya-oblysenie/antiandrogennye-preparaty-vliyanie-organizm.html

Антиандрогенные противозачаточные: рейтинг лучших, отзывы

Антиандрогенные контрацептивы – это комбинированные противозачаточные средства, в состав которых входит один из видов прогестагенов, способных подавить избыточный синтез мужских гормонов. Таблетки оказывают косметический и лечебный эффект, они помогают улучшить состояние кожи, используются у женщин с синдромом поликистозных яичников в качестве поддерживающего средства.

Виды контрацептивов и цели использования

Повышенный уровень мужских гормонов является причиной ановуляции и бесплодия в 35% случаев. Гиперандрогения приводит к появлению акне, себореи и гирсутизма, которые невозможно побороть простыми косметическими средствами. Причинами гиперандрогении выступают следующие состояния:

  • синдром поликистозных яичников;
  • гипертекоз яичников;
  • адреногенитальный синдром;
  • опухоли надпочечников или яичников, вырабатывающие мужские гормоны;
  • болезнь или синдром Иценко-Кушинга;
  • повышенный уровень пролактина;
  • ожирение;
  • гипо- и гипертиреоз;
  • сахарный диабет 2 типа.

При многих из перечисленных патологий можно использовать гестагены в составе КОК с антиандрогенным эффектом. Это монофазные контрацептивы и лекарственные препараты, в составе которых этинилэстрадиол и один и следующих прогестинов:

  • дроспиренон;
  • диеногест;
  • хлормадинон;
  • ципротерон.

В составе микродозированных средств контрацепции чаще всего находится дроспиренон. Ципротерон рекомендован для женщин позднего репродуктивного возраста с лечебной целью. Дезогестрел также является активным компонентом контрацептивов, но у него нет прямого антиандрогенного действия.

Интересно! Первым препаратом с антиандрогенным действием был Диане-50, но у него было большое количество побочных эффектов. Позже создали Диане-35, основное показание для которого не контрацепция, а лечение выраженной гиперандрогении.

Для контрацепции

Гормональные препараты с антианддрогенным действием, которые используются как средства контрацепции, состоят из двух компонентов:

  • этинилэстрадиол – эстроген, обеспечивающий контроль менструального цикла;
  • прогестаген – одно из синтетических веществ, имитирующих активность прогестерона.

Для защиты от нежелательной беременности антиандрогенные контрацептивы используются ежедневно на протяжении всего срока, пока необходима контрацепция. Если женщина планирует рожать, она заканчивает курс приема с последней таблеткой из пачки.

Антиандрогенный эффект контрацептивов – это способность влиять на следующие процессы в организме:

  • снижение чувствительности рецепторов, расположенных в коже, волосяных фолликулах, к андрогенам;
  • уменьшение синтеза мужских гормонов;
  • стимуляция образования неактивных форм андрогенов за счет связывания их с белками.

Одновременно подавляется синтез гормонов гипофиза ФСГ и ЛГ, поэтому не происходит созревание яйцеклетки, беременность становится невозможной.

Фитопрепараты

Для лечения гиперандрогении у женщин с противопоказаниями к гормонам используются фитопрепараты с мягким действием. Но для получения выраженного результата их принимают регулярно и длительно. Антиандрогенными свойствами обладают следующие растения:

  • сабаль, или пальма сереноа – используется у мужчин, действует избирательно на ткани предстательной железы, для женщин неэффективна;
  • прутняк, или Авраамово дерево – входит в состав препаратов Мастокапс, Циклодинон, Агнукастон, влияет на андрогены косвенно, снижая концентрацию пролактина;
  • корень одуванчика – в составе Анавита+одуванчик, продается в засушенном виде;
  • пион уклоняющийся – используется в виде настойки, помогает поднять собственный прогестерон, обладающий антиандрогенным действием;
  • цимицифуга – представлена в лекарственных средствах Ци-Клим, Эстровел, Климадинон, Ременс.

Фитопрепараты являются контрацептивами, хотя и обладают гормоноподобным эффектом. Поэтому требуется дополнительная защита от нежелательной беременности.

Обзор лучших антиандрогенных контрацептивов с ценами

В аптеках предлагают оральные контрацептивы с различными комбинациями действующего вещества. Но популярностью пользуются КОК с выраженным антиандрогенным действием и наименьшим количеством побочных эффектов. Их условно можно разделить на несколько групп.

Наиболее новые и современные лекарственные средства выпускают на основе дроспиренона. Он обладает не только антиандрогенным, но и антиминералокортикоидным действием, способствует выведению лишне жидкости из организма, поэтому не влияет на вес, снижает вероятность мастодинии, отечности перед месячными. Лучшими препаратами этой группы являются следующие:

  • Джес – подходит нерожавшим девушкам, цена от 900 руб.;
  • Ярина – эффективный контрацептив, помогает контролировать вес, имеет мало побочных эффектов, цена от 1025 руб.;
  • Мидиана – недорогой, но эффективный КОК нового поколения, цена от 560 руб.;
  • Модэлль Про и Модэлль Тренд – таблетки из одной линейки, отличающиеся по количеству эстрогена, цена около 570 руб.;
  • Видора микро – микродозированный антиандрогенный контрацептив, стоимость упаковки 600 руб.;
  • Димиа – недорогой препарат с низкой дозой эстрогенов, цена от 600 руб.

В составе противозачаточных может быть ципротерон. Это вещество используется в КОК следующих торговых наименований:

  • Диане-35 – назначают женщинам с синдромом поликистозных яичников, цена от 1000 руб.;
  • Модэлль Пьюр – антиандрогенный препарат, аналогичен по составу, цена от 310 рублей;
  • Хлое – в составе 0,35 мг ципротеорона и 2 мг этинилэстрадиола, цена 726 руб.

Антиандрогенные контрацептивы с активным компонентом диеногестом выпускаются под названием Жанин. Стоимость препарата около 946 руб. Комбинация этинилэстрадиола и хлормадинона используется в таблетках Белара. Их стоимость около 590 руб.

Логест и Регулон отличаются по составу, в них входит гестоден и дезогестрел соответственно. Эти вещества обладают низкой андрогенной активностью, но подавить выработку гормона как остальные КОК не способны.

Особенности приема антиандрогенных контрацептивов

Схема лечения противозачаточными таблетками с выраженным антиандрогенным эффектом не отличается от других КОК. Пить их начинают с первого дня менструального цикла.

Для получения контрацептивного действия необходимо выждать 7 суток. Принимают лекарство ежедневно по 1 драже в одно и тоже время. Пропускать или смещать прием нельзя.

Это уменьшит противозачаточную эффективность и ухудшит результат лечения.

В период лактации

Использовать гормональные контрацептивы с антиандрогенным действиям в период кормления грудью запрещено. Эстрогены проникают в грудное молоко и негативно влияют на ребенка. Поэтому лактирующим женщинам таблетки запрещены. Если есть острая необходимость в лечении гиперандрогении, грудное вскармливание прекращают.

При приближении климакса

Оральные контрацептивы с антиандрогенным действием женщины старшего возраста могут принимать до 50 лет, если у них сохранен менструальный цикл. После этого они переводятся на трехфазные препараты или  используют одну из следующих комбинаций:

  • эстрадиол и диеногест;
  • эстрадиол и ципротерон;
  • 17-бэта –эстрадиол и дидрогестерон.

Лечение гормональными контрацептивами с антиандрогенным эффеектом в период менопаузы помогает облегчить ее проявления, улучшить состояние, снизить риск развития урогенитальных расстройств, нарушения липидного спектра и других проявлений климакса.

Показания к антиандрогенным контрацептивам

Оральные контрацептивы с антиандрогенным действием могут использоваться при клинических симптомах гиперандрогении. У девушки на лице может быть заметно акне, увеличена сальность волос, есть признаки гипертрихоза. Также контрацептивы дополняют лечение при следующих состояниях:

  • гиперпролактинемия;
  • синдром Кушинга;
  • опухоли надпочечников;
  • нарушения жирового обмена.

При сахарном диабете, опухолях яичников КОК применяют с большой осторожностью.

Противопоказания к использованию

Гормональные антиандрогенные контрацептивы не рекомендованы при следующих заболеваниях или состояниях:

  • склонность к тромбозам, перенесенный тромбофлебит;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, перенесенный инфаркт, инсульт;
  • сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
  • нарушение функции печени;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • любая форма порфирии;
  • мигрень с неврологической симптоматикой.

Не рекомендованы гормональные контрацептивы курящим женщинам после 35 лет. В остальных случаях требуется периодический контроль свертывания крови.

Побочные эффекты антиандрогенных контрацептивов

Нежелательные реакции могут быть связаны с эстрогенным или гестагенным компонентом оральных контрацептивов. Их выраженность индивидуальна, если симптомы сохраняются 2 месяца и больше после начала использования, необходимо заменить лекарственное средство. Чаще всего появляются следующие реакции:

Врач при подборе препарата учитывает не только состояние здоровья, но опыт использования пациенткой ОК, который помогает избежать появления нежелательных реакций.

Лекарственные взаимодействия антиандрогенных контрацептивов

Антиандрогенные противозачаточные средства метаболизируются в печени при участии микросомального окисления и системой цитохрома Р450. Поэтому при одновременном использовании с другими лекарствами, необходимо учитывать возможность их взаимодействия. Контрацептивное действие могут снижать:

  • препараты зверобоя;
  • противогрибковое средство Кетоконазол;
  • антигипертензивный препарат Верапамил;
  • антибиотики Эритромицин, Пенициллин, Рифампицин, ампициллины;
  • протвосудорожное Карбамазепин.

Также эффективность снижается при использовании барбитуратов, лекарств для лечения ВИЧ-инфекции, антидепрессантов и грейпфрутового сока.

Рекомендации врачей и отзывы

Гормональные контрацептивы с антиандрогенным действием должен подбирать врач-гинеколог, самостоятельно выбрать нужно средство нельзя, т.к. у каждого препарата есть свои дополнительные эффекты.

При назначении КОК врач учитывает дозировку эстрогенов, сопутствующие заболевания, которые могут стать противопоказанием для лечения. Также нужно помнить, что во время секса противозачаточные таблетки не защитят от инфекции, передаваемой половым путем.

Поэтому они больше подходят женщинам, которые не меняют мужчин и имеют постоянного партнера.

С прыщами мучаюсь давно, а над верхней губой постоянно растут волосы. Никакая косметика не помогает, удаление воском дает только временный эффект. Гинеколог назначила таблетки Ярина, результат появился уже через месяц, кожа чище стала. На вес не повлияло, других побочных эффектов тоже не заметила.

Маша, 30 лет.

Два года назад поставили диагноз синдром поликистозных яичников, забеременеть не могла. Лицо постоянно с высыпаниями, волос активно растут на руках и ногах. Лечилась таблетками Диане-35, их хватило, чтобы цикл выровнять, а после окончания курса забеременеть. После родов и кормления врач опять назначила антиандрогенные препараты, чтобы сохранить цикл и полученный результат.

Кристина, 27 лет.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/antiandrogennye/

Ссылка на основную публикацию